異地就醫如何報銷,去外地看病應該如何報銷?

2022-04-01 00:19:06 字數 6579 閱讀 1961

1樓:保瓶兒

登入12333官網進行操作

2樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

3樓:錦鯉保

對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院和急診費用,普通門診一般都要自己掏q。只有少部分地區已經實現了異地門診報銷,例如江蘇、安徽等。首先看報銷範圍:

以就醫地的 醫保目錄為準,其次看能報多少:以參保地的政策為準,包括報銷的起付線、報銷比例等。

4樓:職場導師雪姐姐

回答您好,很高興為您解答:

您這個說的異地就醫聯網是異地備案吧

備案方法:

1、線上辦理

2、櫃檯辦理

部分地區不能網上備案,就需要去參保地社保局填表辦理,一般要填兩個重要資訊:

備案原因:比如在外地長期居住,或者轉診住院等等;

更多6條

5樓:二姐聊保險

異地醫保是可以報銷的,因出差、探親、休假等特殊原因在異地發生的緊急住院醫療費用,按參保地的規定報銷。急診的情況下,允許就近診治。**後,憑**醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。

如長期在外,可提前提出異地就醫申請。

6樓:學霸說保險

醫保卡還還沒有實現全國聯網,所以醫保卡的使用只限於參保地,還不能全國通用。如果是在外地就醫,可以先在參保地辦理異地醫療備案手續,之後在備案醫院就醫所發生的醫保費用都可以直接使用醫保卡進行結算,不用來回兩地跑。

7樓:水熊優保

現實中有些人,社保在某個城市交,而工作地點可能是另外一個城市。類似這種情況,應該如何用醫保卡在異地就醫呢?

8樓:頭號保險家

第一步,通過國家異地就醫備案小程式或到參保地醫保經辦部門填寫《長期異地就醫備案表》進行備案;第二步,選好定點醫院,一般來說,大部分的三甲醫院都是可進行社保異地結算的;第三步,就可以拿著我們的醫保卡到定點醫院直接就醫了

去外地看病應該如何報銷?

9樓:保瓶兒

登入12333官網進行操作

10樓:小雨傘保險官號

醫保是支援外地就醫的,而且報銷比例不低,前提是要提前辦理異地就醫備案,備案成功就可以直接刷醫保卡進行結算了。每個地方的區域政策略有不同,大家可以撥打社保局**進行諮詢。

11樓:魚要糧

異地醫保報銷程式:

一、參保人員應在市外當地醫療保險定點醫院住院,入院後5個工作日內向戶籍所在地鄉鎮衛生院申報,出院後將報賬所需的資料送戶籍所在醫院報賬。其報銷應按我市藥品目錄、診療目錄、醫療服務設施範圍及醫保限價等規定執行。對當年發生的醫保費用,報銷時間不得晚於次年3月底。

二、住院報賬所需材料:

1、就醫地財政或地稅部門監製的原件發票(收據);

2、出院記錄(證);

3、費用明細清單;

4、住院病歷影印件;

5、醫院級別證明(以上材料均應加蓋就診醫院鮮章);

6、社會保障卡;

7、居民身份證等。

三、下列情況發生的醫療費用不納入醫療保險**支付範圍:

1、應當從工傷保險**中支付的;

2、應當由第三人負擔的;

3、應當由公共衛生負擔的;

4、在境外就醫的。

12樓:周長鵬律師

回答您好,可以異地報銷,現在醫保可以全國使用,異地辦理醫療報銷的流程:在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢**對住院就醫情況進行登記備案;出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷。

提問登記備案需要準備哪些材料?住院號,新農合的醫療卡號需要嗎?

回答3、參保人員所在單位出具的證明。

提問有急診證明和沒有急診證明報銷比例差多少?

回答報銷如有蓋急診診斷證明專用蓋,報銷比例較高,如無急診診斷證明,只報銷50%的哦

更多5條

13樓:多愁善感怡小妞

醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌**不予支付其醫療費用。

異地跨省就醫醫何如何報銷,個人外地看病醫保報銷流程及方法,在異地選擇的2家醫院中看病的費用單據全部留存,拿回原籍報銷,符合醫療保險規定的准予報銷。

根據《城鎮職工大病醫療互助暫行辦法》第二條規定,凡參加城鎮職工基本醫療保險的用人單位及其職工(含退休人員),必須參加大病醫療互助。大病互助費可以由職工個人負擔,也可以由用人單位全額負擔或者由用人單位和職工按比例負擔。

長期異地就醫的住院申報程式為:

填報《基本醫療保險異地就醫申報表》,到選定的醫院蓋章(註明醫院等級),並由當地醫療保險經辦機構(醫院所在區的社保部門)蓋章確認,再交所在單位蓋章,最後送單位所在區醫保分中心登記。

