北京醫保住院,年底一次年初一次,需要交兩次保底嗎

2022-04-04 10:28:38 字數 6001 閱讀 3617

1樓:分享的知識最有用

對٩(๑^o^๑)۶只要住院就需要繳納保底,就是門檻費,這個也是國家的規定,如果一直住院繳納一次就足夠了

2樓:

目前的政策來說,一個黏度以內,首次發生住院費用的門檻費是1300,第二次及以後發生費用的門檻費減半,就是650,然後拋去門檻費以外的費用按比例報銷

3樓:匿名使用者

這個需要交兩次的,因為你是間隔一年做得手術,所以必須要交兩次,要不然醫保報不了

4樓:風生水起天地變

你好,一般住院也就是七天,超過七天肯定讓你出院在住院。

5樓:陽光的碣石客

一年裡兩次住院,只交一次起步費,不用交兩次。

6樓:匿名使用者

門檻費每年一月一號開始到十二月三十一號結束。每年都要超過門檻費可以報銷

7樓:陳潔玉

是的需要的。每次住院的話都是需要一定的保險金,出院的時候就會給你報銷。

8樓:珍惜擁有的

醫保應該來說一年交一次就可以了,如果是兩次就不合道理了。

9樓:宗家福子

在一個年度內住院**,不需要交兩次保底。

10樓:破繭的春蠶

這個肯定不是了,只是這個手術比較特殊就是了,是一次手術

11樓:秋小雨同學

具體的情況或者繳費的次數,去醫院的櫃檯進行一下諮詢,看看要不要交兩次?

12樓:

不用吧,醫保不是應該交一次管一年嗎。

一年中如果幾次住院,該如何報銷門檻費? 15

13樓:巢如冰

一、城鎮居民在一個結算年度內住院**二次以上的,從第二次住院**起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。

二、住院及特殊病種門診**的結算程式:

定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。

急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

拓展資料住院門檻費就是住院報銷的起付線

「門檻費」是一種不準確的說法,準確的稱謂是「統籌**起付標準」或稱「起付線」。

它並非是醫保中心或醫院額外向住院患者收取的一筆費用,而是相關政策規定的參保人員報銷醫療費用所劃定的一條報賬底線。

即:醫保中心只按規定對介於「起付線」與「封頂線」之間的費用予以報銷,而低於「起付線」的這部分費用則由患者自己承擔。

14樓:墨汁諾

報銷的門檻費、限額這些都是年度計算,也就是說今年依然要首次800,二次400,第三次才免門檻費 。

當超過24000以後依然是自動進入大病醫保報銷這個進入大病,跟幾次住院,哪年住院沒有關係,只要超過24000,自動進入

補充:不算達到24000的90%,是達到24000以後自動進入1.是指每個年度的

2.我可以告訴你,不會有地域差別

welcome211只會胡說八道,純粹混分。

15樓:匿名使用者

門檻費,準確稱為:起付費。起付費是完全由個人負擔的,否則就不叫起付費了。 如果在同一家醫院住院二次住院減半,三次免收。

16樓:忙碌生活著

一年中幾次住院門檻費會越來越低,第1次是最高的,第2個,第2次幾次到第3次的時候就不繳納門檻費了。

17樓:匿名使用者

報銷原則跟去年是一樣的,比例也不會改變的

報銷的門檻費、限額這些都是年度計算,也就是說今年依然要首次800,二次400,第三次才免門檻費

當超過24000以後依然是自動進入大病醫保報銷這個進入大病,跟幾次住院,哪年住院沒有關係,只要超過24000,自動進入

補充:不算達到24000的90%,是達到24000以後自動進入1.是指每個年度的

2.我可以告訴你,不會有地域差別

welcome211只會胡說八道,純粹混分。

18樓:易橋

問一年可以住幾次院,你在**吧吧的所問非所答

北京醫保單位二次報銷所需條件、比例

19樓:一諾伴守

起付金額以上報50%或60%

「分段計算、累加支付」。在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的「起付金額」以上、5萬元(含)以內的費用,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。

條件:以北京為例:在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度北京市城鎮居民年人均可支配收入的費用。

農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度北京市農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」),納入北京市城鄉居民大病保險支付範圍,進行「二次報銷」。

20樓:巴掌說法

一、二次報銷申請條件

在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合本市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度本市城鎮居民年人均可支配收入的費用;

和農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度本市農村居民年人均純收入的費用,納入本市城鄉居民大病保險支付範圍,進行「二次報銷」。

二、二次報銷比例:

1、一萬到五萬的按60%補助;

2、五萬到十萬的按70%補助;

3、十萬以上的按80%補助;

4、若同時享受重殘、特困、低保的人員再上浮10%。

21樓:邱總行

超過年度統籌**後醫保單位電腦就會自動啟動大病二次報銷的。無需什麼手續。醫保單位就會**告訴你拿身份證和本人醫保卡去醫保局辦理。

黔南州醫保局就是這樣的。比起北京的人性化不知多少倍!

