5CM大的腎囊腫時做手術好還是保守治療好

2021-07-26 03:22:50 字數 5336 閱讀 7847

1樓:匿名使用者

您好,腎囊腫一般的不可能長的這麼快,您可能當時沒有檢查出來;如果長的這麼快,可能有其他的問題的指導意見如果直徑超過四釐米,就應該手術,腹腔鏡是最好的手術方式。到比較大的醫院泌尿外科就診,和當地醫生結合一下看看怎麼做

腎囊腫已經有12cm,保守**有用嗎,手術的傷害大嗎

2樓:匿名使用者

建議以中醫**為主比較好。像效果比較好的配方“腎囊消腫方”。增加囊壁通透性,加速囊內液的排出,在保護、修復腎臟功能的同時,改善體內環境,控制囊腫的生長,甚至明顯縮小,效果比較理想。

平時多注意休息,避免劇烈的體力勞動,飲食注意過鹹、辛辣刺激的食物不要吃。

3樓:匿名使用者

吃藥對腎損害而且完全無效,你聽說過誰吃藥把痣吃掉的麼?一個道理

手術應該只是去除囊腫,一般不摘除腎,除非位置不好

12釐米了建議手術,大的性質可能會變化

腎囊腫保守**不手術吃什麼藥或者有什麼方法控制

4樓:神奇轉基因可惡

其實腎囊腫並不是什麼嚴重的病情,隨著年齡的增大每個人都有患上腎囊腫的機率,得了也並不可怕。

比較小的一般都不用**,不過有增大的趨勢的話,最好還是適當的控制一下,暫時不用考慮手術**,手術畢竟是損害身體的。藥補不如食補,平時吃些“瑞芝堂蛹蟲草”化解一下就可以了。

如果持續增大,並且如你所說增大到了5cm那可以根據身體的情況進行手術**,一般的微創手術就好,現在也會有注射硬化劑。當然是有**的風險的。

另外,生活習慣一定要改善,健康的生活,要有充足的睡眠,飲食的營養要均衡,低油低鹽,辛辣刺激的食物要少吃,適當的鍛鍊,身體體質有所提高,對於腎囊腫是有抑制的作用的。也可以避免其反覆。

5樓:匿名使用者

很多人在肝或者腎當中都能發現小的囊腫,即使小的時候沒有發現,隨著生長髮育的完成,會逐步顯現出來。一般而言只要囊腫不是很大,而且數量不多,可以不做處理,食療即可。比如吃點藥用真菌“瑞芝堂蛹蟲草”,其性溫和而無毒、無火,能改善肝、腎、肺等臟器的細胞動力學狀態和總體代謝,有利於體內有毒廢物或其它藥物殘毒的排除。

醫生一般會要求患者注意隨訪,意思就是說定期體檢的時候注意一下(例如一年檢查一次),看看囊腫是否有擴大。如果沒有變化,以後基本上就可以不去管它了。

如果不斷地變大,而且大到一定程度並有臨床症狀,那麼就要進行**,**也很簡單,通過超聲介入的方式進行穿刺,將囊液抽吸出來並且注入無水酒精破壞囊壁,再用生理鹽水沖洗幾次囊腔即可,不過易**。

6樓:田古韻

腎囊腫多在腎實質中,以皮質尤為多見。單純性腎囊腫的囊壁由一薄層纖維組織覆以一層扁平上皮,內含草黃清液.少數囊腫內含血性液體。經感染後壁可增厚,內含粘稠的液體。

發生在腎門腎竇附近的囊腫,長大後可進入腎竇,稱為腎盂旁囊腫、它可能為淋巴源性囊腫或腎胚胎組織殘餘發展而成的囊腫。 腎囊腫概述 腎囊腫**方法 腎囊腫臨床表現 腎囊腫療效評定 腎囊腫診斷 腎囊腫概述 腎囊腫屬於良性腫瘤,有人將其歸入腎囊性疾病。在腎囊性疾病中,單純性腎囊腫最為常見。

在50歲以上的人群中發病率超過50%。一般為單側單發,也有多發或多極性者,雙側發生少見。單側和單個腎囊腫相對無害,臨床上常被忽視。

任何年齡均可發生,但2/3以上見於60歲以上的人,被認為是老年病。囊腫自腎實質產生,突出腎皮質表面,外觀呈藍色,但也可位於腎皮質深層或髓質。囊壁薄,為單層扁平上皮, 囊內含清亮漿液性液體。

