醫保門診可以報銷嗎,居民有醫保,門診可以報銷嗎?

2022-04-04 13:18:06 字數 6166 閱讀 9541

1樓:abc保險網

小諾解答:

您好!醫保可以報銷門診費用的,醫保的報銷費用範圍包括門診、住院、大病三部分。不過門診報銷的比例相比起其他兩項用要少一些。

一般情況下,門診的報銷比例在50%以下,統籌**支付的部分較少,大部分是由參保人的個人賬戶資金或者是現金支付。

住院和大病部分的報銷比例大約在70%-80%左右浮動,根據參保人的連續繳費年限長短略有浮動,繳費年限越長,報銷比例和支付限額越高。

如果參保人沒有到指定醫療機構就醫,那麼不管是門診費用還是其他費用,都必須自行承擔,無法報銷。

2樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構稽核材料準備齊全後,即可辦理。

3樓:小蝌蚪找動漫

居民醫保門診能報銷嗎

4樓:戰狼答主

回答親,您好!您的問題我這邊已經看到了,正在努力整理答案,稍後五分鐘給您回覆,請您稍等一下~

門診不能報銷,直接刷卡交費即可。

醫保分兩個帳戶,一是個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥、門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;一是統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

在就醫(住院)的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。而那些在門診看病的醫療費用則是報銷不了的。

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居民有醫保,門診可以報銷嗎?

5樓:新職道

回答城鎮居民門診報銷的過程為:

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,但是**費用需超過報銷的起付線。

2.需要開具相關證明材料,這些材料要符合門診醫療保險報銷條件。

3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構稽核材料準備齊全後,即可辦理。

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6樓:求敏

人家問的是居民醫保,不是職工醫醫保,答非所問。

7樓:匿名使用者

一般門診都不給報,但是各地政策不同有的地方貌似就可以報,

8樓:匿名使用者

正規醫院的門診是可以保險的。

職工醫療保險門診可以報銷嗎?

9樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構稽核材料準備齊全後,即可辦理。

10樓:樂正廷謙樓乙

可以啊.醫保有兩種,一種是普通門診,一種是大病,如果單位給你繳納的是普通的,就可以報銷門診和大病.單位給你繳納的是大病,那門診不能報的.

11樓:哈爾濱平安售後

社保門診都是不報的。

職工醫保分兩個賬戶,一個是個人賬戶,一個是統籌賬戶,自己交的錢進入個人賬戶,就是打到卡里的那部分錢,單位交的錢都進入統籌賬戶。

社會醫保都是要住院才報銷的,門診可以選擇刷醫保卡,不過不是給報銷,是從醫保卡里的錢扣。

現在的門診一般都是不報的,商業保險也要住院才給報銷門診部分。

希望對你有幫助~

12樓:匿名使用者

根管**的**應該沒有那麼貴,主要是你去的醫院的問題。

醫院的級別越高收費越

貴。高階的私人診所更貴。

當然還有地區的區別。

像城市社群1級的門牙大概200

如果是鄉鎮的大概100左右

如果是抵擋私人診所會更便宜。

如果是烤瓷牙修復的話,是不報的。

13樓:金鋼大力娃

你懂不懂社保就來回答?

14樓:匿名使用者

一般的感冒門診有報銷嗎?

醫保卡看門診能報銷了嗎

15樓:魚要糧

醫保卡看門診能報銷。醫保原則上是實行地市級統籌,因此全國各地的規定會不同,要按照當地的具體情況來看。

1、以新疆為例:

參保人員在定點醫療機構門診就醫時,要出具社會保障卡等有效證明。參保人員若將本人社會保障卡轉借他人或冒名就醫的,偽造、塗改處方及費用單據等憑證,提供虛假醫療票據、病歷等資料騙取醫療保險**等,其相關醫療費用將不予報銷。

2、以江西為例

2023年直接從籌集的城鄉居民基本醫保**中按每人60元的標準劃作門診統籌**(參保居民不需另行繳費),用於按照一定的比例支付參保居民在定點醫療機構普通門診就診發生的符合規定的醫療費用。

