意外險理賠需要什麼材料? 意外險理賠要先報案嗎?

2023-05-07 04:55:13 字數 4804 閱讀 1516

1樓:學霸說保_喬安

一般下面幾種材料是必備的:

1. 被保人個人有效身份證件,及相關的身份證明檔案。

2. 意外險理賠申請書。

3.醫療/事故證明及發票、病歷、診斷證明、醫療費用收據和清單、出院小結等等。

那麼,購買意外險發生理賠需要注意哪些問題呢?這裡先給大家送上一份攻略:意外險要不要買,怎麼買,種類有哪些,全面分析,對比測評

1. 及時報案,保留證據

意外發生後,一些在理賠時需要的證據可能會因為未及時報案而消失。這樣會導致保險責任難以認定,影響理賠。為了避免不必要的糾紛和損失,在意外發生以後,不要私自處理一定要及時報案

2. 到保險公司認可的醫院就醫

保險公司認可的醫院一般都是2級以上的公立醫院。如果自己不太清楚,在報案時可以向保險公司確認清楚。

3. 是否在承保範圍

保險公司只對合同約定的意外事故進行賠付。投保時一定注意閱讀免責條款特殊約定等合同內容,能否全面保障。在理賠時,如果遇到不確定的地方,要及時打**給保險公司確認。

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以上是我對該問題的全部,希望對你有所幫助!

望!

2樓:梧桐樹保險經紀

意外險一般需要提供以下材料:

理賠申請書、保險合同、電子保單、被保險人身份證件、相關部門出具的意外事故證明等等。

不同的保險公司可能會要求不同的理賠資料,建議理賠申請時,向保險公司詳細諮詢。

在理賠前是需要先向保險公司進行報案申請的。

意外險賠付需要什麼資料

3樓:**好物優選

1、保險單、被保險人清單或其他保險憑證;

2、被保險人身份證明;

3、與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的其他證明和材料;

4、醫療費發票、住院結算明細表、用藥清單;

5、醫院出具的門診病歷、診斷證明、出院證明、轉院證明及相關檢查報告;

6、根據保單約定或保險人根據情況而提出的其他材料。

意外險理賠流程如下:

1、準備好上述資料後,然後就可以向保險公司提交保險金給付申請書了。申請書應包括事故原因、時間以及地點等等,如經交警等部門處理,還應提供相關的處理資料;

2、只要以上申請檔案都稽核無誤,保險公司會在收齊申請檔案後及時給付保險金。

意外險理賠需要哪些材料

4樓:百保君官方

1、傷殘證明:統一由公檢法。

機構的法醫部門出具。

2、意外事故證明:由相應的監管機構出具事故性質證明。

3、死亡證明。

在醫院內死亡的,由醫院開具死亡證明;在醫院外死亡的由公安機關。

開具死亡證明。

4、主要有醫院出具的診斷書、病例、住院記錄、手術記錄、費用清單以及各項檢驗報告等。

5、受益人與被保險人關係證明:受益人領取保險金時,需要提交身份證。

明以及確認與被保險人關係與合同約定的一致,常見關係有:父母關係、夫妻關係、子女關係。

6、受益人身份證明,一般持本人身份證即可。若受益人不能親自前往,需要委託他人辦理的,則需要到當地公證處。

辦理委託公證後,由被委託人攜帶公證文書及其本人身份證前往辦理。

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5樓:股城網客服

意外保險報銷材料包括:事故者身份證明、醫療費用收據原件及診斷證明書、門診病歷、住院病歷及出院小結、醫療費用清單/處方、有關部門出具的意外事故證明、殘疾鑑定報告、居民死亡醫學證明書或法醫鑑定書、喪葬火化證明、有關部門出具的意外事故證明、受益人身份證明、受益人與事故者關係證明、轉賬支付授權書等。

意外保險報銷流程是:

所發生的醫療費用由個人墊付,意外傷害診治結束後向保險公司申請理賠;

商業保險公司收到保險金給付申請書及相關證明資料後,對理賠資料進行稽核,確定保險責任。

符合理賠條件的,商業保險公司在收到理賠材料規定日期內理賠,並及時給付劃入款項所有人賬戶;

不屬於保險責任的,在規定日期內發出拒絕給付保險金通知書,履行告知義務。

金投保險網。

6樓:金融江樂老師

親,您好,具體還是要看所投的保險產品合同中如何規定要求。在一些意外險產品中,出險報銷需要提供:1、醫學診斷證明;(如果已經住院**還需要出具住院期間的病歷影印件和出院小結,如果有放射或影像檢查需要提供檢查報告等。

