強直性脊柱炎,驗血B27呈陽性,患者驗血HLA B27陽性,血沉正常,拍的x片也沒什麼問題,請問這樣能確診什麼病呢 會不會是強直性脊柱炎

2022-03-17 02:59:19 字數 4687 閱讀 5822

1樓:

*******************中山大學附屬醫院關於as的問答**********

1. 這個病會遺傳嗎?如果會遺傳,為什麼我們家族中並沒有發現其他as患者?

答:遺傳佔as發病90%的因素,也就是它是一個遺傳病。但是在我們臨床中,大約只有20-30%的患者能夠發現家族中有as患者,這可能跟基因的一些顯性等特徵有關,具體還需要以後研究來進一步瞭解。

2. 我們這個病遺傳給下一代的機率有多大?

答:關於這個問題,暫時國內還沒有相關的研究提供資料,我只能回答:家族中只有一個患病的話,下一代出現的機率小於家族中有2個或2個以上的患者的機率。

3. b27(+)就一定是強直性脊柱炎?

答: 在很多地方醫院,當查到b27(+),即斷定有as,或當b27(-)即排除有as,這種觀點是錯誤的,b27只能用來作為一個很重要的鑑別診斷依據。在as 患者有,只有90%的患者是b27(+),而b27(+)的正常人群中,只有5-10%的人患有as。

4. as是不死的癌症?

答:每當聽到患者朋友提起這句話,就覺得很心痛,因為這句話讓多少as患者朋友因此而喪失了信心,也喪失了**的動力,所以每當我想到有多少患者朋友因為這句話,最終任病情發展,直至脊柱硬化、駝背,有些髖關節受累的患者朋友最終連路都不能行走,就很痛心,希望這句話能從此不再出現在我們患者朋友中。

這裡我想先向大家說明的一點是:as雖然不能**,但它是一種有可能控制它的發展的疾病,而且越早期**越好,在疾病開始的階段,它主要還是一些炎症性的改變,這些炎症部分病人在持續1-2年後,伴隨而來的是一些骨化(即肌腱端組織被骨頭所代替),繼而出現脊柱的硬化,活動受限。這些病情的發展過程,通過**是可以延緩甚至部分阻止的。

所以**與不**,預後是有明顯差別的。

5. 止痛藥***大,我能不能痛時吃,不痛時不吃呢?

答:很多患者朋友,應該都深有體會,當出現腰痛、臀部痛時,吃一片止痛藥(如芬必得、莫比克或扶他林時)就會覺得症狀明顯改善,甚至疼痛消失,所以在用1-3個月之後,很大一部分患者都會字句或不自覺停掉這些藥,或不規律吃這些藥,及痛時吃,不痛就不吃。有著很多不吃的理由,其中擔心***大,所以不想吃。

這是最常見的原因。

但是我要建議各位患者朋友的是:止痛藥,它並不單單只是止痛這麼簡單,它的醫學名字叫非甾體抗炎藥(nsaid),它除了止痛還有消炎等的作用,在**as中,堅持每天服用具有延緩或阻止x線脊柱骨化進展的作用(這已經有長達2年的研究來說明這一點了)。

所以我的答案是視每個患者病情而定,當專科醫生建議你每天堅持用nsaid的時候,請一定要聽從醫囑,至於***方面的問題,相信每位醫生均是在權衡利弊之後,才會給你的建議,而且他們也會在**你疾病的同時也在檢測你的用藥的反應(包括***)。

6. as是不是要一輩子吃藥?

答:這個問題我不能給予一個具體的答案,因為每個病人情況不一樣,具體**的 但是這裡我有一點需要說明的是:在臨床中,大約有60-70%的as患者在40歲以後,會逐漸進入穩定期,即病情的活動性會逐漸較低,也就是說症狀會慢慢減輕,病情幾乎穩定下來。

所以,有部分病人在**至40歲以後,病情控制比較穩定,身體功能儲存較為良好,在40歲之後可以慢慢視情況改變藥物的劑量和用法,甚至可以停藥。

7. 體育鍛煉對這個病怎麼樣?

