重大疾病保險一般的住院可以報銷嗎

2022-04-22 15:51:53 字數 5513 閱讀 5848

1樓:

請你知道:重大疾病是重大疾病:重大疾病保險和住院時兩個險種,不要混在一起!

重大疾病保險,不是報銷的,是賠付的,一旦發生了約定的情況賠付你約定的保額;平安重大疾病保險的等待期是90天!投保90天后生效!住院醫療是發生疾病或者意外住院,造成的合理費用給予報銷,這個的等待期是30天,投保30天后生效!

2樓:金融援助張老師

回答你好,我是資深金融專家張老師,本人擅長**,**,社保,保險,**,醫療,貸款專案,已經服務使用者一萬多人,深受使用者贊,現在由我來回答你的問題,請耐心等一兩分鐘~~✊✊

你好朋友,很高興回答你的問題,重大疾病保險的報案流程如下,第一步,及時報案

被保人如果發現身體不適,要去指定醫院診斷,當發現患上了保單所規定的重疾,需要及時上報保險公司,最好在三天內。如沒有及時告知保險公司,那就會影響到理賠金到賬時間。

第二步,準備好理賠材料

報案之後,就要提交理賠材料給保險公司,需要什麼材料保險合同中會提到,沒有提到的話,就需要給保險公司打**諮詢,準備全了之後,提交給保險公司。

第三步,保險公司稽核

保險公司根據提交的材料進行稽核,稽核無誤的話,就等待保險公司賠付。

第四步,耐心等待金額到賬,希望我的回覆可以幫助到您,祝您生活愉快

更多6條

在保險公司買了重大疾病險,普通住院可以報帳嗎

3樓:軒轅丶一凡

如果只是買了重疾險,普通住院是不可以報銷的,一般情況下,你買重疾險的時候,都會讓你附加住院醫療補償,買了這個就有的報銷。

買了重大疾病保險,是不是看病的所有醫療費用都能報銷嗎

4樓:abc保險網

您好!在健康危機越發嚴重的環境下,購買商業保險是當務之急,需要及時投保。商業保險中有兩種保險必不可少,其中之一就是重大疾病保險。

重大疾病險,是指由保險公司經辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險物件,當被保人患有上述疾病時,由保險公司對所花醫療費用給予適當補償的商業保險行為。提醒您,購買了重大疾病保險,並不是所有的看病醫療費用都能報銷。建議您仔細閱讀保險條款,進一步明確賠償範圍。

如何購買重大疾病保險?

1、選擇財務穩健和實力強的保險公司。

2、瞭解清楚可以獲賠的病,只有罹患合同中有指定的重大疾病,才能獲得合同約定的賠償。

3、投保人必須要針對威脅性較大的疾病加以投保,要根據您的年齡和需求進行選擇。

4、投保商業重大疾病保險要注意向保險公司如實告知病史。

5、經濟承受能力。目前市場上,一款標準的商業重大疾病保險是比較昂貴的,要注意根據家庭的經濟收入狀況來考慮。

總之,提醒您,保險是一門學問,購買重大疾病保險,應注意考慮將購買的險種能夠與社會醫療保險形成互補關係。另外,購買重大疾病保險時,應注意向保險公司如實告知相應的病情,以免影響自身的保障利益。以下為您推薦兩款熱門的重大疾病保險產品:

買保險之前已患有重大疾病住院後可以報銷嗎

5樓:奶爸保測評

在投保之前一般會有健康告知環節。特別是醫療險與重疾險。醫療險是最嚴格的,這需要看情況,如果罹患重病仍能正常投保,需要看清楚是除外承保還是加費承保,這樣才能知道是否可以報銷。

投保前患有重大疾病,在健康告知這一環節保險公司並沒有提及我所患的疾病,那出險後是否能賠償?相信這是部分朋友心中的疑惑,奶爸在這裡為大家解答,請看這篇文章《如果沒有如實告知,保險公司一定可以不賠嗎?》

6樓:匿名使用者

買保險之前已患有重大疾病,事前已經告知保險公司保險公司已經承保,是可以報銷的,如果事前未告知,則不可以報銷。

根據《中華人民共和國保險法》第十六條訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應當如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除合同。

