社會保險與商業保險的區別是什麼

2021-03-06 05:20:16 字數 5775 閱讀 1109

1樓:對對保險網

社會保險不是商業保險的替代品,商業保險所具有的保障力度是社會保險遠不能及的,所以買了社保也需要商業保險。關於商業保險和社會保險之間的關係的深度剖析,請看《都2023年了,別天真地以為有了社保就安全了》

社保大家都知道是我們最基礎的保障,裡面的五險保障的內容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫療險為例,哪怕你現在已經生病了,第二年也可以繼續投保,可以報銷相關的醫療費用,繳納夠十五年之後還可以享受到終身的醫保保障。但這並不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

社會保險和商業保險都包括有醫療險這一部分,所以在這,我們就拿社會醫療險和商業醫療險來對比,簡單說說兩者之間的差異吧。

1、在保障內容上的體現

商業醫保的保障內容遠多於社會醫保的保障內容。比如,對於**費、院外會診費等服務專案類的費用,和應用正電子發射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct等大型醫療裝置進行的檢查、**專案的醫療費用支出,都不在社會醫保的保障範圍之內。但是,商業保險可以承保這些內容。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。例如癌症**,現在許多種癌症已經有**的特效藥,只不過很多都需要進口,費用比較高。如**肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。

可惜的是,像這種特效藥並不屬於社保藥品,並不能報銷,而很多癌症患者的家庭收入並不足以支付如此高昂的藥費。

2、報銷的額度不同

社會醫療保險的覆蓋面廣,需要照顧的人多,可以說是僧多粥少,報銷的比例並不會太高。如果屬於異地**的型別,社會醫保的報銷幅度又會相對再低一些。沒有商業醫保,只有社會醫保,是不足以抵擋風險的。

如圖,有一半以上的醫療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

想知道社會保險和商業保險在其他方面的區別,就快點收藏加閱覽這篇文章吧《社保與商業保險關係的詳解》

望採納!

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2樓:奶爸保

許多人還弄不明白社會保險是什麼,商業保險又是什麼,更有甚者把商保和社保等同起來,認為有了社保就不需要商業保險了,這是錯誤的。但購買商業保險的話,有必要學習一下如何避坑:《商業保險有必要買嗎?

這些坑你一定要知道!

》事實上,兩者的區別非常大!

下面奶爸為大家講解這兩者的區別:

社保是國家或企業對個人的醫療和養老的一種福利體現,是強制性的,是一種「社會公平、人人公平」的原則。不過2023年社保也發生了新變化,不清楚的可以看這篇:《2020社保6大變化:

「五險」變「四險」?

》而商業保險是一種個人行為,是自願的,是個人按自己的經濟能力,在社保的基礎之上自行規劃或單獨購買,是一種更高層次的生活安排和體現。

多規劃就多有,少規劃就少有,不規劃就沒有。

社保報銷時都有起付線,醫院越好,起付線越高,並且社保醫療報銷也是有上限,也就是我們平常說的封頂線,超出封頂線的部分需要自己承擔。

事實上,在社保規定目錄裡的醫藥費可報銷90%,自付10%,超出社保的醫藥費和裝置使用費,但是這部分費用是極其驚人的。

經過大量資料顯示,在治病過程中,如果遇到重大疾病住院,社保能報銷的最多隻能佔到全部醫藥費的60%,甚至更低。

而商業保險的小病住院報銷與社保是互補的,在社保報銷後,合同保障多少就報多少;而重疾報銷是疾病診斷後,憑診斷書提前給付,合同保障多少即全額先行賠付多少。

一般重疾的花費都是需要幾萬、幾十萬或幾百萬的很大一筆錢,這樣的提前給付就為病人及早**和就醫選擇提供了方便,也就更突顯出商保的人性化。

除此之外,商保可在住院期間給付50—200元/天來作為營養費的補貼,此補貼同時可作為床位費或自費藥的抵消,社保是沒有此類補貼保障的。

比較熱門的商業保險有百萬醫療險,幾百元就可以買到幾百萬的醫療保額,價效比很高。奶爸最近整理百萬醫療險,也給大家總結了一些比較優秀的參考:《2023年百萬醫療險最新榜單

》奶爸認為最好的配置組合是商業保險加社保的組合。

這樣可以讓商業保險彌補社保醫療資源的不足,還可以讓商業保險墊付醫療費用。

以上是奶爸的全部回答,希望可以幫到您!

