怎樣區分肺結核和肺癌,肺結核和肺癌有什麼區別?怎樣鑑定呢?

2022-02-15 14:41:00 字數 4723 閱讀 7761

1樓:維它命

肺結核的診斷要點 一、病史 1.詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘻、頸淋巴結腫大、糖尿病及卡介苗接觸史. 2.有結核中毒症狀,如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食慾下降、面頰潮紅等.粟粒性肺結核和乾酪性肺炎往往伴高熱,有的可伴關節痛,女性可有月經失調.

3.早期乾咳,空洞形成合並感染時痰呈粘液膿性或膿性,咯血,胸痛,嚴重者有呼吸困難. 2、體格檢查早期病變範圍小或位於肺組織深部,可無異常體徵.病變範圍較大,患側呼吸運動減低.

叩診呈濁音. 3、輔助檢查 1.活動性肺結核大多在痰中可查到結核菌.一般塗片檢查陰性時,應做濃縮法檢查.

如果屢次仍陰性,應做培養法. 2.活動性肺結核常有輕度白細胞計數升高.急性粟粒性肺結核時白細胞計數可減少,有時出現類白血病反應的血象.

3.結核菌素試驗對嬰兒的診斷意義較大,3歲以下陽性提示有活動性肺結核. 4.胸部x線檢查用透視、後前位胸片、前弓位攝片、點片、肺尖部攝片、斷層攝片. 5.ct選擇性運用ct對肺結核診斷可彌補胸部x線檢查的不足.

2樓:邰越

肺結核 結核病是由結核桿菌侵入人體後引起的一種具有高度傳染性的慢性消耗性疾病。它不受年齡、性別、種族、職業、地區的影響,人體許多器官、系統均可患結核病,其中以肺結核最為常見。 此病的前期症狀較不明顯,而且初期類似流行**冒。

通常由咳嗽開始,並且痰裡帶血絲。情況繼續惡化時,患者出現低燒、嚴重盜汗、慢性疲勞、體重下降、胸痛、呼吸短促、尿道感染。更嚴重的患者,將產生喉結核,使病人無法說話。

肺結核的傳染90%以上是通過呼吸道傳染的,肺結核病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧譁、使帶有結核菌飛沫(醫學上稱微滴核)噴出體外,健康人吸人後而被感染。 不注意衛生、與患者親密接觸、免疫功能不全(源自慢性病,例如愛滋病)、飲食不均衡、久坐的生活方式(缺乏運動),均增加患結核病的機率。 現代醫學認為,結核桿菌侵入人體後是否發病,不僅取決於細菌的量和毒力,更主要取決於人體對結核桿菌的抵抗力(免疫力),在機體抵抗力低下的情況下,入侵的結核菌不被機體防禦系統消滅而不斷繁殖,引起結核病。

肺結核是一種頑固的慢性疾病,—旦感染髮病,若不及時、不規範、不徹底 **,最終導致**、惡化、產生耐藥,形成肺癌。

3樓:年少丫的

中醫認為,痰的產生主要與肺、脾兩髒有關。肺主呼吸,調節宗氣(元氣)的出入和升降。如肺失肅降,就可出現咳喘、臥不平等症。

在風邪或寒邪侵肺時,使肺內的津液凝聚成 痰。脾主運化,即消化和運送營養物質至各臟器。如果溼邪侵犯人體,或思慮過度、勞倦及飲食不節,都能傷脾而使其失去運化功能,造成水溼內停凝結成痰。

一、中醫辨證治痰多 中醫將痰分為寒痰、風痰、熱痰、溼痰及燥痰等。 1、寒痰 由寒邪犯肺,使肺內津液凝聚成痰。痰呈白色,病人怕冷,喜熱飲,舌苔薄白或膩,小青龍湯加減:

桂枝6克,制半夏10克,乾薑6克,細辛 3克,杏仁10克,白芥子6克。有氣喘加炙麻黃6~9克。 2、風痰 由風邪侵肺即傷風引起,開始痰白稀,以後可轉黃黏痰,病人怕風,舌苔初起白,後轉薄黃,杏蘇飲加減:

杏仁10克,蘇葉6克,荊芥6克,前胡10克,桔梗lo克,白前 10克。。痰色轉黃,加膽星6克,連翹1 o克,銀花1 2克。 3、熱痰 由熱邪侵肺或先受風或寒邪而發高熱數天後,使津液燒灼而轉化為黃黏痰,病人怕熱喜涼飲,舌紅苔黃膩,瀉白散化裁:

桑白皮10克,地骨皮1 0克,甘草5克,生石膏 30克,黃芩1 o克,杏仁10克,膽星6克。 4、溼痰 溼邪侵人人體(如居潮溼環境),使肺、脾功能失調或飲食不節而運化失調引起。痰為白色稀水樣,病人有身重、倦乏或便溏等症,舌苔薄白或白膩,二陳湯加味:

制半夏 10克,橘紅10克,茯苓lo克,炙甘草5克,杏仁10克,苡仁 1 5克,蒼白朮各10克。 5、燥痰 由久旱氣候乾燥、燥邪侵肺,痰黏稠不易咳出或有咳血,病人覺口鼻咽燥等症,舌苔薄黃,清燥救肺湯出入:北沙蔘15克,天麥冬各lo克,生石膏30克,炙杷葉10克,杏仁 10克,生地15克,浙貝10克,玉竹15克。

化痰的中成藥: 1、鮮竹瀝水:每日3~4次,每次10~15毫升。

2、複方竹瀝水(祛痰靈):每日3次,每次2支。 3、痰咳淨:

每日3次,每次 1匙。 二、西醫對痰多的診治 正常人痰量很少。在吸菸者或呼吸道有病變時,痰量就增多。

今介紹常見痰多的幾種 疾病: 1、慢性支氣管炎遇寒涼後易犯咳、喘、痰多,經久不愈,可形成肺氣腫及肺心病。在合併細菌感染時,痰黃黏且發熱。

2、肺炎大葉性肺炎時有鐵鏽痰,並伴發冷發熱。 3、肺結核發熱、盜汗,形成肺空洞時痰量多,化驗能找到結核菌,可伴有血痰。 4、支氣管擴張 痰量很多,可分成稀、黏稠、特黏稠三層,也可伴咳血。

5、肺膿瘍痰量特多而臭,伴發熱。 6、綠膿桿菌感染痰呈綠色或黃綠色,較黏,伴發熱。 7、肺癌 咳痰稀或稠,有時帶血,晚期痰也臭。

為了查清痰多的**,應到醫院詳細檢查,如拍x線胸部**。可疑肺癌時,應照斷層片或胸部ct檢查,驗痰查,找癌細胞,最好做氣管鏡檢查,以便早確診、早手術、早放療或化療。如果是感染,應做痰培養檢查。

培養出致病菌後,還需做藥物對該菌的敏感試驗,以便有針對性的使用抗生素。 今介紹3種化痰的常用西藥: l、氯化銨:

每日3次,每次飯後服0.3~o.6克。 2、必消痰:每日3次,每次8~16毫克。

3、羧甲半胱氨酸:每日3次.每次0.6克(1片)。

4樓:丶紫色旋律

肺結核和肺癌的診斷,在x光影像學上...肺結核和肺癌的影像基本一致,是無法區分的,只能依據病人年令及輔助檢查作判斷,首先應排除肺結核《比如:結核菌試驗,痰檢.

等》排除肺結核後,基本可診斷肺癌

肺結核和肺癌有什麼區別?怎樣鑑定呢?

5樓:芹澤

肺結核和肺癌都是發生於肺部的疾病,並且這兩種病在發病早期特別相似,在診斷時一不注意就會混淆,因此在臨床檢查時常出現鑑別肺結核和肺癌的情況,那麼肺癌和和肺結核到底有什麼區別呢?本文將為大家介紹。 一、在發病原因上 肺結核是由結核桿菌引起的慢性肺部感染,結核菌屬於分支桿菌屬,染色具有抗酸性,所以又叫抗酸桿菌。

能引起人結核病的有兩種,即人型結核菌和牛型結核菌,以人型為主。結核菌從病人或帶菌者的呼吸道分泌物排出,並隨灰塵飛揚於空中傳與他人,尤其是開放型肺結核患者,其痰液更是主要的傳播**。其次,咳嗽、噴嚏也可汙染空氣。

肺癌是發生於肺部的惡性腫瘤,其發病原因複雜,一般認為與吸菸、大氣汙染以及一些物理化學致癌因子有關,如無機砷、鎳、煤焦油等。 二、臨床表現上 肺結核與肺癌的臨床表現相似,單從症狀上難以將二者區分。 肺結核的臨床表現主要有咳嗽、胸痛、咯血、潮熱、盜汗、消瘦、血沉增速。

而肺癌的臨床表現主要有:咳嗽、咯血、胸悶、氣急、發熱、胸痛、聲音嘶啞、食慾及體重下降。 三、檢查及診斷時應注意的問題 以下檢查可區分肺結核和肺癌:

(1)痰病原學檢查非常重要。肺結核病人多次24小時痰濃縮檢查常可找到抗酸桿菌;而肺癌病人深部咳出的新鮮痰中往往可以找到癌細胞。 (2)應攝胸部x線片及病灶斷層片,有條件者可行胸部ct檢查,有助兩者的鑑別。