特殊疾病申辦程式為:

如果患有包括高血壓、糖尿病、冠心病等在內的20餘種特殊疾病,可享受特殊疾病門診報銷,但需經申請稽核通過,參保人還要從3家醫院中選擇1家作為特殊疾病門診就醫醫院。

住院報銷所需材料為:

住院所發生的費用總清單、住院病歷影印件、出院證均蓋鮮章(指非影印件)等。

特殊疾病門診報銷所需材料為:

一發票對應一處方及用藥明細清單、單位填寫特殊疾病結算表等。當年費用須在第二年3月前送交區醫保局,逾期報不了。

14樓:生活上的三三在

1、轉診證明。你去外地看病的話想要用醫保卡報銷,那首先要在本地的醫院開一個轉診證明,這個證明需要在本地稍微大一點的醫院,最少要是縣級醫院以上。

2、醫院蓋章。在縣級以上的醫院開完轉診證明以後需要蓋章,這個蓋章可不是隨便醫院的章都可以,必須是開轉診證明醫院的社保視窗的蓋章。

3、社保局登記。開完轉診證明和醫院蓋章以後,帶著相關的資料去當地的裝置局進行登記,這個登記主要就是為了在社保局備案,方便以後進行異地的醫保報銷。

4、醫院發票。在異地看病報銷主要還是住院**的報銷,看完病以後讓醫院開一個發票,一定要保管好發票,這是報銷的依據。

5、社保局報銷。看完病回來以後要到所在地的社保局進行報銷,帶好相關的材料,包括:發票、身份證、戶口本和社保卡等材料。

6、門診報銷。一般異地報銷麻煩一點的就是住院**的費用,但如果在異地報銷的是門診的費用,則不必這麼麻煩,只需要帶回來發票到社保局進行報銷即可。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十三條

職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

15樓:玉兒老師啊

外地看病醫保怎麼報銷?

16樓:頭號保險家

第一步,通過國家異地就醫備案小程式或到參保地醫保經辦部門填寫《長期異地就醫備案表》進行備案;第二步,選好定點醫院,一般來說,大部分的三甲醫院都是可進行社保異地結算的;第三步,就可以拿著我們的醫保卡到定點醫院直接就醫了

17樓:皆有可能

可以報銷;異地辦理醫療報銷的流程:1、在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢**對住院就醫情況進行登記備案;2、出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;3、出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院**;5、省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。

18樓:愛喝粥

社保卡異地報銷主要可通過以下方式辦理:

1、按當地醫保規定,到異地看病人員應先到參保地的醫保經辦部門辦理異地就醫登記備案手續,在異地就醫發生的醫療費用由本人先行墊付,就醫結束後,憑相關票據到參保地的醫保經辦機構辦理報銷手續。

2、如果參保地與就醫地實現醫保聯網結算,需到異地的人員按當地醫保相關規定辦理異就醫手續後,即可到就醫地刷醫保卡就醫,直接結算醫療費用,不需本人墊付醫療費用後報銷,這種方式目前在有的省內已實現,有的地方也實現跨省之間的聯網結算。

3、參保地與參保人要去的就醫地建立了醫保代報銷協作關係,這樣參保人只要按規定在參保地的醫保經辦部門辦理了相關的登記備案手續後,在就醫地發生的醫療費用只直接委託就醫地的醫保經辦機構辦理報銷。

社保卡異地看病怎麼報銷?

19樓:我叫王土土豆

社保卡異地報銷流程:

一、先到社保局備案

部分城市要求必須去社保局辦公地點進行備案,部分城市可以直接在社保局官網自己進行備案操作。

備案需要提供的資訊,包括:

1、備案的原因是,是否出去長住,是否在外面工作、還是轉診住院,要把原因告訴經辦機構;

2、把就醫地址說清楚。

把這些資訊填好之後,如果能夠在社保局官網查到個人備案資訊,說明備案成功。

二、選定點醫療機構

可以在社保局網上查到跨省異地就醫的定點醫療機構有哪些。

例如:我是北京的社保卡,打算去上海看病,那我就直接查上海支援跨省異地就醫的定點醫療機構有哪些,然後再選擇我具體想去上海的****。

三、持卡就醫

選擇好定點醫療機構之後,記得一定要用社保卡辦理入院登記和出院結算。

只有4種特殊情況,拿著社保卡可以在國內跨地域看病報銷:

1、在旅行中,突發疾病需要去醫院**

2、重大疾病,需要去其他省市轉診**

3、長期駐外地工作

4、退休後,把戶籍遷入異地定居

20樓:海甜恬

報銷準備

1、縣級醫院以上的轉診證明,拿一個小城鎮的醫保來說,如果要去異地就醫,先要到縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開一個轉診證明;

