1樓：義醉柳
雖然到了4期不太好控制，但並不是說沒有希望。。。這還要看具體的個人情況，，謝謝
2樓：泥夏侯瑤
你好，糖尿病腎病四期的話控制是有點難度的，但是要找正規腎病醫院對症**還是很可觀的。謝謝
3樓：可愛的粉紅貓兒
簡單來說很難！
本身腎病就不好控制，到達四期後，應該說控制病情發展是很難了！
4樓：花開鍩相惜
糖尿病腎病第四期：臨床糖尿病腎病，特點為大量蛋白尿大於3.5克每天，出現低白蛋白血癥，水腫和高血壓，往往伴不同程度的氮質瀦留和糖尿病眼底病變，腎小球基底膜進一步增厚，系膜基質進一步增加，腎小球荒廢。
糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的併發症之一，又是終末期腎病主要原因，糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管併發症，主要指糖尿病性腎小球硬化症，一種以血管損害為主的腎小球病變，早期多無症狀,血壓可正。
糖尿病腎病的患者應該早發現早**，且**不是單純的中醫或者是西醫可以**好的，若控制不住，病情繼續進展下去會出現腎功能的異常，患者今後的生活等影響很大，建議儘快採取中西醫結合的**方案，通過西醫對症控制，中醫中藥針對受損的腎臟修復，使各項檢查結果恢復正常，避免病情繼續進展下去，防止反覆達到真正的**目的。
糖尿病腎病能**嗎？
5樓：健十**官方客服
糖尿病腎病**依不同病期而異。臨床上主要針對以下幾方面：
1.控制血糖
糖基化血紅蛋白（hba1c）應儘量控制在7.0%以下。嚴格控制血糖可部分改善異常的腎血流動力學；至少在1型糖尿病可以延緩微量白蛋白尿的出現；減少已有微量白蛋白尿者轉變為明顯臨床蛋白尿。
2.控制血壓
糖尿病腎病中高血壓不僅常見，同時是導致糖尿病腎病發生和發展重要因素。降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑（acei）或血管緊張素受體拮抗劑（arb）。該類藥物具有改善腎內血流動力學、減少尿蛋白排出，抑制系膜細胞、成纖維細胞和巨噬細胞活性，改善濾過膜通透性等藥理作用。
即使全身血壓正常的情況下也可產生腎臟保護功能，且不依賴於降壓後血流動力學的改善。acei的***主要有高鉀血癥、腎功能減退和乾咳等。降壓的靶目標在伴有蛋白尿者血壓為130/80mmhg。
β受體阻滯劑和利尿劑因其潛在的糖脂代謝紊亂作用不主張納入一線用藥，除非合併心動過速或明顯水腫。鈣通道阻滯劑（ccb）在糖尿病腎病病人中的腎臟保護功能尚不明確，但地爾硫卓類的作用似乎優於雙氫吡啶類，後者不推薦單獨用於糖尿病腎病病人。
3．飲食**
高蛋白飲食加重腎小球高灌注、高濾過，因此主張以優質蛋白為原則。蛋白質攝入應以高生物效價的動物蛋白為主，早期即應限制蛋白質攝入量至0.8g/（kg·d），對已有大量蛋白尿和腎衰竭的病人可降低至0.
6g/（kg·d）。中晚期腎功能損傷病人，宜補充α-酮酸。另外，有人建議以魚、雞肉等部分代替紅肉類（如牛肉、羊肉、豬肉），並加用多不飽和脂肪酸。
此外也不必過分限制植物蛋白如大豆蛋白的攝入。
4.終末期腎臟病的替代**
進入終末期腎衰竭者可行腎臟替代**，但其預後較非糖尿病者為差。
糖尿病腎病病人本身的糖尿病併發症多見，尿毒症症狀出現較早，應適當放寬腎臟替代**的指徵。一般內生肌酐清除率降至10～15ml/min或伴有明顯胃腸道症狀、高血壓和心力衰竭不易控制者即可進入維持性透析。血液透析與腹膜透析的長期生存率相近，前者利於血糖控制、透析充分性較好，但動靜脈內瘻難建立，透析過程中易發生心腦血管意外；後者常選用持續不臥床腹膜透析（capd），其優點在於短期內利於保護殘存腎功能，因不必應用抗凝劑故在已有心腦血管意外的病人也可施行，但以葡萄糖作為滲透溶質使病人的血糖水平難以控制。
平時控制血糖可以用蜂膠，蜂膠對於糖尿病人的作用主要體現在降低血糖，原理是通過本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性，恢復一部分的胰臟功能，使胰島細胞損傷得到修復，功能有所提高。蜂膠以及其所含的一些物質，對於延遲糖的吸收，以及延遲或者減少餐後血糖的升高，都具有很大的意義。可以雙向調節血糖，蜂膠含豐富的黃酮類、萜烯類等藥效成分，具有單獨或協同降糖作用。