(3)纖維支氣管鏡檢查有時對鑑別診斷也有所幫助。 (4)肺組織活檢(經纖維支氣管鏡肺活檢或經皮肺活檢)有助於鑑別診斷,但為創傷性檢查,應全面考慮。 (5)結核菌素試驗。

(6)血清癌胚抗原、血沉、c反應蛋白。 (7)在診斷有困難時可行試驗性抗結核**2—4周,**前後及時攝x線胸片對比,常可提供診斷的線索,聯絡臨床症狀變化,有助早期診斷。 (8)鑑別還有困難又有手術條件時,可考慮剖胸探查。

通過以上的介紹,我們知道肺結核和肺癌在發病原因,臨床表現以及診斷手段上都有不同。但是二者在初期表現及其相似,因此在鑑定時應十分注意,希望本文對大家能有所幫助,感謝閱讀。

6樓:維它命

肺結核的診斷要點 一、病史 1.詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘻、頸淋巴結腫大、糖尿病及卡介苗接觸史. 2.有結核中毒症狀,如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食慾下降、面頰潮紅等.粟粒性肺結核和乾酪性肺炎往往伴高熱,有的可伴關節痛,女性可有月經失調.

3.早期乾咳,空洞形成合並感染時痰呈粘液膿性或膿性,咯血,胸痛,嚴重者有呼吸困難. 2、體格檢查早期病變範圍小或位於肺組織深部,可無異常體徵.病變範圍較大,患側呼吸運動減低.

叩診呈濁音. 3、輔助檢查 1.活動性肺結核大多在痰中可查到結核菌.一般塗片檢查陰性時,應做濃縮法檢查.

如果屢次仍陰性,應做培養法. 2.活動性肺結核常有輕度白細胞計數升高.急性粟粒性肺結核時白細胞計數可減少,有時出現類白血病反應的血象.

3.結核菌素試驗對嬰兒的診斷意義較大,3歲以下陽性提示有活動性肺結核. 4.胸部x線檢查用透視、後前位胸片、前弓位攝片、點片、肺尖部攝片、斷層攝片. 5.ct選擇性運用ct對肺結核診斷可彌補胸部x線檢查的不足.

7樓:邰越

肺結核 結核病是由結核桿菌侵入人體後引起的一種具有高度傳染性的慢性消耗性疾病。它不受年齡、性別、種族、職業、地區的影響,人體許多器官、系統均可患結核病,其中以肺結核最為常見。 此病的前期症狀較不明顯,而且初期類似流行**冒。

通常由咳嗽開始,並且痰裡帶血絲。情況繼續惡化時,患者出現低燒、嚴重盜汗、慢性疲勞、體重下降、胸痛、呼吸短促、尿道感染。更嚴重的患者,將產生喉結核,使病人無法說話。

肺結核的傳染90%以上是通過呼吸道傳染的,肺結核病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧譁、使帶有結核菌飛沫(醫學上稱微滴核)噴出體外,健康人吸人後而被感染。 不注意衛生、與患者親密接觸、免疫功能不全(源自慢性病,例如愛滋病)、飲食不均衡、久坐的生活方式(缺乏運動),均增加患結核病的機率。 現代醫學認為,結核桿菌侵入人體後是否發病,不僅取決於細菌的量和毒力,更主要取決於人體對結核桿菌的抵抗力(免疫力),在機體抵抗力低下的情況下,入侵的結核菌不被機體防禦系統消滅而不斷繁殖,引起結核病。

肺結核是一種頑固的慢性疾病,—旦感染髮病,若不及時、不規範、不徹底 **,最終導致**、惡化、產生耐藥,形成肺癌。

我女朋友得了肺結核,女朋友得了肺結核,我該和她結婚嗎

肺結核 是沒有疫苗可以預防的,卡介苗是針對嬰兒的,沒有效果.一般即使原來痰檢陽性的話,經過正規 兩個月後,即沒有什麼傳染性了.就像樓上說的,傳染性最厲害的是在還沒發現的時候,發病的時候,前.按照你的說話,她現在應該沒有什麼傳染性了.病人最需要關心,不要因為她得了這個病和她保持很大的距離.不管她生不生...

肺結核病患者應吃什麼水果和蔬菜,肺結核合適吃什麼水果

肺結核病人宜食用營養豐富的高蛋白 高熱量 含維生素a b c d豐富的食物。忌飲酒和咖啡,忌吃辣椒等刺激性食物。如有咯血時,還要忌蔥 蒜 韭菜。主要以適應肺結核患者飲食為主。指導病人增加營養,進食富含動物蛋白的雞 魚 瘦肉 蛋 奶 豆製品和新鮮蔬菜 水果,優質的動物蛋白食品佔進食蛋白量的50 合理的...

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