3樓:康波財經

商業保險和社會保險的區別包括:

1、保險的物件不同

社會保險的物件是勞動者,在我國基於勞動關係而確定,只有勞動者可以參加。商業保險則任何人都可以參加,建立在商業合同關係之上。

2、基本屬性不一樣

社會保險具有社會保障性質,是國家對勞動者承擔的一種社會責任,屬於非盈利性、公益性服務事業。商業保險則以盈利為目的,具有商業性、經營性和金融性。

3、保險費負擔主體不同

社會保險的保險費來自多個層次、多個方面,國家、企業和個人都要負擔一部分,整個社會統一標準。商業保險的保險費則來自投保人的繳納,不同保險公司的費率不一。

4、保險原則的強制性不一樣

國家對社會保險實行強制性原則,目的在於為勞動者提供物質幫助,保障社會安全。商業保險實行自願原則,實行所謂的「多投多保,少投少保,不投不保」,偏重於等價交換。

此條答案由康波財經提供。康波財經,專業有趣的財經資訊、財經知識科普平臺。:1、物件不同:

社會保險的物件是勞動者,商業保險是任何人;2、基本屬性不同:社保有社會保障性質,商業保險則以盈利為目的;3、保險費負擔主體不同:社保國家、企業和個人都負擔一部分,商業保險則是投保人繳納。

4樓:二姐聊保險

社會保險是單位給我們員工上的保險,為四險一金,包含養老、醫療、失業、工傷四類保險,女性還有生育保險,一金是公積金。社會保險原則:低保障,廣覆蓋,人人有份,保而不包。

商業保險是我們個人的規劃,在社會公共基礎的前提下,提高生活品質的必要選擇。

5樓:慧擇保險網

社會保險是指國家為了預防和分擔年老、失業、疾病以及死亡等社會風險,實現社會安全,而強制社會多數成員參加的,具有所得重分配功能的非營利性的社會安全制度。而商業保險是指通過訂立保險合同運營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業經營。

社保是屬於社會福利保障的範疇,所以最終的賠償是由國家來承擔的,但是商業保險是由商業機構承擔的,最終的保險賠償和風險都是有商業機構所承擔的,這就是社保和商業保險的區別最明顯的表現之處。

具體社會保險與商業保險的不同之處主要有:

1、性質不同:社會保險具有保障性,不以盈利為目的;商業保險具有經營性,以追求經濟效益為目的。

2、管理體制不同:社會保險由**職能部門管理;商業保險由企業性質的保險公司經營管理。

3、資金**不同:社會保險的資金由國家、企業、個人三方面分擔;商業保險的資金只有投保人保費的單一**。

4、建立基礎不同:社會保險建立在勞動關係基礎上,只要形成了勞動關係,用人單位就必須為職工辦理社會保險;商業保險自願投保,以合同契約形式確立雙方權利義務關係。

5、法律基礎不同:社會保險由勞動法及其配套法規來立法,商業保險則由經濟法、商業保險法及其配套法規來立法。

6、物件不同:參加社會保險的物件是勞動者,其範圍由法律規定,受資格條件的限制;商業保險的物件是自然人,投保人一般不受限制,只要自願投保並願意履行合同條款即可。

7、保障範圍不同:社會保險解決絕大多數勞動者的生活保障;商業保險只解決一部分投保人的問題。

8、時間性不同:社會保險是國家穩定的、連續性的制度;商業保險是一次性、短期的企業行為。

9、待遇計發不同:社會保險的待遇給付原則是保障勞動者基本生活,保險待遇一般採取按月支付形式,並隨社會平均工資增長每年調整;商業保險則按「多頭多保,少投少保,不投不保」的原則確定理賠標準。

6樓:六月di雲

社保只能保我們的低水平生活,要想達到小康甚至富裕必須要商業保險來補充。。他們是互補的

7樓:展素芹哀嫻

社會保險與商業保險之間存在著本質的區別:

一是性質不同。

社會保險是由國家立法強制實施,屬於**行為,是一種福利事業,具有非盈利性質。商業保險是一種商業行為,保險人與被保險人之間完全是一種自願的契約關係;具有以盈利為目的的性質;