《中華人民共和國保險法》是為了規範保險活動,保護保險活動當事人的合法權益,加強對保險業的監督管理,維護社會經濟秩序和社會公共利益,促進保險事業的健康發展,制定的法律。

《中華人民共和國保險法》

第十條保險合同是投保人與保險人約定保險權利義務關係的協議。

投保人是指與保險人訂立保險合同,並按照合同約定負有支付保險費義務的人。

保險人是指與投保人訂立保險合同,並按照合同約定承擔賠償或者給付保險金責任的保險公司。

第十一條訂立保險合同,應當協商一致,遵循公平原則確定各方的權利和義務。

除法律、行政法規規定必須保險的外,保險合同自願訂立。

第十二條人身保險的投保人在保險合同訂立時,對被保險人應當具有保險利益。

財產保險的被保險人在保險事故發生時,對保險標的應當具有保險利益。

人身保險是以人的壽命和身體為保險標的的保險。

財產保險是以財產及其有關利益為保險標的的保險。

7樓:學霸說保_丹娜

具體要看投保前是否如實告知。如果在投保時已如實告知,保險公司同意承保,那就可以報銷;如果未如實告知,則不能報銷。

如果有既往病史,想要順利投保,除了如實告知之外,還有其他一定要遵循的原則。具體是哪些原則,可以看這篇文章裡的說明。

記住這5個步驟,讓你順利帶病投保!

能夠報銷住院**費用的是醫療險,醫療險又分為百萬醫療險、小額醫療險及防癌醫療險等等。

其中,百萬醫療險和小額醫療險的健康告知是非常嚴格的,如果打算投保之前已經患有重大疾病,比如冠心病,那麼是不能買這兩類產品的。如果為了順利投保而隱瞞病史,不僅不能報銷醫療費用,還有可能被拉入保險公司的黑名單。

相比之下,防癌醫療險的健康告知非常寬鬆,即使投保前已經患有重大疾病,比如腦中風、帕金森等等,也不會影響投保防癌醫療險。只不過防癌醫療險只能報銷因癌症產生的醫療費用,其他疾病造成的醫療費用不在報銷範圍之內。

如果想投保醫療險,但已經患有重大疾病,可以考慮一下投保防癌醫療險。雖然只能報銷癌症的醫療費用,但也好過沒有。

十款超值得買的防癌醫療險**點!

8樓:匿名使用者

商業保險保的是投保後的事故,已經疾病不賠!

9樓:匿名使用者

根據最新的保險法規定,若購買時間已經超過2年,保險公司是給理賠的,

10樓:

肯定不行的 買重大疾病險都是有一個觀察期的

11樓:

如果你開車出了車禍,再去買保險,還來得及嗎?

小事故就不說了,大事故的話。。。就沒法說了

12樓:奶爸保

如果是告知了保險公司,公司還願意承保的話是可以的,否則就不行哦。

很多小夥伴在投保之前,都不太瞭解保險公司的理賠條件就盲目投保,導致後面出現拒賠的情況。這種現象就告訴我們,無論是購買哪種保險,一定要了解清楚ta的理賠規則:保險公司理賠的原則和流程

一、重疾險理賠的注意事項

1. 重疾是不是在等待期後發生的

不同重疾險產品的等待期不同,有90天,180天和360天。如果在等待期間出險,保險公司將不會理賠(因意外事故導致的出險除外)。

2. 確診的疾病是否是第一次確診

保險公司要求確診的疾病不僅要是合同約定的疾病,且還要是首次確診才會理賠。

3. 重大疾病是否在保障範圍內

如果被保險人遭受的重大疾病不屬於保險合同範圍,則無法獲得賠付。

三大賠付條件:

1)確診即賠

2)實施了約定的手術

3)達到了疾病約定的狀態

4. 如實健康告知

重疾險投保都會有健康告知環節,在回答問題的時候,一定要根據自身身體情況如實告知,如果隱瞞病情並被保險公司知曉了,可能會造成保險合同失效的後果。

5. 瞭解除外責任

除外責任即保險條款中明文列出的保險公司不負承擔責任的範圍,凡是未列入承保責任範圍的都屬於除外責任。

大病醫療保險報銷範圍能報多少

13樓:學霸說保

兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、脣顎裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等。山東省已明確將首批20個病種納入大病醫保範圍。

