什麼叫心肌梗塞,什麼是心肌梗塞?

2022-01-08 18:18:57 字數 5108 閱讀 3351

1樓:匿名使用者

心肌梗塞,也稱為心肌梗塞,是指心肌的缺血性壞死。在冠狀動脈疾病的基礎上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,引起相應心肌的嚴重和持續的急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死。急性心肌梗塞患者在臨床上經常出現嚴重的胸骨後疼痛,發熱、增加白細胞計數、血清心肌酶升高和心電圖反映急性心肌損傷的一系列特徵性改變、缺血性壞死,以及心律失常、休克或心力衰竭,嚴重急性冠狀動脈綜合徵。

2樓:爵爺的網路

心肌梗塞 (myocardial infarction)是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴重的永續性缺血而發生區域性壞死。

中文名心肌梗塞

外文名myocardial infarction原因冠狀動脈閉塞

症狀胸骨後疼痛、發熱、白細胞增多等

臨床表現

臨床上有劇烈而較持久的胸骨後疼痛、發熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化,可發生 心律失常 、 休克 或心力衰竭 。

3樓:

臨床上有劇烈而較持久的胸骨後疼痛、發熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化,可發生 心律失常 、 休克 或心力衰竭 。

4樓:回憶

急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨後疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化,可併發心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在歐美最常見,美國每年約有150萬人發生心肌梗死。

中國近年來呈明顯上升趨勢,每年新發至少50萬,現患至少200萬。

患者多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上,由於某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動脈管腔,導致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死,常見的誘因如下:

1.過勞

過重的體力勞動,尤其是負重登樓,過度體育活動,連續緊張勞累等,都可使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發斑塊破裂,導致急性心肌梗死。

2.激動

由於激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發。

3.暴飲暴食

不少心肌梗死病例發生於暴飲暴食之後。進食大量含高脂肪高熱量的食物後,血脂濃度突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗死。

4.寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一。

5.便祕

便祕在老年人當中十分常見。臨床上,因便祕時用力屏氣而導致心肌梗死的老年人並不少見。必須引起老年人足夠的重視,要保持大便通暢。

6.吸菸、大量飲酒

吸菸和大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。

什麼是心肌梗塞? 50

5樓:四川萬通汽車學校

(1)疼痛

當急性心肌梗塞發生時,最先出現的症狀是突發的胸骨後或心前區劇痛,多無明顯誘因,程度較

重,持續時間較長,多在半小時以上,有的可達數小時或數大,休息或含化硝酸廿油多不能緩解。病人常伴煩躁不安、大汗、恐懼或有瀕死感。

(2)胃腸道症狀

疼痛劇烈時常伴頻繁的噁心、嘔吐和上腹脹痛,腸脹氣也較多見,重症者可發生呢逆。

(3)全身症狀

一般在疼痛發生後24-48小時出現發熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等,體溫一

般在38℃左右,很少超過39℃,持續約1周左右。

(4)心律失常

在發病的1-2周內,尤其在24小時內,75%-95%的病人出現各種心律失常,以室性心律失常最多見,房室傳導阻滯和束支傳導阻滯也較多見。叮伴有乏力、頭暈、暈厥等症狀。

5)低血壓和休克

疼痛時血壓下降常見,但木必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低於80毫升求杜,並伴有煩躁不安、面色蒼白、**溼冷、脈細而快、大汗淋漓、尿少(每小時少於20毫升),反應遲鈍,甚至錄厥者則為休克表現。多發生於起病後數小時至1周內。

(6)心力衰竭

主要為急性左心室衰端,發生率約為32%-48% ,表現為呼吸困難、咳嗽、紫紺、煩躁,重者可發生肺水腫,咳粉紅色泡沫痰等,隨後可出現右心衰表現。而右室梗塞各一開始即為右心衰竭表現,伴血壓下降。

6樓:匿名使用者

心肌梗死在病理上被定義為長時間缺血導致的心肌細胞死亡。細胞死亡病理分類為凝固性壞死和(或)收縮帶壞死。最常見的是胸骨後或心前區的疼痛,疼痛向左肩、左臂放射,伴大汗、噁心嘔吐等。

心肌梗塞在臨床中是比較常見的一種疾病,發病較急,病情凶險,死亡率相對較高。心肌梗死的患者多見於中老年人,但隨著疾病的年輕化趨勢,在臨床中也有30歲左右就發病的患者。

心肌梗死的患者根據梗死的心肌的面積大小,病情不同,梗死的面積越大,病情越嚴重。心力衰竭、心率失常是最終死亡的主要原因。心肌梗死是屬於急性冠脈綜合徵的範疇,是冠心病的一種。

一般來說,冠脈血管的斑塊形成後,逐漸增大堵塞整個血管,最後導致血液迴圈障礙,心肌細胞得到充分的養料來完成生理活動,就會導致死亡。但是也有部分心肌梗死的患者是由於血管的痙攣性收縮。

在冠心病的早期,也就是冠脈血管阻塞不嚴重的時候,可以沒有症狀,或者僅僅是常說的心絞痛的症狀,也就是活動後的胸悶、胸痛,也有些患者症狀並不典型,表現為上腹部的疼痛,或者心慌、氣短,所以出現這些症狀時也不要排除冠心病的可能。只有早期發現冠心病,並且進行及時的**,才能真正做到預防心肌梗死的發生。

