居民醫保包含大病醫療嗎,居民醫保有大病保險嗎

2023-07-05 13:10:09 字數 1750 閱讀 8415

1樓:帳號已登出

是有的。城鄉居民醫保包含了大病保險,只要購買了醫保就有大病保障。

大病保險針對的是在一個保障期間內,被保人患大病住院**產生了高額的醫療費,並且居民醫保報銷以後個人負擔的醫療費用還是很高的情況。因此大病保險必須達到一定的費用標準才可以報銷。

此外,大病保險不僅可以報銷參保當地的**費用,也可以報銷外地住院醫療費用。

拓展資料:大病保險的保障物件是參加本市城鎮居民基本醫療保險的人員,主要是四大類人員,包括學生兒童、城鎮老年人、無業居民、殘疾人等。

參保人員享受當年城鎮居民基本醫療保險待遇後,個人自付醫療費用(已享受民政部門醫療救助金額做相應扣減)超過上一年度本市城鎮居民人均可支配收入(以下簡稱起付線)的部分,納入大病保險支付範圍。

大病醫保依據醫保資訊系統資料進行報銷,就醫時請參保居民一定要持卡就醫,以確保就醫報銷資料完整,報銷費用準確。同時,參保居民要堅持社群首診制度,合理就醫。

在社保卡丟失補換期間,參保居民需留好就醫單據,手工報銷時,醫療費用也將通過資訊系統上傳。

如參保居民需查詢就醫報銷明細,可到戶籍所在地的社保所查詢個人醫療費用報銷情況。

城鎮居民大病醫療保險怎麼報銷。

大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的「因病致貧、因病返貧」問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。

大病醫保報銷比例:

大病保險的報銷比例是,大病患者在基本醫保報銷後仍需個人負擔的合理醫療費用,再給予實際報銷50%以上,而且,對醫療費用實行分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例也要越高。也就是說,城鎮居民醫保、新農合先在政策範圍內報銷約70%,剩餘自付費用再由大病保險實際報銷最少50%。

大病保險的保障物件是城鎮居民醫保、新農合的參保人,所需要的資金從城鎮居民醫保**、新農合**中劃出,不再額外增**眾個人繳費負擔。

不屬於大病醫保報銷範圍:

第。一、未經批准在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);

第。二、患職業病、因工負傷或者工傷舊病**的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業意外傷害保險);

第。三、因本人違法造成傷害的;

第。四、因責任事故引起食物中毒的;

第。五、因自殺導致**的(精神病發作除外);

第。六、因醫療事故造成傷害的;

第。七、按國家規定醫療費用應當自理的。

居民醫保有大病保險嗎

2樓:律臨楊勇律師

法律分析:大病醫療保險是社保的補充保險,也是由**、集體和個人共同出資,商業保險機構承辦的一種保險。由於我國醫療費用逐年**,社保難以支撐群眾的**負擔,國家針對「因病致貧、因病返貧」的問題,推出了大病醫療保險。.

在社保的基礎上,減輕群眾看病的經濟壓力。如果參保人在一個醫保年度內累計發生的合規醫療費用超過大病醫療保險的起付線,即可由大病醫療保險進行報銷,報銷比例以醫療費用的高低分段制定,醫療費用越高,報銷比例越高。. 大病醫療保險不算社保,但是也是由**引導的一種醫療保險,是新農合和 城鎮醫療保險 的補充保險,可以讓大病患者獲得更多的經濟幫助。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

職工醫保和居民醫保區別,職工醫保和居民醫保的區別

職工醫保與居民醫保的五大區別醫療保險現在已經成為我們生活中必不可少的保障。但是相信很多人對於醫保的分類和不同醫保之間的區別缺少足夠的瞭解。下面我們就介紹下分類以及其中常見的兩種,職工醫保和居民醫保的不同之處。國家規定的醫保大致分為三類 職工醫保 居民醫保和新型農村合作醫療。職工醫保即城鎮職工醫療保險...

職工醫療轉居民醫療後醫保卡還能用嗎

可以。居民基本醫療保險 簡稱居民醫保 轉城鎮職工基本醫療保險 簡稱職工醫保 不需辦理暫停手續,即可直接辦理職工醫保新參保手續。居民醫保每年繳費一次,繳一次費,參保人員可享受一年的醫保待遇。居民醫保參保人員年度中間轉移到職工醫保,已繳納的當年度未享受月份的居民醫保費用不退付,自繳費次月起享受職工醫保待...

居民醫保能不能轉職工醫保,居民醫保能不能轉職工醫保,算不算年限?

可以。中華人民共和國社會保險法 對其有相應的規定 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶 未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。可...