蜂膠中豐富的黃酮類有很好的調節血脂、改善微迴圈、抗氧化、保護血管的作用，萜烯類成分有良好的殺菌、消炎作用，可以減輕糖尿病的併發症。
【食用量及食用方法】每日2次，每次2粒，溫開水沖服在選擇上注意兩點：1看品牌，選擇大品牌，***，效果佳；2看平臺，資質是否齊全、是否有追溯機制，是否與消費者站在一起，售後有保障
6樓：折濃紅夜雪
不知腎功能好嗎？尿蛋白有否？若只有尿微量白蛋白，，則可用厄貝沙旦**。可以逆轉。
南昌大學第一附屬醫院-內分泌科-昌玉蘭主任醫師
7樓：匿名使用者
糖尿病高血壓腎病綜合症，不知道您的血壓控制的如何，看您的血糖胰島素的用量早晚可增加2個單位，您父親的腎病應該屬於2期，是可以**的，但必須控制好血糖和血壓，再調理您的腎功
8樓：成都新華諮詢
糖尿病腎病的臨床症狀與其分期有關，具體如下：
1、糖尿病腎病早期：尿檢為陰性，無臨床症狀；
2、正常白蛋白尿期：一般尿蛋白為陰性，劇烈運動後，尿蛋白為陽性；
3、微量蛋白尿期：出現微量白蛋白尿；
4、蛋白尿期：可出現蛋白尿、水腫、高血壓、高血脂等，症狀較明顯；
5、腎衰竭期：病人可出現噁心嘔吐、血壓增高，嚴重時出現貧血，症狀較為明顯。
9樓：樓皓揚秋白
糖尿病病發症很嚴重的，你要好好把你的血糖控制住，最好是吃中藥來修復你的胰腺功能，來調節你的血糖，我大爺以前血糖很高，一直打胰島素，家人通過一個老中醫抓了個藥方，吃了三個月左右，現在血糖和正常人一樣，你要是需要，我可以給給問問。希望你能早日**
10樓：匿名使用者
如果有糖尿病併發腎病了，這個最好是住院**，主要是控制好血糖，檢查腎功能，再配合一些藥物進行**。平時一定要多喝水，多吃青菜，少吃生冷辛辣的食物，不要吃高脂肪的食物，放鬆心情，有情況要及時去醫院處理，不要盲目用一些藥物。
11樓：雲冷宰迎南
病情分析：糖尿病腎病不能**的
指導意見：糖尿病**必須以飲食控制,運動**為前提.糖尿病人應避免進食糖及含糖食物,減少進食高脂肪及高膽固醇食物,適量進食高纖維及澱粉質食物,進食要少食多餐.
運動的選擇應當在醫生的指導下進行,應儘可能做全身運動,包括散步和慢跑等.在此基礎上應用適當的胰島素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達到長期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當使用胰島素啊.
多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用.
12樓：石頭的心
血壓必須控制在高壓130低壓80越低越好（只要不頭暈為好）糖尿病腎病分五期1到3期可以逆轉的 吃點坎地沙坦可以清除尿蛋白的對血壓也好 來得時加四個單位血糖必須在隨機血糖10個以內空腹7個以內2小時8個以內
13樓：喃喃有毒
併發症的尋在只能說明，患者的血糖控制的不夠好，，看你說的空腹在10.3，，我不知道是不是平時都這麼高，，我覺得你的甘精胰島素用量不足，，歲數雖然很大了，，但是也得控制在7.5左右啊。。。
10 有點高，，很高，，我覺得如果你加大甘精胰島素的用量，把空腹降下來，，我覺得阿卡波糖還能減量，，只有血糖控制好了，，才能說去**您爸爸的腎病，，因為腎病本身就是因為高血糖引起的，
糖尿病腎病第四期還能控制住嗎
14樓：青島靜康循經護腎
早期腎病階段，為了控制好病情，又不至於影響腎臟功能，應積極使用胰島素**；第二個措施就是要控制病人的血壓，高血壓是使糖尿病腎病加重的另一個非常重要的因素，所以病人應清淡飲食，少鹽，使用降壓藥，戒菸。嚴重腎病首先，病人應在適當的時候限制蛋白質的攝入量；第二是避免泌尿系感染，反**作的泌尿系感染可能加速糖尿病腎病的發展；第三是中藥**，中醫中藥對**腎臟病有著豐富的經驗，能因人施治辨證論治，對糖尿病腎病有著較大的意義；最後如果發展到尿毒症，需要進行腹膜透析和血液透析，以便把血液中的廢物能排出體外，腎移植是唯一能恢復腎功能的出路。
