居民醫保與職工醫保有哪些區別,職工醫保與居民醫保有何區別

2022-04-04 14:49:25 字數 5181 閱讀 6138

1樓:匿名使用者

二者參保物件有區別:

職工醫療保險:機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工、退休(職)人員;城鎮所有企業及其職工、退休人員;部隊在地方單位、行業單位及其職工、退休人員;已參加基本養老保險的城鎮個體業主及其從業人員。

城戰居民醫療保險:各類中小學的在校學生、少年兒童及其他18週歲以下的居民;18週歲及以上的非從業居民;未按月享受養老金或退休金待遇的60週歲及以上老人(低收入家庭老人)。

二者所體現的保障水平的區別:

職工醫療保險:以三甲醫院為例,急、住院賠付比例可達85%(退休人員90%)左右,各地有別

居民醫療保險:以三甲醫院為例,住院醫療賠付比例只有40%左右,各地有別

職工醫療保險擁有個人賬戶用於門診和購藥,居民醫療無個人賬戶;職工醫療保險年賠付封頂額遠遠高於居民醫療保險;職工醫療保險有專設的大病醫療待遇,保障範圍較為寬泛,而居民醫療保險的大病保障範圍極其有限,且保障水平很低;

職工醫療保險參保條件是基本養老保險的參保者,否則不予辦理,而居民醫療保險是獨立辦理的。

職工醫療保險繳費期以退休年齡為限,且設有連續繳費年限,而居民醫療保險為終身繳費。

2樓:知行聯盟

居民醫保和職工醫保有什麼區別?

3樓:職場導師小鄭

回答您好,主要存在以下不同。職工醫保和居民醫保

一、物件導向不同居民醫保主要面向的是沒有工作的居民,低保戶,學生兒童等人群;職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員,個體工商戶等;二、費用**不同居民醫保由個人繳費,財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多;職工醫保由單位和個人共同承擔繳費,一般是單位繳納8%,個人繳納2%;三、繳費標準方式不同居民醫保是按年繳費,有徵繳期,一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用,如果不在徵繳期內繳費,會有一定得等待期,也就是會有一段時間不能享受待遇;職工醫保是按月繳費,一般規定每月的幾號之前繳費,如果超期繳納,會有滯納金,而且未交費期間如果發生醫療費用,是先不給報銷的,等繳費之後才會報銷。四、享受待遇不一同居民醫保繳費較低,所以待遇較低,報銷比例一般是45%~~65%左右;職工醫保每月繳費,待遇較高,報銷比例一般是70%~~90%左右

4樓:二姐聊保險

1.時間不同:職工繳滿年限即可,而居民醫保則需要每年都繳費參保。

2.物件不同:職工醫保:

有單位的職工,居民醫保:未繳納職工醫保人群及老人、小孩。3.

方式不同:職工醫保按月繳納,居民醫保按年繳納。4.

比例不同:職工醫保可選定點醫院多,報銷多。

職工醫保與居民醫保有何區別

5樓:華律網

職工醫保和居民醫保  一、物件導向不同  居民醫保主要面向的是沒有工作的居民,低保戶,學生兒童等人群;  職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員,個體工商戶等;  二、費用**不同  居民醫保由個人繳費,財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多;  職工醫保由單位和個人共同承擔繳費,一般是單位繳納8%,個人繳納2%;  三、繳費標準方式不同  居民醫保是按年繳費,有徵繳期,一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用,如果不在徵繳期內繳費,會有一定得等待期,也就是會有一段時間不能享受待遇;  職工醫保是按月繳費,一般規定每月的幾號之前繳費,如果超期繳納,會有滯納金,而且未交費期間如果發生醫療費用,是先不給報銷的,等繳費之後才會報銷。  四、享受待遇不一同  居民醫保繳費較低,所以待遇較低,報銷比例一般是45%~~65%左右;  職工醫保每月繳費,待遇較高,報銷比例一般是70%~~90%左右;

6樓:康波財經

居民醫保和職工醫保的區別

7樓:鑽誠投資擔保****

城鎮居民醫保與職工醫保都是社會基本醫療保險,但有以下區別:

1、醫保覆蓋的人群不同。職工醫保主要覆蓋機關事業單位、企業職工、靈活就業人員等;居民醫保主要覆蓋沒有參加職工醫保的城鎮戶籍居民及學生兒童。

2、繳費標準不同。職工醫保的繳費標準要遠遠高於居民醫保,且職工醫保是按月繳費,退休後不再繳納醫保費;居民醫保按年度繳費,且要終身繳費。

3、籌資渠道不同。職工醫保費主要由用人單位和職工個人共同繳納;居民醫保繳費主要由居民個人和財政共同承擔。

4、醫保待遇水平不同。由於職工醫保籌資水平遠遠高於居民醫保,所以職工醫保的待遇水平也高於居民醫保。

8樓:綠水青山

目前我國職工醫療保險與居民醫療保險主要區別體現在以下幾點:

第一點:概念不同。職工醫保是指用人單位按照規定為職員參加的基本醫療保險。居民醫保是指未參加職工醫保,且沒有任何醫療保障人員參加的社會醫療保險制度。

第二點:保障物件不同。職工基本醫療保險保障物件為企業職工,居民醫療保險保障物件為城鄉居民。

第三點:繳費物件不同。職工基本醫療保險由用人單位與職工本人按照一定比例繳費,共同承擔。而居民醫療保險是由居民本人繳費,**補貼。

第四點:繳費標準不同。職工基本醫療保險是由用人單位與職工按照一定比例按月繳費,而居民醫保一般是一年繳費一次。

第五點:繳費年限不同。我國各省市對於職工醫保繳費年限各自規定不同,例如廣州醫保最低繳費年限為15年。而居民醫保對繳費年限沒有限定,參保居民繳費即享受醫保待遇,不繳費則停止享受。

第六點:待遇標準不同。居民醫療保險由於籌資水平較低,醫療待遇標準總體上低於職工醫保。職工醫保報銷比例及限額均可居民醫療保險高一點。

9樓:知行聯盟

居民醫保和職工醫保有什麼區別?

10樓:生活全知了

職工醫保和居民醫保的區別如下:1、物件導向不同;2、費用**不同:居民醫保由個人繳費,財政給予補助;職工醫保由單位和個人共同承擔繳費;3、繳費標準方式不同;4、享受待遇不一同:

居民醫保報銷比例一般是45%~~65%左右。

11樓:二姐聊保險

1.時間不同:職工繳滿年限即可,而居民醫保則需要每年都繳費參保。

2.物件不同:職工醫保:

有單位的職工,居民醫保:未繳納職工醫保人群及老人、小孩。3.

方式不同:職工醫保按月繳納,居民醫保按年繳納。4.

比例不同:職工醫保可選定點醫院多,報銷多。

12樓:匿名使用者

保險都是好的,只要買到合適自己的保險才是最好的保障

「職工醫保」與「居民醫保」有什麼區別

13樓:abc保險網

目前,廣泛開展的主要有四種形式的醫療保險:一是城鎮職工基本醫療保險;二是新型農村合作醫療;三是城鎮居民基本醫療保險;四是商業醫療保險。

城鎮職工基本醫療保險:

我市城鎮職工基本醫療保險自2023年10月份啟動,它與城鎮居民醫療保險有以下四方面區別:

一是面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保物件、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;

二是繳費標準及**不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受**補貼。城鎮居民醫保繳費標準總體上低於職工醫保,在個人繳費基礎上**給予適當補貼;

三是待遇標準不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低,醫療待遇標準總體上略低於職工醫保。

四是繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。

新型農村合作醫療:

我市新型農村合作醫療實行於2023年7月,它與城鎮居民醫療保險均享受**補助。二者還有以下區別:

一是面對人群不同。新型農村合作醫療面向具有農村戶籍的廣大農村居民。城鎮居民醫保面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保物件、重度殘疾人、不在校的兒童以及其他城鎮非從業人員,在城區學校就讀的中等以下學校學生不受戶籍限制,均可以參加城鎮居民醫療保險。

