買保險沒有如實告知幾十年後能給理賠嗎

2022-01-08 04:28:03 字數 5504 閱讀 7279

1樓:對對保險網

學霸說保險,專注保險測評!在填寫健康告知時要注意的內容和小技巧都在這裡了,需要的自取:《投保時,健康告知有什麼小技巧?》

健康告知是保險公司對客戶的一個健康調查,包括過往疾病、個人生活習慣、是否抽菸喝酒等等。它是保險合同裡非常重要的一個內容。這和保險是否能夠正常理賠是有直接關係的,不同的保險公司對健康情況有不同的要求,詢問的內容也不同。

假如你在投保時沒有如實填寫,情況不太嚴重,你就可以不用急著退保,可以跟保險公司申請補充核保,這樣保險還是可以正常使用的。

假如你隱瞞得太嚴重,根據《保險法》的規定,保險公司是可以終止合同,拒絕理賠的。

在填寫健康告知時,應該遵循這三答:問什麼答什麼;不問不答;想清楚再答。身體存在一些小毛病的朋友,在購買保險前最好看看這篇文章:

《記住這5個步驟,讓你順利帶病投保!》

目前健康告知稽核的方式有智慧核保和人工核保,二選一。

當你沒有通過智慧核保時,你可以直接換個產品或者進行人工核保因為人工核保的評估跟精準,對複雜問題的結論也更為詳細人工核保也沒過就要換成別的產品了,換成那些沒有那麼高的健康要求的產品,這裡是一些對健康要求沒那麼高的產品,需要可以收藏:《十大值得購買的低健康要求保險產品》

提示

1、建議你不要在投保前去體檢你只需要把你知道的如實回答就可以了。

2、要是曾誤診過,要記得告訴保險公司。不然會影響你保險的保障權利的。

望採納!

2樓:鼬一樣的哥哥

您的問題能不能再具體一點?申請理賠有兩年的訴訟時效 還要看你的具體情況 什麼保險,什麼情況。

3樓:朋浩歌

這個要根據具體情況而定,您可以點我頭像諮詢。

買保險沒有如實告知住過院,買了5年了,現在又住院了,保險公司理賠住院醫療嗎?

4樓:奶爸保

如果沒有如實告知,保險公司就一定不賠嗎?

其實不一定,但投保的時候,大家還是儘量如實告知,避免後期理賠糾紛,畢竟出險了大家都想著順利得到理賠。

實際上,「兩年不可抗辯條款」僅僅是指保險公司在保險合同生效兩年後,不能以投保人的不如實告知為由解除合同。

請注意,重點在於不能以不如實告知為理由解除合同。

至於是否賠償,就得看是否符合合同約定條款了,核心在於是否發生保險事故。

保險公司的拒賠也不一定都是合理的,也可能在沒有法律依據的情況下,做出無理由的拒賠行為。

a先生在投保重疾險一段時間後確診肝癌,申請理賠。

保險公司以他不如實告知曾經因痔瘡住院**為由拒賠。

經法院審查,沒有證據說明痔瘡和肝癌有必要聯絡,且保險公司並沒有對痔瘡事項進行詢問。

最終裁定保險公司拒賠理由沒有法律依據,應當賠付保險金。

如果遭到保險公司的無理由拒賠,應該勇敢地用法律**維護自身的利益。

要注意的是,「兩年不可抗辯條款」並不代表法律認同保險詐騙行為。

b女士為她的丈夫c某在2023年4月投保重疾險,3年後c某確診慢性腎衰竭,提出理賠申請。

經調查,c某妻子在投保時未如實告知她的丈夫14年曾經因慢性腎衰竭住院**,保險公司以被保人未履行如實告知義務為由拒賠,並返還已交保險費。

後來c某提出訴訟,最終保險公司勝訴,無需理賠。

大家不要以為有兩年不可抗辯條款,就可以不如實告知。

保險賠不賠,不是保險公司說了算,是合同說了算,是法律說了算。

最後,兩年不可抗辯條款在一定程度上保護了消費者的權益,但並不表示消費者可以不如實告知。

如果還有其他理賠疑問,可以到奶爸保網檢視最新的保險課堂內容,希望對您有幫助!

