1樓：村裡那點事
有些心臟瓣膜病例是先天性的，即出生時就有—個或多個心臟前膜缺陷；也有些是繼發的，由衰老、損傷、心臟病發作或其他疾患引起。心臟前膜缺陷的人一個極常見成因，是心臟受到感染，特別是風溼熱。 心臟瓣膜病有哪幾種?
心臟瓣膜有缺陷，可能同時引起以下兩類疾患，或引起其中—種：(一)瓣膜開啟時通道狹隘或者受到阻塞，以致妨礙血液流動，這種情況稱為瓣膜狹窄，例如僧帽瓣狹窄； (二)瓣膜不能緊緊地開閉，以致血液反向倒流，這種情況稱為反流，有時候又稱為瓣膜關閉不全或閉鎖不全，例如，僧帽瓣閉鎖不全就是血液穿過僧帽瓣時部分反流。這兩類瓣膜病都會加重心臟的負荷，進而導致心力衰竭。
風溼熱是怎麼引起心臟瓣膜缺陷的? 風溼熱可以是鏈球菌侵入咽喉的繼發病症。咽喉感染在某些情況下進一步導致全身感染，病徵通常為發熱、胸痛、疲勞、關節腫大疼痛、出現特有的皮疹。
時間一長，病菌侵襲心臟瓣膜，引起瓣膜炎症，使瓣膜留下永久性癱痕。風溼熱最容易損害僧帽瓣，引起僧帽瓣狹窄或閉鎖不全。 風溼熱患者大多是年輕人。
他們患上風溼熱時，很少立即出現心臟瓣膜受損這種併發症。一般要到中年才開始出現氣喘、乏力、頭暈等症狀，患者自己或許不知道瓣膜早在數十年前已經受到損害。 在2023年開始採用抗生素之後，風溼熱和心臟瓣膜病的發病率—直下降。
為了保持這種趨勢，必須繼續密切注意由鏈球菌引起的咽喉炎症，及早加以**。 僧帽瓣脫垂是否很嚴重的病? 脫垂的意思指滑落或滑動。
發生僧帽瓣脫垂，是因為構成瓣膜的皮瓣擴大或隆起，以致滑人心房(心臟上部的腔室)，就像一把傘反向寧研。這麼一來，瓣膜不能正常地關緊，血液迴流。 這種缺陷常常產生特有的聲音：
在心音之間先響起「卡喀」一聲，然後是「咕濃、咕濃」的雜音，所以，僧帽瓣脫垂有時又稱為「卡喀—咕噥徵候簇」。僧帽瓣脫垂是所有心臟瓣膜異常中最常見的，大約每二十個健康人中有一個會發生，顯然是某些遺傳因素所致。 在大多數情況下，這種缺陷不會產生任何症狀，許多人一直到年老甚至到生命完結時，都不知道自己的瓣膜異常。
另有些人則感覺心悸、胸部不適、疲倦乏力和時常頭暈。從一些病例中已經知道，僧帽瓣脫垂可引起嚴重心律不齊。 醫生怎樣判定病人的心雜音是出於嚴重疾患?
首先，許多心臟瓣膜缺陷產生特有的雜音，用聽診器謗聽可知一二。例如，僧帽瓣狹窄產生的心雜音通常是在一下短促的劈啪聲後緊跟著一下低音調的隆隆聲。又如，主動脈狹窄所引起的心雜音響亮粗澀。
其次，病人的症狀、體格檢查結果和試驗結果都提供重要線索，幫助醫生確定那些心雜音是否出於嚴重的病。 為了診斷心臟瓣膜病，同時確定所患瓣膜病是否嚴重，除了常規的胸外部x射線檢查和心電圖檢查之外，最常採用的一項技術是超聲波心動描記法。這項技術與聲納相似，受檢者不會感到疼痛。
檢查的時候，儀器向心髒髮出高頻率的聲波，電腦將反射聲波變成影象。超聲波心**不僅顯示出瓣膜和房室本身的形狀，還顯示心臟搏動時是怎麼運動的。另外一種應用漸廣的相關技術，是多普勒超聲波心動描記法，用以評定血液流動的方向和速度，補充常規超聲波心**所得的資料，有助於確定瓣膜閉鎖不全和狹窄的真實情況。
患有瓣膜缺陷的人必須服用抗凝血劑、抗生素或其他藥物嗎? 心臟瓣膜病可以導致血凝塊形成，患者往往必須長期服用抗凝血劑，以降低形成血凝塊的可能。苄丙酮香豆素是最常用的抗凝血劑。
瓣膜病也使得心臟更容易受感染。患者在接受牙科手術或某些手術之前，通常要服用抗生素。又由於瓣膜病可以干擾心律，一些患者需服用抗心律失常藥物。
聽說可用豬的瓣膜來替代人體有缺陷的瓣膜，這是真的嗎? 是的，至少對某些病例可以這麼做。瓣膜開啟時，孔道比正常狹窄，外科醫生可用切開或擴張的方法使之變大(稱為瓣膜切開術)；但是大多數情況下，**心臟瓣膜病的手術是把有缺陷的瓣膜換掉。
替入的瓣膜有的來自人體組織或動物(通常是豬)，有的是金屬或塑料造的人工瓣膜。現在有多種不同樣式的瓣膜可供選擇，全都像人體原來的瓣膜那樣工作。近年來，修補有缺陷的瓣膜而不加以換掉的人又多起來。
醫生怎樣確定有缺陷的瓣膜須要換掉？ —個非常重要的考慮因素，是病人是否有下述症狀：呼吸短促、頭暈、胸痛。
在什麼時候施行瓣膜手術，主要取決於症狀的嚴重程度和檢查結果。如果醫生認為病人需要動手術，可能建議病人先作心導管檢查：心臟病醫生把導管經動脈或靜脈插入心臟，以測定壓力，確定瓣膜狹窄或閉鎖不全的情況。
這種技術現今是診斷瓣膜病的常規檢查。 更換瓣膜有什麼風險? 瓣膜手術的風險大小，取決於瓣膜型別、更換數目、病者的心臟情況和全身健康狀況。
死亡率為百分之三到百分之十。如果植入的瓣膜是金屬或塑料的，這些異體材料可能引起血凝塊形成，病人手術後必須長期服用抗凝血劑。如果新的瓣膜來自豬體，就不必服用抗凝血劑。
無論植入哪一種材料的瓣膜，此後病人在接受牙科手術或其他外科手術之前，必須服用抗生素，以防心臟受到感染。人工瓣膜雖然非常先進，但是也可能出現機械性失效，尤其是在五到十年後，病人和醫生必須提高警惕，留心氣喘、頭暈、胸悶等症狀，那是瓣膜失效的先兆。每個人對瓣膜手術有不同反應。
總的來講，這種手術可延續生命，改善生活(減少症狀)，是很有價值的。
2樓：
引起心臟瓣膜病的原因包括：1、先天性原因：部分患兒一出生就有心臟瓣膜問題，如先天性主動脈瓣狹窄、先天性肺動脈瓣狹窄等；2、後天性原因：
最常見為風溼性心臟病和老年退行性心臟瓣膜病。早年國家經濟狀況不好時，有些兒童容易感染風溼熱，該病可導致風溼性心臟瓣膜病，常影響的瓣膜為二尖瓣，其次為主動脈瓣和三尖瓣；另外，隨著人口老齡化，越來越多的人患老年退行性心臟瓣膜病，患病人群為70-80歲老年人，常影響的瓣膜是主動脈瓣和二尖瓣。
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