15樓：匿名使用者
1.控制血糖 糖基化血紅蛋白（hba1c）應儘量控制在7.0%以下。
嚴格控制血糖可部分改善異常的腎血流動力學；至少在1型糖尿病可以延緩微量白蛋白尿的出現；減少已有微量白蛋白尿者轉變為明顯臨床蛋白尿。 2.控制血壓 糖尿病腎病中高血壓不僅常見，同時是導致糖尿病腎病發生和發展重要因素。
降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑（acei）或血管緊張素受體拮抗劑（arb）。該類藥物具有改善腎內血流動力學、減少尿蛋白排出，抑制系膜細胞、成纖維細胞和巨噬細胞活性，改善濾過膜通透性等藥理作用。即使全身血壓正常的情況下也可產生腎臟保護功能，且不依賴於降壓後血流動力學的改善。
acei的***主要有高鉀血癥、腎功能減退和乾咳等。降壓的靶目標在伴有蛋白尿者血壓為130/80mmhg。β受體阻滯劑和利尿劑因其潛在的糖脂代謝紊亂作用不主張納入一線用藥，除非合併心動過速或明顯水腫。
鈣通道阻滯劑（ccb）在糖尿病腎病病人中的腎臟保護功能尚不明確，但地爾硫卓類的作用似乎優於雙氫吡啶類，後者不推薦單獨用於糖尿病腎病病人。 3．飲食** 高蛋白飲食加重腎小球高灌注、高濾過，因此主張以優質蛋白為原則。蛋白質攝入應以高生物效價的動物蛋白為主
糖尿病腎病不同階段都有哪些症狀
16樓：成都新華諮詢
糖尿病腎病的臨床症狀與其分期有關，具體如下：
1、糖尿病腎病早期：尿檢為陰性，無臨床症狀；
2、正常白蛋白尿期：一般尿蛋白為陰性，劇烈運動後，尿蛋白為陽性；
3、微量蛋白尿期：出現微量白蛋白尿；
4、蛋白尿期：可出現蛋白尿、水腫、高血壓、高血脂等，症狀較明顯；
5、腎衰竭期：病人可出現噁心嘔吐、血壓增高，嚴重時出現貧血，症狀較為明顯。
17樓：蠻小夜
對於糖尿病患者來說，大家可能都知道糖尿病是分階段的，不同階段的患者表現出來的症狀是不一樣的。那麼呢，我們一起來聽聽專家關於這一問題的回答。?糖尿病腎病的五期中，ⅰ、ⅱ型及部分ⅲ期為亞臨床期，主要症狀表現為腎小球高濾過和肥厚增大，腎臟體積增大，可伴腎小球基底膜增厚，系膜增生，血糖控制不佳或運動時可出現暫時性微量白蛋白尿。
糖尿病腎病五期症狀，糖尿病腎病第三期也是早期糖尿病腎病，多發生在病程》5年，典型者出現在患糖尿病10年以後。症狀表現為gbm增厚及系膜基質增多更明顯，出現腎小球結節型和瀰漫型病變及小動脈玻璃樣變，已有小球荒廢。尿檢有尿白蛋白排洩率(uae)輕增加，多以放射免疫方法或酶聯法檢測較為敏感。
糖尿病腎病第三期血壓有升高趨勢，是發生臨床糖尿病腎病的高危期，若在這一階段進行有利的干預**，仍有希望防止向大量白蛋白尿發展及延緩其發展速度。糖尿病控制不良者易發展到明顯的腎病階段。糖尿病腎病第四期為臨床糖尿病腎病，症狀特點是尿白蛋白排洩率》200μg/min(>300mg/24h)，尿總蛋白排出量》0.
5g/24h。嚴重者(瀰漫型損害病人)每日尿蛋白量》2.0g，可伴輕度鏡下血尿。
糖尿病腎病第五期就是晚期糖尿病腎病，為終末期腎衰，症狀特點是普遍的腎小球毛細血管閉塞伴腎小球玻璃樣變性，腎小球濾過率很低，患者出現氮質血癥、高血壓加重，低蛋白血癥、大量蛋白尿、水腫加重，貧血，易出現高鉀血癥，代謝性酸中毒。晚期糖尿病腎病易發生其他病變，導致此期的病情很不容易**，所以，糖尿病患者要注意預防糖尿病腎病，爭取早期**，達到糖尿病腎病早期逆轉。通過以上專家的介紹，我想大家對這個問題應該有所瞭解了吧。
疾病並不可怕，我們一定不能怠慢保持樂觀的心態，積極去看醫生，遵照大夫的囑託好好調理，祝您早日**。
30歲男，糖尿病腎病三期，請問我還能活
1.控制血糖 糖基化血紅蛋白 hba1c 應儘量控制在7.0 以下。嚴格控制血糖可部分改善異常的腎血流動力學 至少在1型糖尿病可以延緩微量白蛋白尿的出現 減少已有微量白蛋白尿者轉變為明顯臨床蛋白尿。2.控制血壓 糖尿病腎病中高血壓不僅常見，同時是導致糖尿病腎病發生和發展重要因素。降壓藥物首選血管緊張...
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