什麼是室壁瘤 如何區別假性室壁瘤

2021-06-28 19:16:49 字數 1304 閱讀 1897

1樓:一七九

室壁瘤並非心臟腫瘤,而是心肌梗死的一個併發症,發生率約5%一38%,特別是大面積梗死的病人易於發生。室壁瘤是由壞死的心肌組成。心肌梗死急性期發生的急性室壁瘤,其心外膜面多有炎症,內膜有附壁血栓形成;而陳舊性心肌梗死形成的室壁瘤主要由短痕組織組成,僅在心外下膜可見到少量心肌,區域性還可有鈣化形成。

室壁瘤形成的原因,主要是由於梗死區心肌在心室腔內壓力影響下,心室肌收縮,時使之向外顯著膨出而形成。室壁瘤呈口袋狀突出於心髒表面,由透壁性心肌梗死形成,它與心腔之間有口相通。這種併發於心肌梗死的室壁瘤為真性室壁瘤。

另一種室壁瘤叫假性室壁瘤,多發生於心髒破裂後。破裂部位的心肌出血,在心包腔之間侷限而形成血腫,血腫機化即形成假性室壁瘤。

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假性室壁瘤與真性室壁瘤的主要區別是:

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(1)假性室壁瘤的開口徑較瘤底小。:

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(2)假性室壁瘤與左心室壁的界限清晰可辨。

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(3)假性室壁瘤內無心肌成分。

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(4)假性室壁瘤的壁與壁層心包之間有粘連。冠心病的臨床表現

2樓:成都川蜀血管病醫院

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3樓:海鮮大排檔

這個室壁瘤怎麼才能治好

心臟室壁瘤是「瘤」嗎? 又該如何處理?

4樓:艹蛋的生活

1.心臟室複壁瘤不是腫瘤說起「瘤」,人們制總會bai往「腫瘤」方面想,這是不足為怪的du。既然zhi涉及「瘤」,又往往會追尋

dao良惡性之分。所以,人們的慣性思維是,看到「瘤」字,想到「腫瘤」,想到「惡性腫瘤」。然而,儘管心臟也可生長腫瘤(例如粘液瘤或肉瘤等),但心臟室壁瘤則完全是另外一個概念,它絕不是真正意義上心臟組織細胞異變或突變發生的腫瘤。

2.心臟室壁瘤到底是什麼在冠心病嚴重情形下發生心肌梗死,梗死部位心肌組織逐漸被纖維瘢痕組織所取代,從而失去正常收縮能力,在心臟收縮和心腔壓力作用下纖維化部位組織變薄,向外膨出(反常運動)。這部分喪失功能的組織外形上突出,無論從影像學還是解剖學上看,都類似於膨出生長的瘤體,故稱之為心臟室壁瘤。

因此,可以說,心臟室壁瘤是冠心病極其嚴重的一種合併症。心臟室壁瘤絕大多數發生在左心室,在臨床上有真性和假性之分。真性室壁瘤:

壁薄,心室壁心肌組織為瘢痕組織所代替,其區域運動減低或消失,心內膜失去肌小樑結構或可有附壁血栓形成。假性室壁瘤:通常是心室遊離壁破裂所致,而且是慢性或亞急性心室破裂的病理過程。

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