冠心病的發病具有一些危險因素,例如高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、吸菸、飲酒等,一些冠心病的患者具有明確的家族史,所以具有上訴危險因素的患者就要提高警惕。在體檢中要注意心電圖的檢查,但是冠心病的患者在不發作的時候心電圖表現為正常,這時可以進一步完善運動平板試驗,或者24小時動脈心電圖。冠心病診斷的金標準是冠脈造影,如果高度懷疑有冠脈血管的病變,可以根據患者的具體情況,完善冠脈造影檢查,也可以同時進行**。

7樓:嬴春淡婷

心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的血流

急劇減少或中斷,使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死。發生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨後劇烈疼痛、發熱、白細胞計數增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特徵性演變,並可出現心律失常、休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴重型別。心肌梗死的原因,多數是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。

按照**、病理、心電圖和臨床症狀等不同,心肌梗死可分為各種不同的型別,除上述共有的表現外,各有其特殊性。

冠狀動脈閉塞20~30分鐘後,受其供血心肌即因嚴重缺血而發生壞死,稱為急性心肌梗死。大塊的心肌梗死累及心室壁全層稱為透壁性心肌梗死,如僅累及心室壁內層,不到心室壁厚度的一半,稱為心內膜下心肌梗死。在心腔內壓力的作用下,壞死的心壁向外膨出,可產生心肌破裂,或逐漸形成室壁膨脹瘤。

壞死組織約1~2周後開始吸收,並逐漸纖維化,6~8周形成瘢痕而癒合,稱為陳舊性心肌梗死。

病理表現:病理生理的改變與梗死的部位、程度和範圍密切相關,可引起不同程度的心功能障礙和血流動力學改變。包括心肌收縮力減弱、順應性減低、心肌收縮不協調、左心室舒張末期壓力增高、心排血量下降、血壓下降、心律增快或心律失常,心臟擴大,可導致心力衰竭及心源性休克。

8樓:人人開心

急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨後疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化,可併發心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在歐美最常見,美國每年約有150萬人發生心肌梗死。

中國近年來呈明顯上升趨勢,每年新發至少50萬,現患至少200萬。

英文名稱

acute myocardial infarction,ami

就診科室

心血管內科

常見**

過勞,激動,暴飲暴食,寒冷刺激,便祕,吸菸,大量飲酒

常見症狀

胸骨後疼痛

傳染性無

**患者多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上,由於某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動脈管腔,導致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死,常見的誘因如下:

1.過勞

過重的體力勞動,尤其是負重登樓,過度體育活動,連續緊張勞累等,都可使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發斑塊破裂,導致急性心肌梗死。

2.激動

由於激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發。

3.暴飲暴食

不少心肌梗死病例發生於暴飲暴食之後。進食大量含高脂肪高熱量的食物後,血脂濃度突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗死。

4.寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一。

5.便祕

便祕在老年人當中十分常見。臨床上,因便祕時用力屏氣而導致心肌梗死的老年人並不少見。必須引起老年人足夠的重視,要保持大便通暢。

6.吸菸、大量飲酒

吸菸和大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。

臨床表現

約半數以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驅症狀,最常見的是原有的心絞痛加重,發作時間延長,或對硝酸甘油效果變差;或繼往無心絞痛者,突然出現長時間心絞痛。典型的心肌梗死症狀包括:

1.突然發作劇烈而持久的胸骨後或心前區壓榨性疼痛

休息和含服硝酸甘油不能緩解,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。

2.少數患者無疼痛

一開始即表現為休克或急性心力衰竭。

3.部分患者疼痛位於上腹部

可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少數患者表現頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛,易誤診。

4.神志障礙

可見於高齡患者。

5.全身症狀

難以形容的不適、發熱。

6.胃腸道症狀

表現噁心、嘔吐、腹脹等,下壁心肌梗死患者更常見。

7.心律失常

見於75%~95%患者,發生在起病的1~2周內,以24小時內多見,前壁心肌梗死易發生室性心律失常,下壁心肌梗死易發生心率減慢、房室傳導阻滯。

心肌梗塞患者可以出去旅行麼,心肌梗塞治癒後還可以坐長途汽車旅遊嗎

你好,心梗經過 後,一般是可以坐飛機的。記得隨身帶些急救的藥。平時注意清淡飲食,適量運動,放鬆心情。病情分析 今後日常飲食上要注意,少吃油膩食物,蛋黃等含高脂食物,不要吃得太飽,多吃蔬菜。指導意見 從你的描述來看,冠脈術後,患者病情穩定。藥物上有些不能減,比如阿司匹林,波利維 泰嘉 後者要吃到一年可...

心肌梗塞是怎麼回事,心肌梗塞是怎麼回事啊

急性心肌梗死 又名心肌梗塞 是指供給心臟的主要動脈血管發生堵塞,導致所 區域的心肌缺血壞死。發生心肌梗死之後,要切記時間就是生命,儘快就醫 藥物溶栓 和急診介入手術 是 急性心梗的兩大方案,前者顧名思義就是使用靜脈藥物讓堵塞的血管開通,後者就是用手術的方法使堵塞的血管開通。具體 方案要根據醫生的分析...

心肌梗塞患者可以下地活動麼,心肌梗塞患者多久可以下床活動?

是不可以的,建議可以及時的注意避免勞累比較好,在穩定後及時手術緩解,且效果比較明顯,術後注意吃藥。低鹽低脂飲食,同時要抗血小板聚集 調脂類等 還要戒菸戒酒。心肌梗塞患者多久可以下床活動?手術 後基本一到兩週就可以下床活動了,要注意日常的飲食習慣,適量的活動一下,術後注意吃藥。低鹽低脂飲食,同時要抗血...