1樓：薄荷保
保障被保人/受益人的合法權益：理賠是保險公司履行保險合同，進行經濟補償。當發生保險事件後，被保人/受益人會得約定的經濟補償。
但同時對要投保的被保人也會有控制，特殊行業、患有疾病很多保險就不能投保。
2樓：匿名使用者
理賠是保險人在知悉發生保險事故並調查確認法律責任歸屬後，
審查索賠材料，作出賠付、部分賠付或拒賠等決定的法律行為。
理賠是保險人應盡的保險義務，也是保險人完善經營管理的重要措施。
3樓：匿名使用者
從公司角度講，就是維護公司利益，確保每筆理賠都正確可靠。
從客戶角度講，就是確保客戶自身權利得到有效的實行。
保險公司理賠部的具體工作是什麼？
4樓：匿名使用者
保險公司主要部門分為承保、理賠兩塊，承保是保險公司資金進口，理賠是出口。
理賠部門主要負責客戶的報案、查勘、定損、理算、支付賠款工作。
保險理賠的作用和意義有哪些?
5樓：abc保險網
小諾解答：
您好！理賠是保險公司對被保險人或受益人索賠行為的響應，也是保險公司必須履行的義務。一般來說，理賠的意義和作用主要體現在以下幾點：
1. 保障被保人或受益人的合法權益
保險理賠是保險公司履行保險合同、進行經濟補償的具體體現。當不確定的保險事故發生時，被保人或受益人應該享有獲得經濟補償的權利。而這種權利的獲得，是保險人通過理賠工作實現的。
2. 完善保險公司防災減損措施
防災減損是保險公司諸多經營環節中一個非常重要的組成部分，是指保險標的投保之後，保險公司組織專門技術人員為投保的標的制定周密的風險管理計劃，併為避免風險發生、降低風險發生後的損失而採取的一系列措施。
3. 保障承保質量的提高
保險公司在保險事故發生前，對承保手續是否齊全、保險金額是否恰當、費率是否合理、各標的的風險狀況等，都缺乏一定的依據，因此可能影響到承保的質量。通過理賠，可以對上述各環節起到檢驗的作用，進而改善、提高承保質量，保證保險公司經營的穩定。
保險理賠的作用和意義有哪些
6樓：喵喵衛士
(1)理賠使保險經營活動得以完成,使保險的基本職能——分散危險、實行經濟補償得以實現。被保險人通過與保險人簽訂保險合同來轉移自己所面臨的危險,獲得了一旦發生危險事故、造成經濟損失即可獲得經濟補償的權利。保險理賠是保險補償功能的具體體現,是保險人依約履行保險責任和被保險人或受益人享受保險權益的實現形式。
理賠工作做得好,被保險人的損失才可得到應有的補償,保險的職能作用才可能有效發揮,社會再生產的順暢執行和人民生活的正常安定才可能得到保障。
(2)保險經營實務過程實際上是一個連續不斷、周而復始的過程。從迴圈運動的角度來考察保險經營活動時,保險理賠是上一個保險經營活動的終點,又是下一個保險經營活動的起點。良好的理賠工作,對於刺激和推動下一輪保險經營活動的開展具有極其重要的意義。
同時,通過理賠,保險承保的質量得到檢驗。保險展業是否深入,承保手續是否齊全,保險費率是否合理,保險金額是否恰當,在發生賠償案件之後,都一一暴露出來。此外,通過理賠,有利於暴露防災防損工作中的薄弱環節,便於保險人進一步掌握災害事故發生的規律,總結和汲意外取經驗教訓,儘量做好事前預防工作,進一步降低事後賠償的可能性。
（喵喵保）
請問：保險理賠是什麼工作？具體的職責都是什麼？
7樓：匿名使用者
保險理賠工作 要看你是在哪個部門 如果你是在團險或個險業務部門， 你的理賠工作就是被保險人的看病的收據、病志、身份證影印件、保險合同、理賠申請單。
如果你是在運營部門 理賠工作 ；掃描理賠件； 檢查業務員提供給自己的理賠手續是否齊全，如果不齊全需通知業務部門、再由業務部門通知客戶。
基本每個公司都是這個樣子 萬變不離其中
祝你工作順利 如果回答有不當的地方請見諒
8樓：慧擇保險網
保險理賠員主要負責在接到查勘定損通知後，組織客戶及有關人員，現場調查取證，核定保險事故的損失；接見客戶，檢查確定財產權利的有效性，查詢警察和醫院記錄，確定責任；調查取證，收集、整理並稽核查勘定損資料等工作。
保險理賠的工作職責和內容是：
1、調查取證，收集、整理並稽核查勘定損資料；
2、接到查勘定損通知後，組織客戶及有關人員，現場調查取證，核定保險事故的損失；
3、接見客戶，檢查確定財產權利的有效性，查詢警察和醫院記錄，確定責任；
4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保範圍，對職責範圍內所有賠案、**算賠案進行賠款理算；
5、向客戶及**人合理地解釋理賠結論，處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見；
6、理賠檔案整理歸檔，建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案，分析客戶風險分佈狀況，提出風險管理對策，確保理賠資訊資料的真實準確；
7、研究理賠有關政策、管理制度和實務流程，提出擬定以及修改意見，不斷提高賠付的質量和效率。
9樓：佳人有約
我想你有興趣的那個工作大致應該是這樣的，利用你所學的醫學知識對公司的理賠案件進行處理，包括：判斷、辨別醫藥費用是否合理，索賠單證是否齊全、真實等等。如果你檢查出不合理醫藥費用，也就是保戶所看的病不在保險公司承保範圍內，根據你剔除的不合理票據公司應有相應的提成。
