醫保卡必須交6個月才能用嗎

2023-05-28 20:30:14 字數 4971 閱讀 7109

1樓:曾利

法律分析:繳滿6個才能用,是針對首次參保或曾經參保過,但中斷時間超過3個月或以上,這時候就需要繳費滿6個月,才可以重新享受醫保報銷待遇,這6個月被稱為醫療等待期。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條:參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

2樓:職場導師小紅

您好親,一般用人單位繳納的醫保,都是當月繳納,次月就可以使用的。但有些首次繳納醫保的,或者曾經參加過醫療保險但已經中斷超過3個月以上,一般需要等待6個月以上才可以享受報銷待遇,稱為醫療等待期。如果是與用人單位終止、解除勞動合同2個月內參加醫療保險,或失業人員在領取失業保險金期滿2個月內參加基本醫療保險的特殊情況下,不設報銷等待期,自繳費之月起即可享受醫保待遇。

法律依據:《醫療保險條例》第三條規定:建立城鎮從業人員基本醫療保險**,實行個人醫療帳戶(以下簡稱個人帳戶)與基本醫療統籌**(以下簡稱統籌**)支付相結合的制度。

個人帳戶的所有權屬於個人。統籌**的所有權屬於參加基本醫療保險的全體人員。《醫療保險條例》第四條規定:

基本醫療保險費由用人單位和從業人員雙方共同負擔。《醫療保險條例》第七條 基本醫療保險費由用人單位和從業人員共同繳納。其中用人單位按本單位從業人員月工資總額的5%-7%繳納,從業人員繳納基本醫療保險費費率不低於本人月工資總額的2%。

社會保險法》第十六條 參加基本養老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的,按月領取基本養老金。參加基本養老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的,可以繳費至滿十五年,按月領取基本養老金;也可以轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險,按照***規定享受相應的養老保險待遇。

希望我的能夠幫助到您哦

提問。之前交的是城鄉醫療不能算嗎。

算的親。提問。

我的意思那社保卡可不可以用了 只交了三個月。

3樓:班丘清昶

我是第一次廠裡給交社保,但是我住院的時候不打六個月就不能用。

4樓:職場導師王濤

您好,很高興為你服務。我是未來,國家一級職業諮詢師,擁有1年生涯職業規劃經驗,擅長入職輔導(簡歷、面試、背調、談薪資)、職業規劃、優勢挖掘,累計1v1諮詢超過1000小時。

您好,很高興為你服務。我是未來,國家一級職業諮詢師,擁有1年生涯職業規劃經驗,擅長入職輔導(簡歷、面試、背調、談薪資)、職業規劃、優勢挖掘,累計1v1諮詢超過1000小時。

社保在交費幾個月以後,才能夠正常使用自己的醫保卡呢。一般情況下,如果說自身是初次參保的話,那麼對於自己醫保卡的正常使用大概是需要連續繳納職工醫療保險,6個月以後才很可以正常使用自己的醫保卡,這裡指的是自己的醫保報銷賬戶,那麼才可以在6個月以後正常的使用才享受到醫保的報銷待遇。

當然對於個人醫保卡的賬戶那麼是不受時間限制的,因為你在初次參保以後,實際上醫保卡是不能夠及時的發放到自己的手裡的,它的發放週期大約也是需要三個月到6個月之間,這樣的一個時間段內,所以說你拿不到自己的醫保卡,很明顯也是不能夠使用醫保卡賬戶裡面的錢!

所以說也是不能夠去藥店買藥的,當你拿到醫保卡,比如說你在4個月左右就拿到醫保卡了,實際上你醫保卡里已經會有相應的餘額了,因為企業單位它都會按照8%的比例來進行交費,那麼每個月都會有相應的餘額劃轉到自己的醫保卡當中去,所以說這個時候只要是你自身拿到醫保卡以後那麼都可以正常的使用,可以去藥店買藥,也可以去門診就醫結算。所以說醫保卡個人賬戶的使用是不受時間的約束的,只要你正常的拿到了自己的醫保卡,那麼都可以正常的使用。但是如果說你沒有拿到醫保卡,很明顯也是不能夠使用的,但是醫療保險的報銷待遇必須是連續交費6個月以後才可以正常的使用。

5樓:創作者

繳費不滿6個月,在就醫時沒有辦法享受基本醫療保險待遇。已滿6個月但尚未滿一年,在使用醫保進行報銷時則按50%進行報銷。

醫保指社會醫療保險。是國家和社會根據法律法規,在勞動者患病時基本醫療需求的社會保險制度。

醫保具有「低水平,廣覆蓋」的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為準,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有「雙方負擔,統賬結合」的特點;以「以收定支,收支平衡」為原則。

醫保個人賬戶是根據基本醫療保險政策而設立的、專門用於儲存參保人繳納的醫療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金,記錄醫療消費情況的專用賬戶。個人賬戶的資金用於支付就醫和購藥自付部分的費用。