二是目的不同。

社會保險不是以盈利為目的,其出發點是為了確保勞動者的基本生活、維護社會穩定、促進經濟發展。商業保險的根本目的則是獲取利潤,只是在此前提下給投保者以經濟補償;

三是資金**不同。

社會保險是由國家、用人單位和個人三者承擔。商業保險完全是由投保個人負擔;

四是待遇水平不同。

社會保險從穩定社會出發,著眼於長期性基本生活的保障,還要隨著物價上升進行調整、逐步提高。商業保險著眼於一次性經濟補償。五是**承擔的責任不同。

社會保險是公民享有的一項基本權力。**對社會承擔最終的兜底責任。商業保險則受市場競爭機制制約,**主要依法對商業保險進行監管,以保護投人的利益

8樓:波合美祕曾

先我們要明白保險是什麼東西,或者是什麼概念。擁有保險是對我們自己負責,解決我們老有所養。社保是面對全社會公民,其特點是覆面廣,領的錢和當時的生活水平有比較大的關係,商業保險是社保的一個補充,可以承擔我們不同時期的不同需要,比如孩子教育,重疾保障,養老,理財投資等等。

商業保險比較全面客觀富有針對性解決問題。同時也能達到養老方面補充或者達到養老的目的。其保單價值和養老保險有很大區別。

不同情況有不同的演算法。現在在看社保和商業保險的共性,社保除了企事業單位和工人有要求強制買外,對大多公民都是自願。商業保險針對全體公民自願購買。

不知道幫助到你沒有???

9樓:謇燎中奇文

社會保險和商業保險中的人身保險,是兩種既有區別又有聯絡的保險行為。它們的不同之處主要表現為四個方面。社會保險和商業保險中的人身保險,是兩種既有區別又有聯絡的保險行為。

它們的不同之處主要表現為四個方面:

第一,實施範圍和方式上的差異。社會保險的保障範圍是由國家社會保險法規定的,帶有強制性。但在我國,社會保險的範圍還沒有擴充套件到全體國民,大多社會保險專案還僅限於城鎮的國家機關、事業單位、國有企業、部分集體企業,其保障範圍是很有限的。

而商業保險由於是自願選擇投保,其範圍相當廣泛,只要是符合保險公司的承保條件、具有保險費負擔能力的人員,都可以參加。第二,保險費的計算和**的差異。社會保險的保險費的計算和**,在我國從2023年以後,社會保險的保險費即採取儲蓄式,實施個人賬戶與社會統籌相結合的制度,由國家、企業、個人三者負擔,專戶儲存,統一管理,但仍帶有一定的隨意性、不穩定性的特點。

而商業保險的保險費率,是以數理統計為依據,根據預定死亡率、預定利息率、預定營業費用率計算得來的,由投保人負擔,具有科學、合理、可靠的特點。

第三,保障程度上的差異。社會保險的保障程度通常根據社會經濟生活水平、國家福利政策、

被保險人的貢獻、工齡、地位,由國家單方面決定的,而且只是滿足勞動者的基本生活需求,保障程度一般在社會貧困線和在職工資收入之間。而商業保險的保障程度則根據投保人或被保險人的保險需求和購買**而定,

商業保險的保障程度相對來說要高於社會保險的保障程度。

第四,二者權利和義務的關係上的差異。社會保險是國家有關勞動立法中所規定的勞動者應享受的基本權利。只要勞動者盡到了為社會貢獻勞動和繳納社會保險費這兩項義務,就可以享受到相應的均等的或相對平均的保險待遇。

也就是說,勞動者貢獻的勞動量和所繳保險費數額雖然可能有很大差異,但享受到的權利是相同的或相對平均的。而商業保險則主要依據的是保險法、企業法和合同法,貫徹的是合同原則。

通過以上的比較可以看出,社會保險的保障範圍是有限的,不能參加社會保險的勞動者,例如個體工商業者,就可以通過購買商業保險中相應的險種獲得保障;社會保險的保障程度僅限於最低生活保障,如果想獲得更高程度的保障,也可以通過購買商業保險中相應的險種獲得。二者可以相互補充,以社會保險為基本保障,再根據勞動者的保障需要,以及勞動者的經濟負擔能力,以商業保險為補充,從而獲得比較全面的保險保障。

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