22樓:曹樂正帆

必須是北京本地人戶口,醫保已經交了一年。

23樓:阿六八八

一種是單位給職工上了其他商業保險,一種是企業資金比較寬泛,領導比較活泛,作為一種福利單做一種補貼。企業行為,大部分單位是沒有的,具體只能諮詢本單位領導。

24樓:背對的詩

1、有很多種二次報銷,比如單位自己建立的補充醫療保險、商業補充醫療保險等。

2、二次報銷跟社保一般是沒有關係的。

3、報銷多少,根據您單位的繳納情況訂。

因為商業補充醫療保險的型別多,因此不知道您能再報銷多少。

如果是單位的補充醫療保險,是單位自己訂報銷制度。

建議您保留所有單據,諮詢一下單位人事 。

25樓:匿名使用者

第一 二次報銷有限制

第二 本來一次報銷就很不容易的 你搞二次報銷更多條件的限制第三 同時你報銷的話 你的相關醫療單據都繳納上去了 所以二次報銷沒有辦法形成獨立的一個報銷體系

第四 因此你可以問下單位這樣的情況如何報銷第五 同時還可以諮詢下當地社會保險中心做個瞭解 **12333第六 祝福你工作順利 事業發達 生活安康 家庭幸福附帶說明建議你多買商業保險作為補充和提高

北京醫保報銷的範圍及比例

26樓:

1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.

2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。

自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。

2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。

3、醫保卡里的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬於報銷範疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。

4、大病保險報銷,參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付範圍,由大病保險資金報銷50%。

根據你的情況:

1、你的情況不在醫保報銷範圍內。因為之前公司沒給上醫保,當然醫保不會給你報銷,但這是明顯的公司違規,公司要承擔責任和處罰的。

2、北京新辦理醫保,醫保卡到手後,次月生效,個人可以設定四家定點醫院,一年可以調整一次,去三甲醫院**無需定點,去二甲醫院不定點不給報銷。

3、你拿醫保卡去醫院無需墊付資金,只需要繳納你的個人部分。

4、住院起付線:1300元,之後85%報銷,年度額度17萬。門診起付線:1800元,之後70%報銷,年度只負擔兩萬元。

5、不能。社保和農村醫療保險只能買一種的,所有醫療報銷就只能憑發票報銷一次。

拓展資料:

城鎮居民在一個結算年度內住院**二次以上的,從第二次住院**起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。

2023年1月12日,***印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求,整合城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱城鄉居民醫保)制度。

27樓:勤奮的陸

醫保報銷範圍:

1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.

2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。

自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。

2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。

3、醫保卡里的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬於報銷範疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。

4、大病保險報銷,參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付範圍,由大病保險資金報銷50%。

具體來說:

1、你的情況不在醫保報銷範圍內。因為之前公司沒給上醫保,當然醫保不會給你報銷,但這是明顯的公司違規,公司要承擔責任和處罰的。

2、北京新辦理醫保,醫保卡到手後,次月生效,個人可以設定四家定點醫院,一年可以調整一次,去三甲醫院**無需定點,去二甲醫院不定點不給報銷。

3、你拿醫保卡去醫院無需墊付資金,只需要繳納你的個人部分。

4、住院起付線:1300元,之後85%報銷,年度額度17萬。門診起付線:1800元,之後70%報銷,年度只負擔兩萬元。

5、不能。社保和農村醫療保險只能買一種的,所有醫療報銷就只能憑發票報銷一次。

擴充套件資料

今天(10日),國家醫療保障局印發了《關於將17種藥品納入國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類範圍的通知》。經過3個多月的談判,17種抗癌藥納入醫保報銷目錄,大部分進口藥品談判後的支付標準低於周邊國家或地區市場**,將極大減輕我國腫瘤患者的用藥負擔。

本次納入藥品目錄的17個藥品中包括12個實體腫瘤藥和5個血液腫瘤藥,均為臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤**藥品,涉及非小細胞肺癌、腎癌、結直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種。

17個談判藥品與平均零售價相比,平均降幅達56.7%,大部分進口藥品談判後的支付標準低於周邊國家或地區市場**,平均低36%。

這些抗癌藥納入醫保以後,會使大量的原本負擔不起的患者可以用得上新藥,可以改善他們的**效果。抗癌藥醫保準入專項談判充分體現了對醫藥創新的重視和支援,17種談判抗癌藥品中有10種藥品均為2023年之後上市的品種。

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