二是繳費標準和待遇標準不同。城鎮居民醫保繳費標準高於新型農村合作醫療,低於城鎮職工醫保。在醫療待遇標準上,總體上略低於城鎮職工醫保,高於新型農村合作醫療。

城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療都屬於國家建立的具有社會公益性質的醫療保險,共同構成了覆蓋城鄉所有居民的醫療保障網,體現了**提出的「人人享有醫療保障」的目標。

商業醫療保險:

商業醫療保險由各商業保險公司承辦,是以上三種社會醫療保險的有機補充。與城鎮居民醫療保險的區別是:

一是覆蓋面不同。城鎮居民醫保將包括老年居民、低保物件、重度殘疾人、中小學生、少年兒童和其他非從業人員等城鎮沒有社會醫療保障的人員,不管有無疾病,全部納入,統一制度安排。商業醫療保險在參保人群上具有選擇性,對不同年齡段的人群,繳費標準差距也較大。

二是有無**補助。城鎮居民醫保的參保學生由**按繳費標準的50%補助;男滿60週歲、女滿55週歲的老年居民按繳費標準的55%補助;低保物件和重症殘疾人可按繳費標準的75%補助。商業醫療保險費全部由個人承擔。

三是醫療費兌付方式不同。城鎮居民醫療保險按照「廣覆蓋、保大病」的原則,參保居民就醫享受住院和門診大病醫療待遇,兼顧意外傷害**。醫療費兌付手續簡便,住院醫療費全部實行聯網結算,即時報銷。

擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

14樓:職場導師伍哥

回答您好,我是您專屬的豐富經驗解答師伍哥!很高興為您服務!您的問題我已經看到了,五分鐘之內回覆您,如果您覺得滿意,可以給我個贊嗎?謝謝您!

親 怎麼區分現在是居民醫保還是職工醫保如下呢:

一、網上查詢:

輸入自己所在地的社會勞動保障網,在登入介面輸入自己的身份證號碼或者是醫保賬號,然後點選密碼確認,就可以直接進行查詢;

二、**查詢:

撥打當地的勞動保障部門的**,根據語音提示進行選擇,然後根據勞動部門客服人員的要求提供自己的相關資料,就可以得到明確的情況了。

三、去就近的一些大型醫院或者勞動保障部門,拿上本人的醫保卡和相關的手續就可以諮詢了。

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15樓:朝朝愛電影

回答你好

:居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保物件的醫療保險制度。

:職工基本醫療保險,有固定單位的個人,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費用。

1.首先是面向的人群和繳費的性質不同。職工社保主要面向在城市中有工作的企業職工,而居民社保主要針對農民與低收入人群;

2.繳納保險的型別、金額、方式不同;

3.在社保待遇方面,職工退休後的養老金要高於居民的養老金。祝你生活愉快

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職工醫保和居民醫保有哪些區別,職工醫保與居民醫保有何區別?

這個問題問的很好,我作為業內人員也經常恍惚。這樣給你解釋吧,這個東西要參考你當地的職工醫保和居民醫保的待遇。拿我當地的情況舉例 職工醫保繳費多,還要和養老金同時繳納,動輒要數千元。才能享受待遇,門診卡里的錢是你自己繳納的錢,住院比例一般在70 80 每年最高限額26萬。居民醫保,每年繳費幾百元,門診...

職工和居民的醫保有什麼區別,居民醫保與職工醫保有哪些區別

職工醫保和居民醫保的區別如下 1 物件導向不同 2 費用 不同 居民醫保由個人繳費,財政給予補助 職工醫保由單位和個人共同承擔繳費 3 繳費標準方式不同 4 享受待遇不一同 居民醫保報銷比例一般是45 65 左右。1.時間不同 職工繳滿年限即可,而居民醫保則需要每年都繳費參保。2.物件不同 職工醫保...

職工醫保和居民醫保區別,職工醫保和居民醫保的區別

職工醫保與居民醫保的五大區別醫療保險現在已經成為我們生活中必不可少的保障。但是相信很多人對於醫保的分類和不同醫保之間的區別缺少足夠的瞭解。下面我們就介紹下分類以及其中常見的兩種,職工醫保和居民醫保的不同之處。國家規定的醫保大致分為三類 職工醫保 居民醫保和新型農村合作醫療。職工醫保即城鎮職工醫療保險...