醫保藥品目錄

2021-03-07 01:54:55 字數 1896 閱讀 6836

1樓:匿名使用者

絕大多數列入醫保目錄的藥品,不論是住院還是門診都能報銷,但也有部分藥品在使用上有限制。

國家頒佈醫保目錄時在備註欄註明「限定支付範圍」。

1.「備註」一欄標有「△」的藥品,是基本醫療保險參保人員住院使用時由基本醫療保險統籌**按規定支付、門診使用時由個人賬戶支付的藥品。工傷保險、生育保險用藥不受此限定。

2.「備註」一欄標為「限工傷保險」的藥品,是僅限於工傷保險**支付的藥品,不屬於基本醫療保險和生育保險**支付範圍。

3.「備註」一欄標為「限生育保險」的藥品,是僅限於生育保險**支付的藥品,不屬於基本醫療保險、工傷保險**支付範圍。

4.「備註」一欄標註「限***和工傷保險」的,是指符合***情況下發生的醫療費用可由基本醫療保險**按規定支付,工傷保險**支付不受此限制。

5.「備註」一欄標註了適應症的藥品,是指參保人員出現適應症限定範圍情況並有相應的臨床體徵、實驗室和輔助檢查證據以及相應的臨床診斷依據,使用該藥品所發生的費用可按規定支付。該限定不是對藥品法定說明書的修改,臨床醫師應依據病情需要,按照藥品法定說明書用藥。

6.「備註」一欄標註為「限二線用藥」的藥品,支付時應有使用《藥品目錄》一線藥品無效或不能耐受的依據。

2樓:匿名使用者

醫保,不僅是要使用醫保目錄的藥品,而且需要在醫保定點藥店、醫院才行。

3樓:崗州春蟲草

醫保目錄的藥品,在醫保定點藥店可以刷醫保卡;在門診,可以報統籌的部分,統籌外自付部分可以刷醫保卡;住院時可以報銷(但住院一般都有支付起線的).

不管是門診還是住院,自費的藥品還是要自已付的,不可以用醫保卡來支付.

4樓:渤海劍客

這個最好去問問民政局

2019國家醫保藥品目錄

5樓:abc保險網

。【藥銷通對2023年的12大預判】

1)以前藥企銷售是儲存量創增量,2023年你的存量可能就保不住了;

2)以前是給藥品各種創新標籤就有招標優勢,2023年你的產品(化藥)必須過一致性評價;

3)以前是把本省招標集採辦搞定就可以保市場,2023年要看各種gpo和逐漸擴大的國家帶量採購,關鍵是看醫保局的臉色;

4)以前是搞定醫生就有底氣,2023年是保住在院內處方目錄才能放心;

5)以前可以進院和醫生拉家常,2023年逐步藥代備案你要在監視下講乾貨;

6)以前所謂的學術推廣的各種花樣可以混混,2023年各種臨床會議和臨研的真實性驗證越來越難;

7)以前是產品(中間利差)空間越大越好招商,2023年空間已經越來越小並且空間越大越難招商;

8)以前做醫院尤其是等級醫院的看不上院外和基層市場,2023年基層和院外可能就是你不得已的戰場;

9)以前是藥企還可以想辦法解決**商返款,2023年藥企再也不敢替**商解決票款;

10)以前**商低稅負***或開公司開發票不愁,2023年各種稅務常規性稽查讓「虛開「不再明目張膽;

11)以前自然人或醫生只想私對私拿錢,2023年金融監管和新個稅下將被列為勞務視同工資繳高額的個稅;

12)以前藥企和**商僅僅為了解決票款的「財稅合規」,2023年藥企和**商必須迴歸到合理合規合法的產品推廣外包的真實性商務服務的「業務合規」。

2023年北京醫保藥品目錄

6樓:abc保險網

國家醫保局根據稅收政策變動情況,近期下調了14種前期國家談判抗癌藥的支付標準和採購**。為了做好**落地工作,市人力社保局釋出《關於做好前期國家談判抗癌藥品醫保支付標準調整的通知》,通知涉及的10家企業按照約定的申請調價期限內,完成調價申請。據悉,阿位元龍、埃克替尼和阿帕替尼等8個品種應於9月1日前完成申報,北京參保患者9月起有望陸續買到這8種降價抗癌藥,其他6種抗癌藥將在9月30日前完成申請。

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