需要注意的是有些城市大病醫療保險所保障的大病,不是按照病種,而是按照居民個人花費界定的。

比如北京,只有「符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後」的高額費用,才納入北京市城鄉居民大病保險支付範圍,進行「二次報銷」。

各地情況不同,以當地醫保政策為準。

無論是按病種,還是按費用,都指向了一點,那就是「符合居民基本醫療保險報銷範圍」。

但是僅僅靠大病醫保是不能覆蓋風險的,比如**某些大病需要的特效藥、進口藥藥品費用大病醫保是不能報銷的,這個時候就需要商業保險來補充了。

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根據《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》檔案顯示,以「個人年度累計負擔的合規醫療費用」超過「當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入」為判定標準,具體金額由地方**確定。

一般說來,超過5000元即可。

由於大病醫保是屬於二次報銷,因此在社保中的醫保報銷後,個人還需要支付自費的那部分醫療費用,才可以給予再次報銷,報銷金額不少於50%。

還有一點值得注意,報銷比例是分段遞增的,一般你支付的費用越多,報銷比例就越高。

14樓:梧桐樹保險網

梧桐樹保險網幫您解答疑惑~

您好,各地區的大病醫保範圍都有一定的差異。其中大病醫療保險將農村兒童白血病、結腸癌、重性精神疾病、艾滋病機會感染、兒童先天性心臟病、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結核、乳腺癌、血友病、肺癌、食道癌、甲亢、胃癌、直腸癌、腦梗死、慢性粒細胞白血病、ⅰ型糖尿病、急性心肌梗塞、脣顎裂等20類重大疾病納入大病醫保範圍中。

而對於有些地區,大病醫療保險所保障的大病,並不是按照病種來界定的,而是按照居民所花費的醫療費用來界定。對於屬於當地居民基本醫療保險報銷範圍內的費用,在基本醫療保險報銷後,所剩餘的醫療費用,才會被納入當地居民大病醫療保險的支付範圍,來進行第二次報銷。

今年大病醫保的報銷比例是對於超過基本醫療保險最高報銷限額以上的醫療費用,由社會保障機構按照:0到4萬元以下的費用按照85%的比例報銷,4萬元到8萬元以下按照90%的比例報銷,8萬元以上按照95%的比例報銷。每一個醫療年度內,最高報銷限額為15萬元。

15樓:二姐聊保險

大病保險對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。 實際支付比例不低於50%,實際報銷比例可以高達95%,不過各地政策有所區別。結算由醫保部門通過資料系統自動稽核辦理。

什麼是重大疾病保險,重大疾病保險不報銷的情況有哪些

重大疾病保險,是指由保險公司經辦的以發生約定的重大疾病 狀態或 方式等 作為賠付條件,如惡性腫瘤 急性心肌梗塞 終末期腎病等,當被保險人患有約定的疾病時,由保險公司根據合同約定支付保險金。重大疾病保險是定額給付型的保險,與是否進行了 看病 花費多少都沒有關係。只要購買時如實進行健康告知,後續所患疾病...

我現在買了養老 工傷 住院 重大疾病的保險但是醫保卡卻沒有錢為什麼

你現在應該是買了 養老 失業 醫療 重大疾病的保險 吧!你現在醫保卡里面暫時沒有錢也是正常的,因為醫療保險費交到勞動部門醫保中心後,還需要打到每個人的醫保卡上,這就是個時間問題,再等等,應該沒有事的。公司幫交的社保,醫保卡里一年就幾百塊,用做門診看病的,如果遇到住院情況醫院會自動按比例報銷。現在卡里...

有重大疾病,可以買什麼保險嗎,有過重大疾病的人能不能買保險?

有重大疾病的朋友買到合適的保險並不容易,市面上大部分產品都不保障這些既往病。但保險是個人性化的行業,還是有一些產品是為身體抱恙的朋友考慮的,這份投保攻略,希望可以幫到各位 身體有些小毛病?這些產品可以買 已經生病的朋友,平時需要花錢進行 可能還會因此耽誤了工作,有一定的經濟壓力。並且身體免疫力難免會...