2、到醫院社保視窗蓋章。醫院的社保視窗一般會設在收費口那,拿著轉診證明去視窗,那邊的工作人員自然知道怎麼幫你弄;

4、外出**後拿回縣級社保局報銷,完成上面的三步,就可以去大城市的醫院住院**了,治好了帶發票、醫療本、還有社保卡、戶口本等到你上級的社保局去報銷就可以;

5、如果只是門診的話,就不需要這些手續了,直接去外面先看病,看完回來到社保局報銷就可以了。

山東省職工大病保險實施方案

(一)保障物件。

參加了職工基本醫療保險並按規定享受醫療待遇的職工和退休人員。

(二)保障範圍。

職工大病保險採取按醫療費用額度補償的辦法,對參保人員患重大疾病發生的合規醫療費用,給予一定補償。職工大病保險的醫療年度按自然年度計算。合規醫療費用是指職工實際發生的符合臨床診療規範、**必需的醫療費用。

2023年暫將未列入我省基本醫療保險藥品目錄的部分抗腫瘤分子靶向類藥品或**其他疾病的特效藥品納入職工大病保險合規醫療費用範圍。省人力資源社會保障廳會同有關部門組織專家評審提出候選藥品品種,與藥品**商進行談判協商,明確****、贈送藥品、服務內容、配送辦法等內容,與相關**商簽訂協議後,納入職工大病保險資金支付範圍,嚴格適應症和臨床使用規範,並根據藥品**、用量和**使用情況制定藥品的大病保險資金支付標準。

對通過藥品質量一致性評價或質量差異較小的藥品,原則上按照通用名確定支付標準,對暫未通過藥品質量一致性評價或質量差異較大的藥品,可以按照商品名分別制定支付標準。上述藥品不納入對醫療機構藥佔比考核範圍。建立合規醫療費用動態調整機制,省人力資源社會保障廳會同有關部門根據大病保險資金收支情況、基本醫保目錄調整情況以及參保人員負擔情況等,逐步調整合規醫療費用範圍。

(三)籌資渠道、標準和撥付。

職工大病保險資金原則上從職工基本醫療保險**中劃撥。職工基本醫療保險**結餘不足的市,也可通過大額醫療費用補助資金、補充醫療保險資金等途徑籌集。2023年,全省職工大病保險按照每人每年20元標準進行籌集。

以後年度的籌資標準由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據職工大病保險資金使用情況、職工基本醫保籌資能力和支付水平等因素測算確定公佈。

各市每年4月底前,按照省確定的年度籌資標準和上年底的實際參保人數(包括在職、退休人員)將當年大病保險資金的80%撥付至具體承辦的商業保險機構,剩餘20%資金,經省組織對商業保險機構承辦大病保險情況考核後,視考核情況給予撥付。每年年中新增參保人員的大病保險資金與考核後應撥付資金一併核算撥付。

統籌地區醫療保險經辦機構撥付職工大病保險資金,按照財政部等部門《關於利用基本醫療保險**向商業保險機構購買大病保險財務列支辦法的通知》(財社〔2013〕36號)、《關於印發利用基本醫療保險**向商業保險機構購買城鄉居民大病保險會計核算補充規定的通知》(財會〔2013〕21號)執行,並按《社會保險**財務制度》、《社會保險**會計制度》等規定進行賬務處理。

(四)補償標準。

2023年,起付標準為2萬元,起付標準以上的部分(含2萬元),給予60%的補償。一個醫療年度內,職工大病保險資金每人最高給予20萬元的補償。建立補償標準動態調整機制,省人力資源社會保障廳會同省財政廳按照每年的籌資標準,合理確定職工大病保險補償標準。

(五)統籌層次。

職工大病保險實行全省統籌,統一籌資標準、統一支付政策、統一經辦流程,由商業保險機構負責承辦。各市要結合當地實際,做好職工大病保險與基本醫療保險、大額醫療費用補助、補充保險、醫療救助等保障制度的銜接,發揮協同互補作用,切實減輕參保職工的醫療費用負擔。

異地看病如何報銷,去外地看病應該如何報銷?

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異地醫保報銷流程 申請人先行墊付相關醫療費用,然後攜帶上述資料前往社保機構或醫療機構辦理報銷手續即可。經稽核,符合條件則報銷相關醫療費用。需說明一點部分省份已經開通省內異地就醫結算系統,參保人可以直接出院結算,跨省異地就醫正在試點。拓展內容 異地醫保報銷條件 1 按照規定參加醫療保險 2 屬於醫療保...

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