太平洋保險問題

2022-08-20 12:02:09 字數 1164 閱讀 8224

1樓:唐家小妞

意外險次日零晨生效,住院及重疾六診醫療保險(附加險)需九十日後方可索賠是這九十日從你購買此保險開始至九十天內都屬於觀察期,是保險公司為避免投保人的逆選擇,有些客戶可能感覺身體不舒服,想住院什麼的,趕緊買個保險,然後就住院就向保險公司申請理賠,那保險公司也是贏利性的商業保險公司,他肯定也會考慮到這方面。所以有這個規定。一般門診是三百元,住院按各項比例的百分之八十賠付,如床位費,檢查費,手術費等等。

有一百元的免賠額。重疾的話的額度是符合條款中的之一,按所購的賠付,沒有額度之分。被保人為未成年人。

需其法定監護人申請理賠:提供保險合同,申請書(到保險公司櫃面填寫),被保險人身份證明,監護人的身體證明,監護人的實名制帳戶,學校意外事故證明(屬意外事故時提供),醫院病歷,發票原件或其他單位已賠付後的分割單,診斷證明,用藥明細,醫院相關檢查報告等。如委託別人到櫃面辦理,還需提供委託書及受託人的身份證明。

問題補充:

燙傷未過九十天會賠付嗎

這個屬意外事故。有的。

2樓:匿名使用者

意外傷害導致的住院是再意外醫療責任中賠的,這個責任沒有等待期。你說90日的等待期指的是應該是重大疾病,因為重大疾病可能存在帶病投保的可能。你這個情況可以放心去看。

至於多少比例要看你們投保的方案上約定的比例是多少

3樓:匿名使用者

因為是意外造成的住院**,合同生效就可以賠付了,賠付比例與賠付最高金額需要根據保單約定金額與比例賠付.

祝早日**.

4樓:粉紅滴小迷

需要。。90天是自你自保單錄入保險公司正式受理後開始算起。

因為你辦理的不是意外險,而是住院及重疾醫療保險,所以必須在90天等待期之後才可以。

如果你的附加險是意外傷害醫療的就不需要等待了。

帶小朋友辦理最好附加一個意外險。

5樓:拜穎焮

如是意外投保24後就可以生效 所以因意外24後可以要求索賠 如因疾病住院的 如感冒發燒的住院 當時如投保了住院醫療險 需要90天的觀察期 也就是在投保91天后就可以使用 而且住院醫療是85%報銷 如購買重疾保險 有90或180天的觀察期 險種不同 觀察期不同 重疾是按合同保額賠付 無論哪種都需要醫生診斷證明 和相關單據 出險時第一時間或儘快報案 公司會派工作人員辦理 或和您的業務員溝通

太平洋保險理賠,太平洋保險理賠

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