這是我所知道的，供你參考。
10樓：手機使用者
這個很簡單，完全沒有你想象中的那麼複雜。
保險公司的理賠專員是幹什麼的
11樓：與你最初
就是進行理賠的，當被保險人或者是其財產發生保險事故的時候，保險公司的理賠專員就會進行查勘然後進行核賠等工作，看是不是能夠進行理賠，理賠多少。
具體工作內容：
1、調查取證，收集、整理並稽核查勘定損資料；
2、接到查勘定損通知後，組織客戶及有關人員，現場調查取證，核定保險事故的損失；
3、接見客戶，檢查確定財產權利的有效性，查詢警察和醫院記錄，確定責任；
4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保範圍，對職責範圍內所有賠案、**算賠案進行賠款理算；
5、向客戶及**人合理地解釋理賠結論，處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見；
6、理賠檔案整理歸檔，建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案，分析客戶風險分佈狀況，提出風險管理對策，確保理賠資訊資料的真實準確；
7、研究理賠有關政策、管理制度和實務流程，提出擬定以及修改意見，不斷提高賠付的質量和效率。
擴充套件資料：
理賠流程
依據《道路交通事故處理辦法》和《道路交通事故處理程式》特規定如下事故處理流程：
現場勘查：
1、發生交通事故後，當事人對事實及成因無爭議的，可即行撤離現場，自行協商處理損害賠償事宜。不即行撤離現場的，必須保護好現場，並迅速報告公安機關。
2、值班民警接到指令後，必須嚴格在承諾制度的時間內快速趕赴現場，並快速處置現場。
3、進行現場勘查包括現場訪問、攝影、製圖、丈量、勘驗等系列工作。現場勘查必須做到依法、及時、全面、準確。
4、現場勘查記錄經複核無誤後，應要求當事人或見證人在現場圖上簽名。
5、為檢驗需要，必要時可扣留肇事車輛和當事人的相關證件。
6、與當事人預約事故處理時間。
7、事後調查必須依法進行，包括詢（訊）問、痕跡提取檢驗、技術檢測、損害評估和其他必要的鑑定。
責任認定:
1、在調查階段，必要時可召集當事人舉行聽證。
2、在查明事故的基本事實和收集充足的證據後，嚴格按照規定時間依法作出責任認定。
3、公佈責任時，必須召集各方當事人到席講清事故的基本事實和認定責任的理由與依據。
4、告知當事人申請重新認定的權利和法律時效。
處罰:1、責任認定發生法律效力後，應對責任當事人作出處罰意見呈送領導審批。
2、根據領導作出的處罰決定填寫處罰裁決書。
3、向責任人宣佈處罰裁決。
4、告知當事人申請行政複議的權利和法律時效。
5、完善處罰的相關手續。
6、執行處罰。
賠償調解:
1、收集與損害賠償相關的證明、票據、各種資料。
2、在確認傷者**終結或確定損害結果後，必須在規定時間內組織各方當事人或**人進行賠償調解。調解次數最多為二次。
3、調解成功後，製作《調解書》，並分別送交當事人。
4、調解未成功的，必須填寫《調解終結書》，送交當事人，並告知當事人可在法定時效內向人民法院提起民事訴訟。
12樓：大學微積分
明確答覆：主要負責保險人根據保險合同或有關法律規定，受理被保險人的索賠要求。理賠工作的程式一般是：稽核保險單與有關單據，查勘災害事故現場，確定災害事故是否屬於保險責任範圍。
擴充套件回答：
保險理賠是指發生保險事故後，保險人受理索賠請求進行賠償處理。保險人在履行賠償或給付的義務和責任時，必須根據保險契約的規定，對遭受物質上的損失、滅失，或人身傷害，進行一系列的調查處理。
13樓：匿名使用者
理賠專員是一種籠統的稱謂，其中包括：1現場查勘
人員，2定損人員，3核損人員，4核賠人員。這些都可以說是理賠專員，沒有經驗的進去一般是從事現場查勘人員。這個是個高風險的職業，面對各方面的**，希望如果走上這個崗位的兄弟可以把握自己的本心。
14樓：金都龍哥
理賠專員：統稱核賠人，負責對理賠各個環節稽核是否合規的責任人，根據上級公司的授權進行工作，分1、2、3、級核賠員和高階核賠員。
15樓：小慧姐
客戶買了保險後，出事了就要找保險公司理賠專員，由理賠專員全程負責理賠
調查取證，收集、整理並稽核查勘定損資料；
接到查勘定損通知後，組織客戶及有關人員，現場調查取證，核定保險事故的損失；
接見客戶，檢查確定財產權利的有效性，查詢警察和醫院記錄，確定責任；
檢查索賠形式和其他記錄確定承保範圍，對職責範圍內所有賠案、**算賠案進行賠款理算；
向客戶及**人合理地解釋理賠結論，處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見；
理賠檔案整理歸檔，建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案，分析客戶風險分佈狀況，提出風險管理對策，確保理賠資訊資料的真實準確；
研究理賠有關政策、管理制度和實務流程，提出擬定以及修改意見，不斷提高賠付的質量和效率。
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