福州的大學生醫保門診給報銷嗎,大學生醫保門診能報銷嗎?

2022-07-04 12:32:09 字數 3353 閱讀 6284

1樓:鑽誠投資擔保****

可以,醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。

住院及特殊病種門診**的結算程式:

1、定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

2、醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;

3、經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。

4、急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

2樓:匿名使用者

大學生醫保主要保住院和門診大病,普通門診一般都有待遇,但報的很少,當地是否有門診待遇,你可直接向當地醫保經辦部門諮詢,或直接撥打當地社保諮詢**12333諮詢。

大學生醫保門診能報銷嗎?

3樓:華律網

大學生醫保報銷流程1、住院醫療費用先由個人墊付,出院後再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁影印件,學校開具的證明,. 2、(轉外就醫)開通刷卡結算功能方式:學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內,持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科視窗辦理;3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理:

在發生急診3—5個工作日內,先通過**聯絡或委託他人持書面報告通過我院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案,醫療費用由本人先行墊付。

4樓:楊子電影

可以報銷,大學生參加城鎮居民基本醫療保險的個人繳費標準和**補助標準,按照當地中小學生參加城鎮居民基本醫療保險相應標準執行。個人繳費原則上由大學生本人和家庭負擔,有條件的高校可對其繳費給予補助。

大學生參保所需**補助資金,按照高校隸屬關係,由同級財政負責安排。**財政對地方所屬高校學生按照城鎮居民基本醫療保險補助辦法給予補助。大學生日常醫療所需資金,繼續按照高校隸屬關係,由同級財政予以補助。

在門診發生的符合規定的醫療費用,按下列比例給予報銷,其餘部分個人自付:

1、醫療費用不滿1000元的部分,報銷35%;

2、醫療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45%;

3、醫療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷55%;

4、醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷65%。

5樓:匿名使用者

各地政策不一樣,但大學生一般情況下都有門診待遇,有多有少,建議你直接向當地醫保經辦部門諮詢,或直接撥打當地社保諮詢**12333諮詢。在南京大學生醫保是有門診待遇的,採用的是各大學門診包乾的辦法,即把門診費用包乾給各樣,由各樣統籌,這樣一來,有的學校學生的門診待遇還是很高的,有的學校一年不封頂,有的學校一年能報銷幾千元不等。

6樓:

醫保報銷的條件是:到定點醫院、辦理了住院手續、醫療消費超過了醫保起付線、醫療專案在醫保報銷目錄以內。

7樓:

各地情況不一樣。大學生基本參加的是當地居民醫保,而非職工醫保。而居民醫保繳費便宜,相應的待遇就低一些。

大學生優惠就是你基本不用交錢就可以享受醫保,而當地的成年居民一般要繳納幾百元不等。如果衛生所說只能住院報銷,那基本門診就沒戲了。謝謝,請採納

8樓:鑽誠投資擔保****

醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。

住院及特殊病種門診**的結算程式:

1、定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

2、醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;

3、經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。

4、急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

福州門診醫保多少報銷

9樓:abc保險網

福州市的職工醫保報銷比例多少!!最高報銷多少

醫療保險報銷,需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。

其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本等其它材料。

醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。

某人用掉醫藥費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥佔據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。

另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。

最好在購買地就醫,並不支援異地就醫的,因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要.

10樓:職場導師小趙

回答您好,很高興為您解答。

您好,福州市職工醫保參保人員,因急診等特殊原因未刷卡結算的門診費用可以手工報銷。

在未使用醫保卡的情況下,在報銷規定範圍時間內備齊資料前往福州市醫療保險管理中心報銷就可以了。

社保卡都是實時結算的,就醫時直接刷社保卡就可以了,統籌支付的由統籌**支付,個人支付的直接扣社保卡內的錢。

覺得滿意請給個贊,謝謝。

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大學生醫保範圍

11樓:棒棒的小碩老師

回答您好,很高興為您解答。參保大學生醫療保險報銷範圍主要有符合規定的住院和門診特大病、普通門診醫療、慢性病病種的醫療費用。報銷範圍如下:

1、住院報銷沒有病種限制。

2、慢性病病種範圍包括:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(不含隱匿型)、慢性肺源性心臟病、原發性高血壓(ⅱ期以上)、腦血管病恢復期、肝硬化失代償期、糖尿病合併慢性併發症、慢性腎小球腎炎及腎病綜合症、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合症11種疾病;

3、門診意外傷害病種範圍包括:骨折、關節脫位、呼吸道異物三種疾病;

4、門診緊急搶救病種範圍包括:昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創傷所致嚴重呼吸困難、自發性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常。

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