能幫我看一下這份CT增強的報告單嗎

2022-12-18 20:36:22 字數 708 閱讀 9625

1樓:四葉細辛

從報告描述上看判斷有點困難,並不是典型肝癌的描述,但不知道是不是因為個人描述習慣不同的原因,我覺得最好的辦法是看原圖。

僅憑這幾句描述,我覺得不太象是個原發性肝癌,首先他講了「肝臟輪廓光整,各葉比例協調」即表明沒有肝硬化背景,在國內基本上80%的原發性肝癌都是因為乙肝肝硬化,估計你自己應該也知道有沒有乙肝,如果沒有,那肝癌的可能性就更加小了。動脈期迅速強化是要警惕原發性肝癌的,但是他講迅速明顯強化對於肝癌來說好像又太過了,肝癌動脈期只是高於正常肝實質,我覺得不能用明顯二字來形容,除非後面加個定語比如高於什麼低於什麼或者直接寫ct值。至於血管瘤,是不可能平衡期退下去的,平衡期低於周圍可以判斷不是個血管瘤。

所以原發性肝癌和血管瘤都不像。

個人認為倒是比較需要在 fnh和肝腺瘤之間鑑別一下,肝腺瘤多發生於育齡女性,和長期口服避孕藥有關,腫塊富血共容易出血,可以含有脂肪,影像表現和你寫的很像,你自己看看性別和避孕藥這個符不符合,當然並不是絕對,也有男性得的,只是比較少。fnh典型的化是存在中心瘢痕,這個描述上看不出來,影像表現可以很類似。順便帶一句:

這兩個都是良性的,後者只能算腫瘤樣病變,不是真性腫瘤。

最後那個散在多發低密度影估計就是多發的囊腫,所以他都沒怎麼繼續描述了。理論上來說他應該講講這些低密度影是否有強化的。

2樓:匿名使用者

考慮多發性肝癌,但樓主千萬不要灰心,早期介入化療,有望縮小和恢復的。

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