醫保的優勢:按統一標準享受待遇。同樣的准入條件,收費標準相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除,扣完以後由員工自行付費。

中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

6樓:師立康律師

不是的,員工入職後會由用人單位為其繳納社保。連續繳納三個月之後就可以享受醫保待遇,但是一般連續繳納六個月之後才可以辦理醫保卡,醫保卡的辦理時間一般在2個月左右,這樣就是8個月之後才能拿到醫保卡。

擴充套件資料:根據《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》的規定。

第七條 基本醫療保險費由用人單位和從業人員共同繳納。其中用人單位按本單位從業人員月工資總額的5%—7%繳納,從業人員繳納基本醫療保險費費率不低於本人月工資總額的2%。

第八條 從業人員的月繳費工資額按本人實際工資總額確定,但不得低於所在市、縣、自治縣上年度從業人員月平均工資的60%,低於部分應當由本人繳納的醫療保險費改由用人單位繳納。

第九條 從業人員本人月工資總額超過所在市、縣、自治縣從業人員上年度社會月平均工資300%以上的部分,不繳納基本醫療保險費,也不作為核定個人帳戶定額的基數。

第十條 用人單位在取得營業執照或者獲准成立後30日內,必須到社會保險經辦機構辦理基本醫療保險登記。登記事項發生變更或者依法終止繳納義務時,應當及時辦理變更登記或者登出登記。社會保險經辦機構應當將登記情況及時通知徵收機關。

用人單位應當在辦理基本醫療保險登記手續後的10日內,按照有關規定到徵收機關辦理繳納基本醫療保險費登記。

第十一條 用人單位和從業人員應當繳納的基本醫療保險費數額,由用人單位按月向徵收機關申報,並由徵收機關核定。用人單位不按規定申報應當繳納的基本醫療保險費數額的,由徵收機關暫按該單位上月繳費數額的110%確定應繳數額;沒有上月繳費數額的,徵收機關按該單位的經濟狀況、從業人員人數等有關情況確定其應當繳納人數和金額。繳費單位補辦申報手續並按規定數額繳納基本醫療保險費後,由徵收機關據實結算。

7樓:創作者

醫保卡是否必須交6個月才能用,要根據繳納物件具體分析:

1、職工醫保:用人單位繳納的醫保,一般是當月繳納,次月就可以使用的。就是說醫保卡個人賬戶中的錢,是可以用於買藥、支付門診費用的。同時如果生病住院的話,也是享受醫療保險報銷待遇的;

2、新生兒:針對首次參保的新生兒,如果在出生3個月內交完費,那麼,立馬可以用,且出生後產生的醫保可報銷的費用均可享受報銷;如果是出生3個月後辦的,那麼,繳費後的次月才能用,之前的費用不予報銷;

3、或曾經參保過,但中斷時間超過3個月或以上,這時候就需要繳費滿6個月,才可以重新享受醫保報銷待遇,這6個月被稱為醫療等待期;

4、醫保卡繳費多久可以使用,不同地區的規則是有一定區別的。社保一般需要交6個月,也有一些地區是3個月才能正常使用醫保報銷。醫保在不同級別的醫院報銷比例是不一樣的,這點需要留意。

8樓:賈寶驊律師

【法律分析】:須連續繳費滿6個月後,方可享受職工醫保待遇。

【法律依據】:《杭州市基本醫療保障辦法市區實施細則》

第四十二條 未在規定時間內辦理參(續)保繳費手續的,視為中斷參保。中斷參保後,經本人申請,可補辦當年度參(續)保繳費手續,並在繳費滿6個月後方可享受當年度剩餘月份的城鄉居民醫保待遇。

第五十六條 險種轉換是指參保人員因個人原因變更職工醫保與城鄉居民醫保險種,具體按以下規定辦理:

一)其他城鄉居民醫保參保期內的人員,轉為以靈活就業人員身份參加職工醫保的,在職工醫保正常繳費的6個月內繼續享受其他城鄉居民醫保待遇,6個月後享受職工醫保待遇。

二)以靈活就業人員身份參加職工醫保的,轉為參加其他城鄉居民醫保後,參保當月繼續享受職工醫保待遇,次月起享受其他城鄉居民醫保待遇。3個月內要求再次轉為參加職工醫保的,可補繳此期間的職工醫保費,並從次月起享受職工醫保待遇。

三)參保人員在原險種停保後超過3個月(含)發生險種轉換的,視為中斷參保,應在新險種正常參保繳費滿6個月後享受新險種對應的醫保待遇。

第六十條 符合轉移接續規定的市區外城鄉居民醫保(含新農合)參保人員轉至市區參加職工醫保的,須連續繳費滿6個月後,方可享受職工醫保待遇,等待期間享受市區城鄉居民醫保一檔待遇。

第六十一條 未辦理醫保轉移接續手續,或在市區參保前12個月未在其他統籌地連續正常參加職工醫保的參保人員,須在市區連續繳費滿6個月後,方可享受職工醫保待遇。

以上,僅為當前資訊結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!

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