學生在校骨折,學校不報責任險,可報新農合嗎

2022-09-05 16:11:51 字數 2466 閱讀 4574

1樓:鑽誠投資擔保****

新農合報銷流程:

報銷所需資料:

1. 門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。

2. 住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

3. 門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。

4. 辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

報銷流程:

1. 參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社群)合作醫療聯絡員由村(社群)合作醫療聯絡員稽核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南。

2. 醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

2樓:匿名使用者

可以。新農合是可以報意外住院的;如果您因為骨折住院了的話可以先報新農合,然後再到保險公司索賠餘額;如果沒有住院的話就只能向保險公司報案索賠了。兩者是不能重複理賠的,只能賠付對方免賠那部分餘額。

在學校摔傷新農合報不報銷?學校有沒有什麼責任呢?

3樓:匿名使用者

在校期間發生意外學校肯定要承擔責任,在學校買的保險應該學平險,先通過學校向保險公司索賠,超過部分向新農合索賠,不過**中自費藥即費社保用藥不屬於報銷範圍。

4樓:匿名使用者

新農合是基本醫療保險,不包含意外傷害,因此不報銷。 回你的學校諮詢學校的事情。

我兒子在校意外摔傷,住院後去新農合報銷時,說是在學校發生的事故不給報銷,是否合理?

5樓:馨兒

不合理的,但是不能報銷兩份。孩子在學校應該有意外保險,因為保險有一個原則就是補償原則,是不能額外獲利的哦!不然有些人就會鑽這個賺錢哦!

報銷的順序是先新農合,再學平險。你可以打**到學校購買學平險的公司詢問,講明詳細情況,因為一般會要社保部門提供一個報銷比例的清單的

6樓:匿名使用者

當然是不合理的,一般來說,學校都是給學生們進行了傷害保險,你可以和學校諮詢一下,協商如何處理的方法。

以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍:

(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;

(二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;

(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;

(四)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;

(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;

(六)出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;

(七)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和專案;

(八)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。

7樓:匿名使用者

有責任人的意外傷害新農合是不給報銷的,你兒子在學校摔傷,學校是有責任的,所以個人認為新農合不應給報銷,學校有責任你應該去找學校協商。

我在學校參加運動會受傷骨折了,去醫院的時候我報的是新農合,我想問一下我報完新農合之後學校還給拿錢嗎 10

8樓:

你這是參加運動會的,就說明是公事學校是責任的,保險是保險學校是要負責任的。

9樓:匿名使用者

不論你用什麼醫保報銷的,只要報銷了,其他醫保不再報銷。學校更是沒有責任與義務給你錢,因為你還有學生醫療保險。如果學校能給你錢,就沒有必要參加醫療保險了。

10樓:瑰國黑騎

新農合報完了,剩下的沒報的走學校保險,不會報太多錢。

我孩子在學校自己不小心摔傷,造成骨折,出院後去新農合報銷,但新農合不給報,這合理嗎?

11樓:龍行天下飛雪

你好不合理,應該是剛進醫院做農合調查時你們說錯了,一般只要說是自己受傷的,都是這樣給報銷的,別說工作中受傷,那就屬於工傷不給報銷,請**的醫院問問。

12樓:脆皮

如果上了學生保險,應該找學校去報

我在學校裡面意外摔倒骨折住院 出院 新農合醫保報銷嗎 謝謝

13樓:燃情巧克力

這個要看你們學校是否接手,假設是學校的責任並且承擔你的醫藥費,那農合就不會報銷,假設你是自己的責任,住院時報銷的。

14樓:阮妮頻熙

你這個情況跟我差不多,農合醫保外傷或骨折人家還要調查,我剛給人家把病歷資料交上還要等一個多月

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