2、有關部門出具的意外傷害事故證明(如果時交通事故或者已經公安機關的事故需要出具該機關部門的事故說明書;如果不是,需要被保險人工作單位或者居委會出具證明。

3、醫療費原始收據(發票)及處方(藥品清單);4、本人身份證或戶籍證明覆印件;5、本人的銀行存摺影印件。

意外保險報銷時間通常來說是有限制的,且我國《保險法》第二十六條規定,非壽險保單(比如意外險,醫療險,疾病險,年金等)的賠償金請求權最長2年,壽險保單,賠償金請求權最長5年。

對於意外保險報銷多久到賬,我國《保險法》第二十三條就有規定:保險事故發生後,投保人、被保險人或受益人提出索賠時,保險公司如果認為需補交有關證明和資料,應當及時一次性通知對方。材料齊全後,保險公司應當及時做出核定,情形複雜的,應當在30天內做出核定,並將核定結果書面通知對方。

意外保險報銷百分之多少是不確定的,因為不同保險公司所推出的意外險產品其中的保障理賠規定也是不一樣的,所以還是要檢視所投產品的合同保障規定進行深入瞭解。

意外險理賠都需要什麼材料?

7樓:股城網客服

因意外受傷,理賠需要提供的資料。

意外門診:1、門診病歷。

2、診斷證明。

3、門診發票。

4、藥品處方。

5、單位(學校)證明。

6、出險經過。

7、外傷**。

8、出險人身份證(成年人為身份證,未成年人為戶口本),申請人身份證(成年人為本人,未成年人為父或母為申請人)。

9、保單原件。

10、經辦人(保單上的法人)身份證。

11、如是車禍需駕駛證,行駛證,交通責任認定書。

12、如果是意外被人毆打,需要派出所出示事故經過或筆錄證明。

13、申請人身份證,農行或建行,工行,郵政,中行等活期存摺或者卡。

意外住院:1、門診病歷。

2、診斷證明。

3、住院發票。

4、費用清單。

5、病案首頁。

6、入院記錄。

7、病歷續頁。

8、住院證。

9、出院記錄。

10、手術記錄。

11、檢查報告單。

12、長短期醫囑。

13、單位(學校)證明。

14、出險經過。

15、外傷**。

16、出險人身份證明(申請人身份證)。

17、保單原件。

18、繳費發票。

19、經辦人(保單上的法人)身份證。

20、醫保人員需要醫保本和合療本。

21、如是車禍需駕駛證,行駛證,交通責任認定書。

22、如果是意外被人毆打,需要派出所出事事故經過或筆錄委託書。

23、委託人身份證,農行或建行活期存摺。

意外保險理賠需要什麼材料

8樓:財經小小靈通

意外險保險理賠需要的材料一般包括:

一、意外醫療報銷:被保人身份證、銀行卡、門診病歷本、門診發票、疾病診斷書、住院費用總髮票、住院費用總清單、醫保結算單、出院記錄、意外事故證明等;

二、意外身故理賠:火化證、公安機關戶口銷戶證明和醫院開的醫學死亡證明,但是很多保險公司為了簡化理賠程式,所以大多只需要其中的兩項即可;

三、意外殘疾理賠:一般需要傷殘鑑定表,建議可以先和保險公司溝通,看是否需要由保險公司提供傷殘鑑定**,避免出現理賠糾紛。

一般來說,不同的出險原因所需要的理賠材料都有所差異,具體可諮詢保險公司獲悉。

拓展資料】一、意外保險理賠多久到賬?

意外保險理賠一般會在3-7天內決定,情況複雜的,應當在30日內進行審批,並將審批結果書面告知對方,最長不會超過60天。保險事故發生後,投保人、被保險人或者受益人要求賠償,保險公司認為需要提交有關證明和材料的,應當及時通知對方;材料齊全後,保險公司應當及時進行審批。確定屬於保險責任的,保險公司應當自賠償協議訂立之日起10日內支付賠償;不屬於保險責任的,應當自批准之日起3日內發出拒絕通知並說明理由。

二、意外險事故理賠有時間限制嗎?

意外險事故理賠有時間限制,一般是規定兩年之內報案可理賠,不過在現實生活中,發生意外險保障範圍內的保險事故後,還應當及時報案,畢竟如果時間隔得太久,那麼對於保險事故的調查可能會產生一定的阻礙,甚至產生理賠糾紛。所以說,若是發生保險事故,還需要被保險人及時報案,提交理賠材料,保險公司稽核通過後即可進行理賠。

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