問城鄉居民醫療費報銷比例是多少,城鎮居民基本醫療保險報銷比例是多少?

2022-09-24 02:11:33 字數 5765 閱讀 6779

1樓:財富實驗室

2023年5月27日,國家醫保局釋出《關於做好2023年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,關於大家關心的城鄉居民醫療費報銷,檔案有什麼新規呢?

一、穩步提升醫療保障水平

1.鞏固提高政策範圍內住院費用報銷比例

建立健全城鄉居民醫保門診費用統籌及支付機制,重點保障群眾負擔較重的多發病、慢性病。把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫保報銷,具體方案參照各地醫保局規定。實行個人(家庭)賬戶的,應於2023年底前取消,向門診統籌平穩過渡;已取消個人(家庭)賬戶的,不得恢復或變相設定。

如果發生超過基本醫療統籌**最高支付限額以上的醫療費用,那麼由社會保險部門按:0-4萬元以下報銷85%,4萬元-8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。

2.提高大病保險保障功能

降低並統一大病保險起付線,原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定,低於該比例的,可不做調整;政策範圍內報銷比例由50%提高至60%;加大大病保險對貧困人口的支付傾斜力度,貧困人口起付線降低50%,支付比例提高5個百分點,全面取消建檔立卡貧困人口大病保險封頂線,進一步減輕大病患者、困難群眾醫療負擔。

3.要規範待遇享受等待期設定

對居民醫保在集中參保期內參保的、在職工醫保中斷繳費3個月內參加居民醫保的,以及新生兒、農村低收入人口等特殊群體,不設等待期。

二、提高城鄉居民醫保和大病保險籌資標準

近年來,各級**持續提高居民醫保人均財政補助標準,從2023年人均補助40元,到2023年增至490元,2023年城鄉居民醫保人均籌資標準整體提高60元,其中財政補助標準新增30元,達到每人每年不低於520元,新增財政補助一半用於提高大病保險保障能力,即在2023年人均籌資標準上增加15元;個人繳費同步新增30元,達到每人每年250元。

2023年繼續提高居民醫保籌資標準。居民醫保人均財政補助標準新增30元,達到每人每年不低於580元。同步提高居民醫保個人繳費標準40元,達到每人每年320元。

**財政按規定對地方實行分檔補助,對西部、中部地區分別按照80%、60%的比例進行補助,對東部地區各省分別按照一定比例進行補助。地方各級財政要按規定足額安排財政補助資金並及時撥付到位。進一步放開參加基本醫療保險的戶籍限制,對於持居住證參加當地居民醫保的,各級財政要按當地居民相同標準給予補助。

這樣看來,城鄉居民醫療費報銷比例在不斷提高,大病保險報銷比例提升為60%。發生超過基本醫療統籌**最高支付限額以上的醫療費用,那麼由社會保險部門按:0-4萬元以下報銷85%,4萬元-8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。

新規惠及廣大城鄉居民,進一步滿足了大家對於醫療保障的需求。讓我們一起給我們的醫保新規點個贊!

2樓:美迪聊職場

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回答您好,我是您的諮詢師小白,正在整理答案中,請稍等一會哦~城鎮居民在一個結算年度內住院**二次以上的,從第二次住院**起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。

希望我的回答對您有所幫助

如果我的回答對您有所幫助,希望在您方便的情況下,給個贊哦,感謝!

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3樓:創作者

城鄉居民醫療保險報銷的比例應該按照就醫的醫院的檔次和層次進行報銷比例的確定!如社群醫院和區級醫院可以達到60%至70左右;三甲醫院則只有40%左右!供參考。

4樓:仵清漪

城鄉醫療費在定點醫保醫院報銷比例是%60,省會醫院%40,七十歲以上的老人%85,低保可到民政部門二次報銷能達%100,大病也可在醫療合作重複報銷

5樓:我是你們的剛哥

這個要看生什麼病,用什麼藥 有的藥是不能報銷的(進口藥),如果是普通病,用的都是可以報銷的藥,報銷比例在百分之80左右。

6樓:

城鄉居民醫保報銷比例是百分之七十五,進口藥不在報銷範圍之內。如果是低保戶報銷百分之九十。

7樓:瀧凝苼

城鄉居民醫療費報銷比例是百分之三十,醫療保費交的多的報銷比例是百分之七十。

城鎮居民基本醫療保險報銷比例是多少?

8樓:奶爸講解保險

城鎮居民基本醫療保險,不同城市的報銷比例也是不同的。

醫療保險遠不止社保中的醫保,還有商業醫療保險,商業醫療保險市社會醫療保險的補充,二者搭配才能發揮醫療保險最大的作用,那麼醫療保險應該如何配置呢?請看這篇攻略《醫療保險正確的配置方式應該是這樣!》

9樓:世外桃源

居民醫保在甲級醫院住院**報銷比例在50-60%左右。

10樓:匿名使用者

各地情況不同,具體情況,你可以當地醫保局諮詢,或撥打社保**12333諮詢。

11樓:

看你的首選醫院是選的哪家?

