尿路感染如何選用抗菌藥物,針對尿路感染的抗菌藥物選用原則是什麼?

2021-03-31 17:39:51 字數 1947 閱讀 1106

1樓:匿名使用者

尿路感染

bai是不能亂du用抗生素的,因為細菌感染zhi

還是dao支原體衣原體感染需要做一版下藥敏試驗,用權敏感的抗生素**。細菌感染佔了絕大多數尿路感染的**,細菌繁殖速度快,容易對抗生素耐藥,加量用抗生素***大容易造成肝腎損傷,所以要用一些有「抑菌抗炎利尿作用的尿路感染中成藥」華康利爽,可以抑制細菌繁殖,防止細菌耐藥,提高免疫力減少**,降低抗生素的***,提高抗生素的效果。平時多喝水,利尿作用可以把更多的病菌排除體外。

針對尿路感染的抗菌藥物選用原則是什麼?

2樓:中國醫藥科技出版社

尿路感染的**,首先在於選擇有效的抗菌藥物殺滅細菌,但在選擇抗菌藥物上,各國學者提出了不同的選用原則。各國學者儘管有不同的運用抗生素原則,但以下幾點是達成共識的。

(1)選用對致病菌敏感的藥物。不少患者因長期服用廣譜抗生素,細菌產生耐藥性,往往難以痊癒,因此,降低尿路感染的**率與死亡率,選用敏感抗生素是至為關鍵的一環。

(2)根據病變部位選擇抗菌藥物。下尿路感染為尿路淺層的黏膜病變,要求在尿中有高濃度的抗菌藥物,如呋喃類藥物(如呋喃西林)、艮他黴素、環絲氨酸、孟德立胺等。少數抗菌藥(如氯黴素)在尿中排出時變為滅能的衍生物,喪失了殺菌能力,不宜選用。

上尿路感染是腎實質深部感染,因此,要求抗菌藥在尿中和血中均有較高的濃度,只有這樣,才能使腎內達到有效濃度。對腎盂腎炎來說最好能選用殺菌劑,迅速滅菌,這樣才能避免腎實質永久性損害。

(3)避免使用腎毒性藥物。抗菌藥物多由腎臟排洩,故在**尿路感染時,應儘可能避免使用腎毒性藥物。慢性腎盂腎炎患者或多或少伴有腎功能不全,應避免使用強的或中等度的腎毒性抗菌藥。

腎功能減退時,抗菌藥物的排洩減少,致使尿中的藥物濃度降低,感染不易控制,在體內則易蓄積中毒,進一步損害腎功能。因此,選用抗菌藥物時,要考慮到藥物的毒性,半衰期,蛋白結合率,在體內代謝和排洩情況以及目前的腎功能狀態。

(4)進行聯合用藥。在必要的情況下,聯合使用兩種或兩種以上的抗菌藥物,以產生協同作用,從而達到提高療效的目的。聯合用藥要避免具有拮抗作用的藥物聯用。

正確的聯合使用抗菌藥可減少耐藥菌株的出現。聯合用藥的指徵為:單一藥物**失敗;嚴重的感染;混合感染;耐藥菌株同現。

針對尿路感染的抗菌藥物的選用原則是什麼?

3樓:終極至尊

但目尚無抗菌藥能符合上述全部要求。怎樣合理使用抗菌藥物,以最低的不良反應,最小的醫療費用,取得最好的醫療效果,仍是非常重要的問題。各國學者儘管有不同的運用抗菌素原則,但以下幾點是達成共識的:

(1)選用對致病菌敏感的藥物。不少患者因長期服用廣譜抗菌素,細菌產生耐藥性,往往難以痊癒,因此,降低尿路感染的**率與死亡率,選用敏感抗生素是至為關鍵的一環。 (2)根據病變部位選擇抗菌藥物。

下尿路感染為尿路淺層的粘膜病變,要求在尿中有高濃度的抗菌藥物,如呋喃類藥物(如呋喃 b750 啶、呋喃西林)、慶大黴素、環絲氨酸、孟德立胺等。少抗菌藥(如氯黴素)在尿中排出時變為滅能的衍生物,喪失了殺菌能力,不宜選用。上尿路感染是腎實質深部感染,因此,要求抗菌藥在尿中和血中均有較高的濃度,只有樣,才能使腎內達到有效濃度。

對腎盂腎炎來說最好能選用殺菌劑,迅速滅菌,這樣才能避免腎實質永久性損害。 (3)避免使用腎毒性藥物。抗菌藥物由腎臟排洩,故在**尿路感染時,應儘可能避免使用腎毒性藥物。

慢性腎盂腎炎病人或多或少伴有腎功能不全,應避免使用強的或中等度的腎毒性抗菌藥。腎功能減退時,抗菌藥物的排洩減少,致使尿中的藥物濃度降低,感染不易控制,在體內則易蓄積中毒,進一步損害腎功能。因此,選用抗菌藥物時,要考慮到藥物的毒性,半衰期,蛋白結合率,在體內代謝和排洩情況以及目前的腎功能狀態。

(4)進行聯合用藥:在必要的情況下,聯合使用兩或兩種以上的抗菌藥物,以產生協同作用,從而達到提高療效的目的。聯合用藥要避免具有拮抗作用的藥物聯用。

正確的聯合使用抗菌藥可減少耐藥菌株的出現。聯合用藥的指徵為:①單一藥物**失敗;②嚴重的感染; ③混合感染;④耐藥菌株同現。

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