5樓:we曉保

未如實告知既往病史,很有可能會拒賠,具體看是之前因為什麼疾病住院。有些保險公司核保要求,糖尿病患者是不能投保的,意外身故幾乎影響不大,疾病身故那就拒賠可能性比較大了。

我年初做了痔瘡手術,現在打算買重疾的保險,如果沒有如實告知,兩年後再生病的話,可以申請理賠嗎? 5

6樓:暮然說

一般情況下是不會賠付的,如果下面這兩個條件滿足:

1、因為病情就診,且首次就診是發生在等待期之後

2、醫生明確診斷是胃癌轉移至卵巢癌。那按理來說,雖有未如實告知的事項,但因為胃癌是首發的,且胃癌與未如實告知的事項無直接關聯,應該是可以賠付的(如果以上兩個條件不滿足,那就不好說了,要仔細看產品條款了)。

但是,保險公司以未如實告知為由,有拒賠的打算,也不是不無道理。過了等待期就發生理賠,保險公司在處理這類理賠上還是非常謹慎的。所以,這就註定,不會那麼順利拿到理賠金了。

擴充套件資料:

重疾險範圍:

疾病定義在參考國內外成年人重大疾病保險發展狀況並結合現代醫學進展情況的基礎上制定,因此,本規範適用於保險期間主要為成年人(十八週歲以上)階段的重大疾病保險。

重疾險注意事項:

1、誠信為先

客戶在投保時,對健康狀況、年齡等,凡是影響保險公司同意承保或者提高保險費率的重要事實,不能隱瞞或虛報,要履行如實告知的義務。

2、弄清條款

購買保險時,一些消費害不細看保險細則.這就有可能對自己應享有的權利和應履行的義務不清楚,很容易造成權益受損。很多保險理賠糾紛就是由於投保人當初沒有弄清保險條款所致。同時,看清條款,也利於客戶有合理的預期,畢竟保險公司不是「包管」公司。

3、保管票據

凡是與投保有關的單據,如投保單、保險單以及與病情有關的票證 如各種證明、病歷、發票等 ,都應妥善保管。因遺失此類票據而發生保險糾紛的事例也是屢見不鮮的。

4、合理搭配

單一品種的重大疾病保險其保障範圍畢竟有限,所以最好根據自己的實際情況選擇最佳的險種組合,具體組合方案可請有關保險專業人士設計。

7樓:智障班班長

不可以。

依據《保險法》

第十五條 除本法另有規定或者保險合同另有約定外,保險合同成立後,投保人可以解除合同,保險人不得解除合同。

第十六條 訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應當如實告知。

投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除合同。

前款規定的合同解除權,自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。

投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對於合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,並不退還保險費。

投保人因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發生有嚴重影響的,保險人對於合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但應當退還保險費。

保險事故是指保險合同約定的保險責任範圍內的事故。

擴充套件資料

依據《保險法》第十八條

保險合同應當包括下列事項:

(一)保險人的名稱和住所;

(二)投保人、被保險人的姓名或者名稱、住所,以及人身保險的受益人的姓名或者名稱、住所;

(三)保險標的;

(四)保險責任和責任免除;

(五)保險期間和保險責任開始時間;

(六)保險金額;

(七)保險費以及支付辦法;

(八)保險金賠償或者給付辦法;

(九)違約責任和爭議處理;

(十)訂立合同的年、月、日。

投保人和保險人可以約定與保險有關的其他事項。

受益人是指人身保險合同中由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權的人。投保人、被保險人可以為受益人。

保險金額是指保險人承擔賠償或者給付保險金責任的最高限額。

8樓:和藹的

我也遇到這樣的情況。去年投保(tkrs),今年痔瘡嚴重出血,做了手術,含自費(鎮痛棒、ppt微創手術器材,共計一萬四)。居民醫保報銷了一萬左右。

剩下的四千多。報案給泰康,結果,被告知2年前在大醫院有**過痔瘡的記錄,屬於帶病投保,不報。中國的保險公司就是這麼混,痔瘡幾年前肯定有,現在加重了非要進行手術,就不保險?