門診統籌**支付參保居民符合規定的普通門診醫療費用設日、年度最高支付限額。大學生普通門診暫由南昌市醫保經辦機構按籌資額的15%的比例委託各高校實行普通門診包乾管理,具體辦法由南昌市人社局另行制定執行。

擴充套件資料

異地就醫直接結算:《關於做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》明確:

轉出方面,參保人員跨省異地就醫前,應到參保地經辦機構進行登記。參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續,建立異地就醫備案人員庫並實現動態管理。

參保地經辦機構將異地就醫人員資訊上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構,形成全國異地就醫備案人員庫,供就醫地獲取資訊。

在結算方面,參保人員異地就醫出院結算時,就醫地經辦機構根據全國統一的大類費用清單,將異地就醫人員住院醫療費用等資訊經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構,參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算。

16樓:職場小木老師

回答你好,打字需要時間,請稍微等一下,儘快給你回覆您好,很高興可以回答你的問題,希望我這個人回答對你有所幫助。

居民醫保門診是可以報銷的在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。

70週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;70週歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

希望可以得到您的贊,萬分感謝

提問不是。是17歲的高中生的居民醫療,門診可以報銷嗎?

回答可以報銷的,直接到學校辦理醫保的位置辦理就可以了。需要帶上病例,和你們花費的收據,還有用藥的單據,就可以了。

希望對您有所幫助。

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17樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構稽核材料準備齊全後,即可辦理。

18樓:匿名使用者

醫保卡看門診能報銷,但要注意有起付線,起付線以上的醫藥費才按比例報銷。

19樓:雨峰源

除了門診特殊檢查(ct檢查,核磁共振檢查等),慢特病門診開藥,大病門診開藥等特殊專案一般都不能報銷。

20樓:不要刪寶寶

可以報銷,但是隻能到指定的醫療機構中才可以申請報銷,定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。

急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

醫保能不能報銷門診費?

21樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構稽核材料準備齊全後,即可辦理。

22樓:梧桐樹保險網

醫保是可以報銷門診費的。

這是因為醫保的報銷費用範圍,具體包括門診、住院、大病三部分。不過門診報銷的比例相比起其他兩項用要少一些。

一般情況下,門診的報銷比例在以下,統籌**支付的部分較少,大部分是由參保人的個人賬戶資金或者是現金支付。

需要注意的是,若參保人沒有到指定醫療機構就醫,那麼不管是門診費用還是其他費用,都必須自行承擔,無法報銷。

門診可以用醫保報銷嗎

23樓:abc保險網

你好,社保卡門診都是不報的,門診可以選擇刷醫保卡,不過不是給報銷,是從醫保卡里的錢扣

1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付

2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。

24樓:吖呀喲

回答您好,很高興替您解答疑惑,醫保報銷需提供的材料:

本市醫院出具的轉院證明;

拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;

異地定點醫院住院發票原件;

機打的費用清單原件;

住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;

身份證影印件1份。

準備資料去門診視窗申請報銷即可

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25樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構稽核材料準備齊全後,即可辦理。

26樓:人生規劃熙老師

回答您好,一般情況下是不能的哦。如果住院**是可以報銷的,但是門診看病是不能報銷的。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

提問知道了,謝謝

回答不客氣,這都是我應該做的

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27樓:話就就就

生活中實行了嗎!真的能門診不住院能報了嗎

28樓:施採藍

異地門診可以醫保報銷嗎?

職工醫保卡門診能報銷嗎

29樓:abc保險網

醫保卡使用範圍:參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在pos機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用;

醫保卡餘額查詢:參保職工可通過撥打**95566進行餘額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,藥店查詢,也可以上網在社保查詢系統登入查詢。或者使用手機登陸手機社保查詢網查詢醫保卡餘額;

醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄,對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢;

醫保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打**95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改,參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼;

醫保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信併到醫保處蓋章確認,然後持身份證到中行儲蓄所掛失,並辦理補卡手續,7天后可領取新卡;

注意事項:當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄,否則,會停止該卡的使用.交易記錄列印完後,該卡即可繼續使用。

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