答:在這個病當中,體育鍛煉有著很重要的**走作用,堅持鍛鍊,能夠延緩脊柱骨化的程序,儘量保持患者的集體的功能,但是鍛鍊的方法和強度的把握也是很重要,過於劇烈的運動同樣不適合於as患者,尤其是活動期和晚期的as患者。最簡單也是最推薦的運動是蛙泳。

8. 哪些症狀提示預後不好?

答:很多方面可能有關,主要的是

(1)年齡越小起病,病情發展就越快,不及時**,預後較差。

(2)髖關節受累,髖關節是人體最重要的支援行走等功能的關節,髖關節受累,如果不及時採取有效**的話,則可以導致髖關節融合、壞死,最終不能行走、下蹲,只能做髖關節置換術。

9.醫生,我得了as,我的心情很沮喪,覺得生活一片黑暗,我該怎麼辦?

答:患者朋友們在剛被診斷as時,很多人常會有這樣一個念頭,但是希望每個患者朋友知道,這個病的患者率是很高的,在國內大概是0.3-0.

5%,也就是說沒1000個人就有3-5個人有這個病,但是當你發現有這個病,同時也將就是你**這個病的開始,但對於那些未被診斷出來的患者,你卻還是幸運的,至少你已經能認識到這個病,同時你也即將開始接受**。在合適的**之後,你完全可以和正常人一樣的生活。

10. 那我們可以進行哪些體育鍛煉?我是學校足球隊的,我可以繼續踢球嗎?籃球呢?

答:這些運動可以,但應儘量避免過於劇烈,還有在運動中,要儘量避免受傷,否則如果是扭傷的話,沒有as的人一般一週就可以恢復,但有as的患者可能需要1個月,甚至更長時間關節才能消腫。

11. 請問我們這個病在飲食上要注意什麼?

答:理論上,as患者在飲食上並沒有需要禁忌。

2樓:

1:不一定,確診需要b27跟骶髂關節ct來確診,缺一不可。b27陽性只能說明有可能以後會發展成強直性脊柱炎,畢竟年齡才8歲,症狀都還沒出來呢。等幾年看看吧

2:不能**,b27是一輩子的,不會轉變

3:可以結婚生子

4:定期拍骶髂關節ct

3樓:匿名使用者

您好患者現在有沒有疼痛症狀?平時要讓他養成好的生活習慣,多鍛鍊身體。

希望對您有所幫助!

4樓:噶哇放的哇

你好,hla—b27陽性並不是代表你就一定會患強直性脊柱炎,只是患強直性脊柱炎的機會比hla—b27顯陰性的大一些而已。

建議患者選擇正規專業醫院綜合性**,在醫生的指導下進行專項的全面檢查和**,逐步實現祛炎治痛、解除關節受限、修復骨質、調節免疫,做到全面**、抗**效果,恢復正常人的生活。

b27陽性是強直性脊柱炎嗎?驗血之後b27陽性就能認定是強直性脊柱炎麼?

5樓:匿名使用者

b27為陽性結合體徵就可以確診強直的,強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要症狀的疾病。與hla-b27呈強關聯。某些微生物(如克雷白菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發異常免疫應答。

建議您最好是去正規的專科醫院檢查並**,一些非專科醫院對於強直的認識不深,是會出現誤診的現象,在**上也不是很專業。 強直目前的**還未確定,雖然說是與遺傳因素有關。針對於您的病情建議及時的去正規的專科醫院接受**。

還有什麼疑問可以追問。 希望可以幫助到您,祝早日**!