如果現在有了一般的炎症,過十幾年得了重症,保險公司是否都認為以前都有**記錄,即使轉化為惡性疾病也不報銷?那要這樣的保險有什麼用?非常希望馬雲的「眾籌保」顛覆整個中國的官僚保險體制。

身邊的白領都只買香港的保險,到香港體檢……也許保險行業不改變,將來會被時代拋棄(就像牛奶一樣……) 。中國的保險業只是在忽悠你投保時很熱情,理賠就就變成了陷阱重重,還很有理由——像以前的銀行業一樣,合法剝奪老百姓,享受舊體制的紅利……全名呼喚馬先生的革命……

9樓:保高馳

你這個情況以公司名義來說 是完全不可以的 你不告知是不賠償的。。。 人情化會賠 但是一般不賠

10樓:茜子貓貓咪

看到的太晚了,痔瘡屬於常見病就屬於感冒一樣,你如實告知不會有影響的!

11樓:匿名使用者

把身份證借給人做痔瘡手術怎樣買保險

買保險前有病沒有如實告知兩年後給報銷嗎

12樓:對對保險網

學霸說保險,專注保險測評!這裡是一些關於健康告知的技巧和可能會遇到的問題,有需要的朋友可以看看:《這些健康告知的小技巧你都知道嗎》

健康告知是保險公司對客戶的一個健康調查,包括過往疾病、個人生活習慣、是否抽菸喝酒等等。它是保險合同裡非常重要的一個內容。這關乎到你的保障內容是否有效,保險是否能夠正常理賠等問題,不同的保險公司對健康情況有不同的要求,詢問的內容也不同。

要是你沒有如實的告知健康情況,在情況不是很嚴重的時候,你可以不用退保,只需向保險公司提出補充核保就可以了,保險還是可以繼續有效的。

不過隱瞞情況嚴重的話,根據《保險法》的規定,保險公司是可以拒絕理賠的,可能會終止保險合同並不退還保費。

當你填寫健康告知時,可以按照這三點來寫:問什麼答什麼;不問不答;想清楚再答。假如你是有一些身體上的小毛病的,你在購買保險前看看這篇文章會比較好:

《記住這5個步驟,讓你順利帶病投保!》

目前健康告知稽核的方式有智慧核保和人工核保,二選一。

假設你沒能通過智慧核保,可以直接換個產品或者嘗試人工核保因為人工核保會比較準確當人工稽核也過不了的話,就只好更換成那些對健康要求沒那麼高的產品了,我整理收集了一些價效比比較高,沒那麼多的健康要求的產品,需要可以收藏:《十大超值熱門保險產品》

友情提示

1、在購買保險前最好不要去體檢你只需要把你知道的如實回答就可以了。

2、假設你有被誤診過,要記得跟保險公司說。不然會影響你後續的理賠工作。

望採納!

13樓:匿名使用者

商業醫療保險夠嗆,看你合同免責條款和賠付條件

如人家去醫院查病理查出來那不排除無法報的可能

自己務必把社保中的醫保買了,這沒這些要求

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可是來可以,只是不划算自哈,建議你最好交夠滿足每月領取 退休金的最低條件,然後分月領取退休養老金,否則你只能取出你個人賬戶中的養老金,單位交的統籌養老金就都損失掉了哈,一點都不划算哈。希望我的回答能夠幫助到你,望採納,謝謝。我在北京打工交了十年保險沒到退休年齡回老家了能按在北京退休鳴 可以的。外地戶...