1樓:普林說保險
醫保**。的全稱為醫療保險**。
是指國家為保障職工的基本醫療,由醫療保險經辦機構按國家有關規定,向單位和個人籌集用於職工基本醫療保險。
的專項**。
基本醫療保險**包括社會統籌**和個人賬戶兩部分,由用人單位和職工個人按-定比例共同繳納。
基本醫療保險**應當以收定支,收支平衡。主要是由用人單位繳納的基本醫療保險費;職工個人繳納的基本醫療保險費;基本醫療保險費的利息;基本醫療保險費的滯納金。
依法納入基本醫療保險**的其它資金等五部分構成。
1、行政機關由各級財政安排。
2、財政供給的事業單位由各級財政視財政補助及事業收入情況安排,其他事業單位在事業收入或經營收入中提取的醫療**中列支。
3、企業在職工福利費。
中開支。4、進入再就業服務中心的企業下崗職工的基本州扒櫻醫療保險費,包括單位繳費和個人繳費,均由再就業服務中心按統籌地區上年度職工社會平均工資。
的60%為基數繳納。
5、掛編、請長假、未進再就業服務中心、停薪留職。
等人員的醫療保險費由原單位代收代繳。
醫療保險**的財政管理:
基本醫療保險**的管理關係到整個基本醫療保險制度的正常運轉和職工的切身利益,加強**監管,要從制度入手,抓好五個環節:
1、要抓基本醫療保險**的財政管理,基本醫療保險**要納入財政專戶,實行收支兩條線管理,專款專用,不得擠佔挪用。
2、要抓社會保險經辦機構的內部管理,要建立健全預決算制度、財務會計制度和審計制度。
3、要抓基本醫療保險**的安全和完整,社會保險經辦機構經費的事業經費不此握能從**中提取,由各地財政預算解決。
4、要抓基本醫療保險的行政監督和審計,各級勞動保障部門和財政部門要加強對**的監管,審計部門要定期對社會保險經辦機構的**收支情況和管理情況進行審計。
5、要抓基本醫療保險**的社會監督,統籌地區要設立由相關部門有關部門代表、用人單位代表、醫療機構代表、工會代表和有關專家參加的醫療保險**監督組織,加強社會監督。
社保中的醫保有何作用
2樓:呂金
2)醫保個人賬戶的資金用於支付就醫和購藥自付部分的費用。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
醫保的重要性
3樓:清湯芥麥面
1、職工醫保每月繳費一次,居民醫保每年繳費一次;
2、企業不給職工參加醫保是違法的;
3、職工醫保需單位和職工雙方共同參;
4、職工醫保滿足累計繳費年限後可以在退休後享受免繳待遇,但居民醫保必須每年繳費才能享受保障;
5、醫保是用來防範和化解醫療費用風險的,繳費參加醫保是在為我們隨時可能到來的疾病風險提供保障;
6、居民醫保的繳費中,國家財政補貼佔了大半,小半才是由居民自己負擔的。
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由**給予補貼。參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
法律依據】中華人民共和國社會保險法》
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
醫保是誰提出來的
4樓:郭中學長
醫保改革是李玲提出的。
李玲簡介:1、是北京大學國家發展鋒裂研究院經濟學教授、北京大學健康發展研究中心主任。
2、李玲是北京大學國家發展研究院經濟學教授、北京大學健康發展研究中心主任。武漢大學物理學學士(1982年),美國匹茲堡大學經濟學碩士(1990年)和博士(1994年)。李玲教授是北京大學十佳教慶謹師,***特殊津貼獲得者。
3、李玲擔任***城鎮居民基本醫療保險試點評估專家組成員、***城鎮居民基本醫療保險試點評估專家組成員、世界銀行中國醫療衛生改革專家顧問、是國內最早提出**主導公共衛生醫療的學者之一。
最主要的改革主要有以下幾條:
1、不能使用醫保卡進行藥物倒賣,不得變相套取醫保卡資金。
2、醫療機構不得對患者進行重複**。
3、擴大了醫保卡使用範圍。
4、醫保賬單禁止重複報銷。
醫保新政策的公佈,給個人與單位帶來的很多變化,主要如下所示:
1、對醫保報銷的定點醫療機構管理更加嚴格,2、個人醫保賬戶中的資金可以用來家庭共用,3、在門診看病也可以報銷,給老年人帶來很多好處,4、在職員工的醫保賬戶中的資金變少了,單位繳納的數額全部劃入統籌賬戶,5、退休員工中醫保賬戶中的金額規譽基基劃劃分出現變化,6、在新醫保政策公佈後,給人們使用醫療保險的空間更大了,極大方便了個人。<>
醫保的作用?
5樓:任微
法律分析:醫療保險的作用由我國的《中華人民共和國社會保險法》作出了具體規定。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:(一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議,規範醫療服務行為。
醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。
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