什麼是醫療保險,什麼是普通醫療保險?

2022-08-19 03:41:46 字數 3639 閱讀 9950

1樓:

我國五十年代初建立的公費醫療和勞保醫療統稱為職工醫療保險。它是國家社會保障制度的重要組成部分,也是社會保險的重要專案之一。

醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特徵。因此,醫療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立**制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫療保險費由醫療保險機構支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫療風險。

醫療保險就是當人們生病或受到傷害後,由國家或社會給予的一種物質幫助,即提供醫療服務或經濟補償的一種社會保障制度。

我國的醫療保險實施四十多年來在保障職工身體健康和維護社會穩定等方面發揮了積極的作用。但是,隨著社會主義市場經濟體制的確立和國和企業改革的不斷深化,這種制度已難以解決市場經濟條件下的職工基本醫療保障問題。

***於2023年12月下發了《***關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[1998]44號),部署全國範圍內全面推進職工醫療保險制度改革工作,要求2023年內全國基本建立職工基本醫療保險制度。

什麼是基本醫療保險制度?

基本醫療保險制度是社會保障體系中重要的組成部分,是由**制定,用人單位和職工共同參加的一種社會保險制度。它是按照用人單位和職工的承受能力來確定大家的基本醫療保障水平。它具有廣泛性、共濟性、強制性的特點。

醫保後對退休職工有哪些照顧?

按照***《關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》,城鎮所有用人單位,包括企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及職工,都要參加基本醫療保險。基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。

社會醫療保險要體現互助共濟,退休職工年老體弱,一般患病較多,是需要社會照顧的脆弱人群。切實解決他們的醫療費用負擔問題,正是這次醫療保險改革所要解決的一個工作重點。因此,***在《決定》當中針對退休人員專門規定了一些照顧性政策:

首先,明確了退休人員不繳納醫療保險費,這是一項基本政策,各地區、各部門都必須認真貫徹執行。

其次,考慮到退休人員在以前的工作期間,已經為社會做出了貢獻,退休後收入低,特別是現在已經退休的職工,沒有足夠的用於醫療支付的積累,醫療負擔較重。因此,《決定》除了規定退休職工個人不繳納醫療保險費外,還規定了用人單位繳費劃入個人帳戶的比例要考慮年齡因素。年齡越大,單位繳費部分劃入個人帳戶的比例越高,退休人員的個人帳戶劃入比例高於在職職工。

除此之外,《決定》還進一步明確對退休人員在統籌**支付時的個人負擔醫療費的比例要給予適當照顧。規定退休人員不繳納基本醫療保險費,既是社會醫療保險的性質決定的,同時也是為了均衡企業負擔,為企業提供公平竟爭的機會。我想,在瞭解了上述情況以後,你們對醫療保險制度的互助共濟作用認識就會更加深刻了。

2樓:匿名使用者

醫療保險又稱健康保險,是保險人負責承擔被保險人因意外傷害或疾病支出以保險醫療費用的人身保險。在我國,該險種處於起步階段。目前主要作為主險的附加險辦理,如作為人身意外傷害保險的附加險種較為常見。

因為不管是團體人身保險(保險責任包括疾病或意外傷害事故),還是團體人身意外傷害保險(保險責任只包括意外傷害事故)保險人都只給付死亡保險金或殘疾保險金部分,而不承擔因此產生的醫療費用。因此為了獲得更充分的保險保障,投保醫療保險很有必要。 醫療保險負責被保險人在保險期限內,因發生人身意外傷害保險責任範圍內的意外事故所需費用,但每次事故的免賠額為5元。

保險期限內醫療費給付累計總數以不超過保險金額為限。 若作為人身意外傷害保險的附加醫療保險,其除外責任包括被保險人因疾病所支出的醫療、醫藥費;按公費醫療規定應自費購買的藥品費;裝配假眼、假牙、假肢等費用。 被保險人在索賠時須提供意外傷害事故證明以及縣以上(包括縣)醫院診斷書和醫療、醫藥費收據。

3樓:創作者

醫保退休要交多少年?