6樓:噶哇放的哇

你好,as與hla-b27抗原有非常強的相關性,因此hla-b27的檢測在as的診斷中有著重要意義。hla-b27陽性者會比hla-b27陰性者發生強直性脊柱炎的機會要大得多,90%以上的陽性者會容易患上強直性脊柱炎。但不能認為hla-b27呈陽性就是強直性脊柱炎,少數hla-b27陰性的也患強直性脊柱炎。

建議採取正規專業醫院綜合性**,控制強直性脊柱炎不發展,避免殘疾,保護關節脊柱。堅持鍛鍊可以增強體質,提高抵抗能力。通過活動肢體,使全身氣血流暢,時間長了可達到增強體質,減少疾病的目的。

7樓:匿名使用者

您好!強直性脊柱炎患者一般都是陽性,不過單靠這一點也不能完全確定是強直性脊柱炎,不知道您**的檢查結果是什麼呢? 由於強直性脊柱炎這種疾病比較複雜,且嚴重影響人們的身體健康,所以**強直性脊柱炎一定要早發現早**!

**的關鍵在於選對**方法,不可盲目**!關於強直性脊柱炎更多問題,您可與我詳細交流!希望對您有所幫助!

8樓:匿名使用者

b27陽性90%是強直性脊柱炎,可以把您的**給我發過來,具體分析您的病情。

患者驗血hla-b27陽性,血沉正常,拍的x片也沒什麼問題,請問這樣能確診什麼病呢?會不會是強直性脊柱炎?

9樓:匿名使用者

雙腿併攏,彎腰,看看後背生理彎曲度還有沒有。

你得說說症狀才能配合檢驗結果分析。

驗血hla-b27呈陰性,其他驗血指標也正常,這樣能確診不是強直性脊柱炎嗎,不是的話是什麼病?

10樓:可冰之

強直性脊柱炎的診斷主要有下列六項指標:

(1)骶髂關節炎是診斷本病的主要根據之一,正常的骶髂關節幾乎可以排除本病.骶髂關節的x線改變比脊柱的x線改變更早,這有利於早期診斷.骶髂關節炎的x線表現分三期.

早期可見關節邊緣模糊,並稍緻密,關節間隙加寬.中期可見關節間隙狹窄,關節邊緣增生與腐蝕交錯,呈鋸齒狀,髂骨側骨緻密帶增寬,最寬可達3cm.晚期可見關節間隙消失,骨緻密帶消失,骨小樑通過,已呈骨性強直.

(2)胸椎疼痛及強直.

(3)下腰痛,強直已超過3個月,雖休息也不能緩解.

(4)腰椎活動受限.

(5)胸部擴充套件受限.

(6)虹膜炎或其他繼發症.

以上6項指標中第1項再加一項即可確診.在後5項中有4項也可診.hui!

11樓:泰然自若的男人

人類白細胞抗原b27測定是沒有診斷意義的,只是不少強直性脊柱炎患者較高而已,你的檢測結果略高於正常,同時有腰骶部痠疼症狀,要考慮反應性關節炎,需要排除既往罹患結核病的可能性。

希望能幫到你。

hla-b27檢查是血液檢查還是骨髓檢查?

12樓:青青媳婦

是驗血查染色體,一般強脊病人該檢查都為陽性,強脊是個漸進性疾病,關節強直融合,沒有好的辦法**,到終末階段各關節強直,不能活動,一般不會癱瘓,不過比癱瘓更難受

強直性脊柱炎不能吃什麼食物,強直性脊柱炎患者不能吃什麼食物

您好,期間建議您儘量不要抽菸喝酒,少吃辛辣及生冷食物,避免對腸胃的損害,不能忍飢挨餓,也不要暴飲暴食,建議去正規的醫院聽取醫生的建議,不可盲目節食。病情分析 強直性脊柱炎的食療需要遵循 辨證施治 的原則,應多吃營養豐富的食物,如牛肉,羊肉,雞肉等.亦可捋黃芪,熟地,當歸,枸杞子等藥與肉等食物同煮來作...

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別信一樓的 什麼狗屁中醫 完全放屁 騙錢 建議你去大醫院檢查一下啊 掛 骨科 或者 風溼科 最好是到免疫科 往往只有很大的醫院才有這科 強直性脊柱炎會死嗎?強直性脊柱炎雖然不會致死,但是發作時非常痛苦,而且很容易導致患者殘疾癱瘓。因此,積極治強直性脊柱炎不容忽視,建議選擇專業醫院進行 控制強直性脊柱...

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