城鎮居民醫療保險報銷比例是多少

12樓:匿名使用者

這是分等級的,三甲醫院的比例好像是高點應該是50左右,但是有個額度,二甲其次55還是60,門診與衛生所不報

居民醫保能報銷比例是多少錢

13樓:對對保險網

其實大部分的人都有醫保,然而知道醫保每年需要交多少錢以及可以報銷什麼費用的人沒幾個,建議你先看這篇:《醫保究竟有什麼用?》

接下來不妨全面瞭解下醫保:

1、醫保型別

醫保包括職工醫保和城鄉居民醫保兩種,用人單位與員工簽訂勞動合同後一定要給員工購買職工醫保,可是城鄉居民醫保參保是看主觀意願的。

2、醫保費用

職工醫保的費用按照固定比例由用人單位和員工共同繳納職工醫保,但根據城鄉居民醫保繳納的費用規定,每年不得低於250元,一般多數地區每年繳納費用為250元,部分發達地區會繳納比較高的費用。

3、醫保報銷

**、門診、買藥、住院醫療等費用可以通過職工醫保報銷,報銷比例為70%-90%,但是城鄉居民醫保只有住院產生的費用才可以報銷,一般報銷比例不會高於70%。

要是去定點醫療機構就醫時醫保繳費是正常狀態,只要藥品、診療專案和醫療服務設施這些費用屬於報銷範圍內,能夠報銷一定比例超過起付線、未達封頂線的費用。然而有些情況,不可以使用醫保報銷,有哪些情況呢?建議你看看:

《什麼時候醫保不能報銷?》

總結

醫保作為國家提供的基礎醫療保障,即使價效比高但是保障內容並不全面。就以廣東為例子,城鄉居民醫保每年報銷額度不能超過30萬元,而且不報銷靶向藥、進口藥等不在報銷目錄上的費用。

這點報銷額度對於重病來說作用不大,要是想讓生活有保障,建議把商業醫療險也配置,這樣未來才更有保障。如果不知道哪款醫療險好,可以借鑑:《那些表現優秀的百萬醫療險!

望採納!

14樓:職場專業解答田老師

回答您好,很高興為你服務。我是田老師,國家一級職業諮詢師,擁有十五年工作經驗。我已經看到你的問題了,正在為您查詢整理回覆,請稍等一會哦~

3、一級醫院報銷比例為60%。

希望我的答案可以幫助到您,祝您生活愉快

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15樓:荔菲半煙

問合肥濱湖醫院住院花10000元能報銷多少

城鄉居民基本醫療保險門診報銷比例是多少

16樓:職場達人

回答你好,一、居民醫保門診是可以報銷的,具體規定如下:

1、在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。

2、70週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;70週歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

2、70週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;70週歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

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城鎮居民基本醫療保險報銷大概是多少

2023年城鄉居民醫療保險報銷比例是多少,為什麼網上看的有的是55%,有的是80%幾,到底是多少?

17樓:匿名使用者

報銷比例有醫院的級別決定。55%是三甲醫院。

18樓:李溫柔r夏清純

2023年城鄉居民醫療保險報銷比例為什麼有的顯示55%呢?有的顯示百分之八十幾呢?實際上呢這是一個文字遊戲,那麼來看城鄉居民就包括了城市和鄉鎮。

那麼城市居民的醫保呢報銷比例是相對比較高的,少580的,那麼餓加上鄉鎮呢鄉鎮的,由於呢他只有新農合的報銷比例呢不足50%。所以說城鄉兩個加一起,那指定是55%。其實你看到百分之八十幾他並不是一個城鎮城鄉居民,而是城鎮居民。

城鎮居民呢那麼只是我們正常的一個醫保,他最低呢是80%開始,北京,上海是90%開始。所以說你看到的一個資料準確來講是2023年城鄉居民醫療保險55%。2023年城鎮居民醫保保險報銷比例是百分之八十幾。

19樓:小芳理財交流

要看什麼病種吧。。。

城鎮醫保報銷比例是多少錢?

20樓:對對保險網

其實醫保基本上人人都有,但是醫保需要花多少錢以及它的具體作用大部分人都不知道,那麼你一定要看這篇:《你真的會用醫保嗎!》

下面讓我們一起來認識醫保:

1、醫保型別

城鄉居民醫保和職工醫保都屬於醫保,用人單位與員工簽訂勞動合同後一定要給員工購買職工醫保,但是城鄉居民醫保是否參保可以自己選擇。

2、醫保費用

每月的職工醫保由用人單位和員工每月按照其繳費總基數的固定比例共同繳納,而按照城鄉居民醫保繳納的費用規定,每年每人不少於250元,大部分地區每年繳納費用為250元,有些發達的地區收取的費用會高一些。

3、醫保報銷

職工醫保可以報銷**、門診、買藥、住院醫療等費用,報銷比例主要在70%到90%之間,但是城鄉居民醫保只有住院產生的費用才可以報銷,報銷比例一般為50%-70%。

在醫保繳費正常狀態下去定點醫療機構就醫,只要藥品、診療專案和醫療服務設施的費用在報銷範圍內,超過起付線、未達封頂線的費用能夠按一定比例報銷。不過在某些情況下,醫保無法報銷,在哪種情況下呢?建議你看看:

《醫保不能報銷的情況》

總結

醫保作為最基礎的醫療保障,儘管價效比高但是保障內容並不全面。可以看下廣東,城鄉居民醫保每年可以報銷的費用不能超過30萬,而且不在報銷目錄上的靶向藥、進口藥等費用都是不報銷的。

要是不幸患上重病這點報銷額度肯定不夠用,要是想要給自己的生活多一點保障,也應該購置商業醫療險,這樣子未來才能更有保障。如果覺得醫療險產品很多不知道選哪款,可以先看下我整理的:《十大百萬醫療險**點!

望採納!

21樓:越磨越光芒

首先,保險的是住院費用,包括檢測費用,手術費用,醫藥費用等等。

報銷比例是,a類藥物,百分之百報銷。

自費藥物,不報銷。

22樓:

縣級醫院85% 鎮級衛生院95% 市級醫院70% 省級醫院55% 跨省級40% 國家級30%

醫療保險報銷比例是多少,城鎮居民基本醫療保險報銷比例是多少?

職工醫保住院報銷比例是多少?醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診 急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線 報銷比例也不一樣。各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所...

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