4樓:敏敏情感答疑

醫療保險是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。通過用人單位與個人繳費, 商業醫療報銷是指患者在醫院裡所花費的醫療費由保險公司來報銷,一般分門診醫療與住院醫療。

什麼是普通醫療保險?

5樓:阿離

醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。

基本醫療保險**由統籌**和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌**。

2023年1月12日,***印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求,推進城鎮居民醫保和新農合制度整合,逐步在全國範圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。

6樓:小貝保險

普通醫療保險是保險責任最廣泛的一種,包括因疾病和意外傷害支出的門診醫療費和住院醫療費。採用團體方式承保,或者作為個人長期壽險的附加責任承保。

什麼是醫療保險?

7樓:易書科技

以意外事故或疾病而產生醫療費用為給付條件,按約定的比例給付保險金的醫療保險。即被保險人在接受醫療服務發生費用時,由保險公司按照一定比例和限額進行補償。最常見的是住院醫療費用報銷型保險,也有一些門急診費用報銷保險。

但在目前內地的保險市場中,由於保險公司承擔的風險較大,門急診費用保險還比較少,一般是在團體醫療或者健康險中有附加門急診費用保險;個人健康醫療險中門急診費用類保險產品很少,現在市面上銷售的只有附加意外傷害門急診醫療保險,也就是說還沒有開發由普通疾病引起的急診保險。(中保康險的vip醫療計劃中有個人門診保險,但**很高)

8樓:敏敏情感答疑

醫療保險是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。通過用人單位與個人繳費, 商業醫療報銷是指患者在醫院裡所花費的醫療費由保險公司來報銷,一般分門診醫療與住院醫療。

9樓:創作者

醫保退休要交多少年?

醫保是什麼東西?

10樓:查悅社保

醫療保險是社保中非常重要的一項險種,在我們日常看病住院的時候,可以進行報銷,節約一大筆費用。

11樓:二姐聊保險

醫保卡主要是用來報銷醫療費用的,比如看門診可用醫保卡刷卡付費,去藥店買藥,屬於醫保用藥範圍也能報銷,住院的醫療費,也可使用醫保卡報銷。如果生大病需住院**,只要把卡交給醫院,就可以安心**了,出院時醫院會和醫保中心結算。

12樓:匿名使用者

1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付

2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷

3.只要沒有中斷交費,醫保卡里的錢肯定可以用,中斷了,部分地方規定會凍結醫保卡,不能用了,不凍結的,也還可以接著用,但是,只要中斷,肯定不能享受住院報銷

13樓:男神戰爵

搜刮民財?沒見為民服務的績效。

什麼是醫療保險**?

14樓:查悅社保

醫療保險是社保中非常重要的一項險種,在我們日常看病住院的時候,可以進行報銷,節約一大筆費用。

什麼是商業醫療保險商業醫療保險是什麼?能保什麼

所謂商業醫療保險,是指當被保險人患有某種疾病或因遭受意外傷害及疾病而導致支出醫療費用時,由保險人支付保險金的商業保險,屬於健康保險的一種。商業醫療保險與社會醫療保險的不同 首先,兩者屬性不同。商業醫療保險是人壽保險公司運用經濟補償手段經營的一種險種,是社會經濟活動的一個方面,是由保險人與投保人雙方按...

什麼是補充醫療保險?怎麼用,什麼是補充醫療保險

您好您提bai到的 補充醫療du保險 通常意義zhi下是指商業的保險,購dao買住院類的保障產品,專 一旦住院就可屬以獲得一筆國家補貼外,從保險公司那裡的一筆理賠款,根據實際購買的份額而定,多買多賠,少買少賠,不買不賠。不過您家寶寶現在還在醫院的話,就算現在購買住院類保險,保險公司也是無法就這次住院...

社會醫療保險和商業醫療保險屬於個人醫療保險嗎

簡單來說,個人醫療保險就是保障疾病的保險,以轉嫁疾病風險為主要目的,是社保的有效補充。醫療保險的種類比較多,常見的有小額醫療險 百萬醫療險 中端醫療險 高階醫療險。具體介紹如下 1 小額醫療險 這類產品保障範圍較為廣泛,一般因 疾病產生的住院費 門診費和手術費等都能報銷,免賠額較低,但有最高額度限制...