1樓：abc保險網
投保人、被保險人或者保險金受益人知道保險事故發生後，應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，將不承擔給付保險金責任。完成正常報案手續，結束保險案件的處理或者事故傷害醫療終結以後，就可以按照相關流程申報保險理賠。
理賠時，首先是被保險人向保險公司提交相關資料，其次是保險理賠視窗受理稽核，再由保險公司上級審批同意，保險人最終確定賠償保險金的數額後，向被保險人支付相應的賠償。
1.被保險人申請保險金賠付時，應向保險人提供下列證明和資料。
1）保險金給付申請書；
2）保險首巨集單原件；
3）保險金申請人的身份證明；
4）中華人民共和國境內二拿舉級以上（含二級）或保險人認可的醫療機構或司法鑑定機構出具的殘疾程度鑑定診斷書；
5）事發當地**有關部門出具的意外傷害事故證明或者中華人民共和國駐該國的使、領館出具的意外傷害事故證明；
6）保險金申請人所能提供的其他與本項申請相關的材料；
7）若保險金申請人委託他人申請的，還應提供授權委託書原件、委託人和受託人的身份證明等相關證明檔案。受益人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的，由其監護人代為申領保險金，並需要提供監護人的身份證明等資料。
2.保險金申請人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為二年，自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。
3.因履行本保險合同發生的爭議，由當事人協商解決。協商不成的，提交保險單載明的仲裁機構仲裁；保險單未載明仲裁機構或者爭議發生後者敏冊未達成仲裁協議的，依法向中華人民共和國法院起訴。
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2樓：惠企百科
保險理賠的流程怎麼走如下：1、投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後，及時通知保險缺滑人；
2、保險人立案查勘；伏賣臘。
3、稽核證明和資料；
4、核定保險責任；5、履行配歷賠付義務。
保險理賠的流程是什麼
3樓：舟山張國斌
保險理賠是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時，或保單約定的其它保險事故出現而需要給付保險金時，保險公司根據合同規定，履行賠償或給付責任的行為，是直接體現保險職能和履行保險責任的工作。保險理賠是保險人依據保險合同或有關法律法規的規定，受理被保險人提出的保險賠償請求，進行查勘、定損、理算和實行賠償的業務活動，是保險法律制度中十分重要的一環，是保險人履行其義務的主要形式。理賠是保險公司履行合同義務的行為，它的依據是保險合同及保險相關法律、同業規定和國際慣例 , 其他任何理由或解釋均不能作為理賠的依據。
理賠程式：1、立案查勘；2、稽核證明和資料；3、核定保險責任；4、履行賠付義務。
法律依據：《中華人民共和國保險法》第二十二條 保險事故發生後，按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時，投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。 保險人按照合同的約定，認為有關的證明和資料不完整的，應當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。
保險理賠有哪些流程？
4樓：吳莉
1)出險通知。保險標的發生保險事故後，被保險人要立族胡即通過口頭或函電方式通知保險公司，理賠人員在接到出險通知後，應及時填寫「出險登記簿」；
2)損失檢驗。保險公司接到損失通知後，應立即派員勘查現場，對受損標的進行檢驗，以便準確取得損失的原因、受損情況和受損程度等材料，從而判斷是否屬於保險責任。
3)稽核各項單證。包括：審查保險單的有效性；除保險單的有關單證需首先審查以外，對其他有關單證也必須予以稽核。
4)核實損失原因。在損失檢驗和稽核各項單證的基礎上，對稽核中發現的問題，根據案情可考慮進一步核實原因，包括赴現場實地調查和函電瞭解，或向專家、檢驗部門復證。
5)核定損失程度和數額，賠付結案。當保險標的損失的原因肯定屬於保險責任範圍時，則兆中攔要進一步核定損失程度，具體計算應賠數額，予以賠培喊償或給付。
一、找保險理賠專業律師需要多少錢？
1、**一審民事訴訟案件。
1)不涉及財產關係的民事訴訟案件收費：500-5000元/件。
2)涉及財產關係的民事訴訟案件，其最高收費標準按照訴訟標的額實行差額定律累進位收費：
涉案標收費標準律師費計算公式。
1萬元(含1萬元)以下部分1000元5%1000(x-1萬)*5%
5民事訴訟案件中如有反訴，反訴案件的**費按反訴標的額和上述標準另行酌減收費。
2、**一審行政訴訟案件：
1)不涉及財產關係的行政訴訟案件按件收費：500～5000元/件。
2)涉及財產關係的行政訴訟案件按**一審民事訴訟案件的收費標準執行。
3)**行政複議案件，按行政訴訟案件收費標準減半收費。
3、**國家賠償案件按件收費：1000～5000元/件。
保險理賠的流程是什麼？
5樓：股城網客服
理賠流程。1、立案查勘。
保險人在接到出險通知後，應當立即派人進行現場查勘，瞭解損失情況及原因，查對保險單，登記立案。
2、稽核證明和資料。
保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行稽核，以確定保險合同是否有效，保險期限是否屆滿，受損失的是否是保險財產，索賠人是否有權主張賠付，事故發生的地點是否在承保範圍內等。
3、核定保險責任。
