用碳酸氫鈉搶救煤氣中毒的機理是什麼

2022-07-11 20:06:46 字數 814 閱讀 1146

1樓:亢增嶽完春

中毒的急診處理

一氧化碳中毒的急診處理

1.中毒機理

一氧化碳經呼吸道被吸收入血後,能與紅細胞的血紅蛋白結合成穩定的碳氧血紅蛋白,影響了氧與血紅蛋白的結合及正常解離,特別是一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力強200~300倍,而碳氧血紅蛋白的解離比氧合血紅蛋白的解離緩慢約數千倍。因此,一氧化碳以極大的優勢與氧爭奪血紅蛋白,結合成為不易分離的碳氧血紅蛋白,嚴重地影響了紅細胞的血紅蛋白結合氧並隨血液迴圈起到輸送氧的作用,使機體、器官、組織發生急性缺氧。此外,高濃度的一氧化碳還能與細胞色素氧化酶的鐵結合,使組織細胞的呼吸過程受到抑制,也影響了組織細胞對氧的利用。

如此嚴重的缺氧,導致各組織器官功能障礙,尤其是中樞神經系統更為敏感。

2.臨床診斷

發生一氧化碳中毒者多有在生產崗位接觸一氧化碳而又防護不善的情況,或生活中使用煤氣或火爐取暖,排煙通風不良或管道漏氣的情況,以上與毒氣的接觸史有助於一氧化碳中毒的判斷。中毒輕者頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、心慌、無力、煩躁或意識模糊。重者神志不清,甚至血壓下降。

危重者呈深昏迷,呼吸短淺,四肢冰涼,脈搏細數,二便失禁,生理腱反射消失,甚至併發腦水腫、肺水腫。為進一步確診,可作碳氧血紅蛋白定性,呈陽性結果。

2樓:雪菊鎖璧

煤氣中所含的co,當co與血紅蛋白結合時,機體會缺氧,因此會中毒,用nahco2g與co

中和其就行了

3樓:瑞成法媼

煤氣中毒以後一氧化碳溶於血液形成碳酸

造成酸中毒

用碳酸氫鈉中和

因為碳酸氫鈉是鹼性的~

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