保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求，經過對事實的查驗和對各項單證的稽核後，應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定，並將核定結果通知被保險人或者受益人。
4、履行賠付義務。
保險人在核定責任的基礎上，對屬於保險責任的，在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議後十日內，履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的，保險人應當依照保險合同的約定，履行賠償或者給付保險金義務。
保險人按照法定程式履行賠償或者給付叢辯戚保險金的義務後，保險理賠就告結束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務的，就構成一種違約行為，按照規定應當承擔相應的責任，即「除支付保險金外，應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失」；
這裡的賠償損失，是指保險人應當支付的保險金的利息損失。為了保證保險人依法履行賠付義務，同時保護被保險人或者受益人的合法權益，明確規定，任何單位或者個人都不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務，也不得限制被保險人滲陵或者受益人取得保險金的權利。
保險理賠的流程是什麼
6樓：好學者百科
保險理賠的流程怎麼走如下：1、投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後，及時通知保險人；
2、保險人立案查勘；
3、稽核證明和資料；
4、核定保險責任；5、履行賠付義務。
7樓：網友
財險：報案，查勘，定損，核賠，賠款。
壽險：報案，提交資料，核賠，賠款。
保險理賠的流程是什麼
8樓：王煥坤
保險理賠的流程如下：
1、第一時間及時向保險公司報案，並保留好證據材料等；
2、準備理賠的材料，通常在報案以後保險公司會安排專人聯絡協助理賠的，告知昌巧或客戶理賠流程、理賠資料的要求以及紙質材料的寄送位址等；
3、要收集齊全理賠資料並且提交到保險公司；
4、等待保險公司稽核，小型案件的，3個工作日內就可以給出回覆了，是普通案件的話要在5到7個工作日，是大型案件的話也不會超過1個月；
5、就等待理賠款到賬就可以了。保險理賠，是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時，或保單約定的其它保險事故出險而需要給付保險寬逗金時，保險公司根據合同規定，履行賠償或給付責任的行為，是直接體現保險職能和履行保險責任的工作。保險理賠是保險人在保險標的發生風險事故後，對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。
在保險經營中，保險理賠是保險補償職能的具體體現。保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求，經過對事實的查驗和對各項單證的稽核後，應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的耐伍核定，並將核定結果通知被保險人或者受益人。
中華人民共和國機動車交通事故責任強制保險條例》第四條***保險監督管理機構依法對保險公司的機動車交通事故責任強制保險業務實施監督管理。公安機關交通管理部門、農業（農業機械）主管部門（以下統稱機動車管理部門）應當依法對機動車參加機動車交通事故責任強制保險的情況實施監督檢查。對未參加機動車交通事故責任強制保險的機動車，機動車管理部門不得予以登記，機動車安全技術檢驗機構不得予以檢驗。
公安機關交通管理部門及其交通警察在調查處理道路交通安全違法行為和道路交通事故時，應當依法檢查機動車交通事故責任強制保險的保險標誌。
保險理賠的流程是什麼
9樓：財富實驗室
保險理賠程式按照以下步驟走：
1、投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後，及時通知保險人；
2、保險人立案查勘；
3、稽核證明和資料；
4、核定保險責任；
5、履行賠付義務。
常規流程為：發生保險事故→通知保險公司→遞交資料進行理賠金申請→保險公司進行資料核實→通過稽核後，領取賠償款。
如果對條款的內容能夠有乙個清晰的理解，理賠時基本可以靠自助完成。對於標準件，普通類的理賠時長一般在10天以內，重大類的一般在1個月以內。這筆錢是會直接打到被保險人的銀行賬號內。
對於非標準件，時間會延長，保險公司會針對投保人以及被保險人的各種情況進行深入的調查以及核實，最後再做出判斷。這個時候的非標準件，其實就到了理賠糾紛的邊緣了。問題就在於，理賠人對於條款的理解可能並不透徹，又或者並不確定是否為標準件，總覺得過於被動，能不能拿到錢好像全靠保險公司心情。
理賠時需要掌握的幾個關鍵點：
1.判斷是否在保障責任範圍內，同時報案要及時；
2.索賠材料一定要屬實，且儘快按要求準備齊全；
3.理賠是否順利跟公司大小，是否有**人，是否是線上產品都沒有關係。
法律依據：保險法》第二十一條
投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後，應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質、原因、 損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，不承擔賠償或者給付保險金的責任，但保險人通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生的除外。
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