囊壁厚而不光滑,液體為血性者,提示有惡變的可能,惡變率為3%~7%。位於下極的巨大腎囊腫,可壓迫輸尿管引起梗阻、積液和感染。本病的發生原因尚不完全清楚,可能與先天性腎小球、腎小管結構異常和後天性損傷感染有關。

本病屬中醫症瘕範疇。多由先天遺傳或後天失養,腎氣受損,絡脈不和致腎囊血水內聚的內臟囊類疾病。 多囊腎和腎囊腫(多發性腎囊腫)不是一種病。

因醫學分科太細,病種繁多,的確相當多的人把這兩種病混為一談。應該說區別兩者並不難: 1、**病機方面:

多囊腎是常染色遺傳病,多發腎囊腫可以是先天的(胚胎時期形成),可是創傷、炎性、腫瘤等引起。 2、家族史:多囊腎家庭成員中有類似患者,多發腎囊腫患者家族中往往無類似患者。

3、囊內容物:多囊腎內為尿液,多發腎囊腫內是體液(似血漿),其中含紅細胞等。 4、併發症及危害:

多囊腎可出現血尿、高血壓、浮腫、腎功能不全、尿毒症,多發腎囊腫一般不會出現高血壓、腎功不全等。 5、預防:多囊腎可以控制囊體發展消除症狀,多發腎囊腫控制或縮小囊體,較小者可消除 腎囊腫是最常見的腎臟異常,任何年齡均可發生,但2/3以上的患者見於50歲以上中老年人,被認為是衰老的改變。

腎囊腫常偶然被發現,很多患者系體檢查出,大多數腎囊腫不引起任何症狀。如引起腰部脹痛或尿頻、尿急、尿痛、尿血等泌尿系感染時,一般囊腫均較大,直徑在5cm以上。 腎囊腫的**需因人因病情而異,不可一概而論。

因為腎囊腫發展慢,在無症狀時不損害腎臟,對健康無危害,且患者發現時一般年齡較大,因此對於無症狀的患者,即使囊腫較大也可不行**,而採取定期複查腎臟b超;如患者腰部疼痛、排尿異常系由於腎囊腫引起,且腎囊腫直徑在5cm以上,可採取手術**,但容易**等。 腎囊腫傳統的手術方法包括細針穿刺和開放手術,前者系在b超指引下用長穿刺針從**刺入囊腫,吸出囊液,雖然避免了開刀之苦,但穿刺後易**;後者雖然**率低,但患者損傷大,腰部遺留較長的手術疤痕。 多囊腎為腎實質中有無數的大小不等的囊腫,大者可很大,小者可肉眼僅能可見,使腎體積整個增大,表面呈高低不平的囊性突起,囊內為淡黃色漿液,有時因出血而呈深褐色或紅褐色。

液內含有尿素、尿酸、肌酐、蛋白、磷酸鹽及脫落上皮細胞等。多囊腎並非為少見病,據文獻統計250~300例尸解中好可發現一例。一般為兩側發病,單側發病者,極為罕見。

男女兩性發病率相等,任何年齡都可發病,但多數在40~60之間發現。本病有家族遺傳傾向,但合併有其它器官先天畸形者,並不常見。 多囊腎多由先天遺傳或後天失養,腎氣受損,絡脈不和致腎囊血水內聚的內臟囊類疾病。

多囊腎是先天性的,但早期並無任何症狀,有的病人在20-30歲出現症狀,大多數在40-50歲時出現症狀。根據醫生的經驗,症狀出現的年齡越輕越不好。 多囊腎、腎積水引起的腎臟體積改變(**後可逐漸恢復正常)、皮質變薄、功能降低、結構紊亂等腎臟器質性病變;並可消除腰部的疼痛、畏寒、酸困、麻木、無力等症。

常見如下臨床表現:1.腰、腹區域性不適或隱鈍痛;2.

血尿(鏡下或肉眼); 3.蛋白尿和白細胞尿; 4.高血壓; 5.

反**作尿路感染; 6.腎功能損害; 7.腎臟腫大; 8.

腎外表現,包括多囊肝和顱內動脈瘤等。 多囊腎是整個腎臟長滿大大小小的囊腫,這些囊腫會隨年齡增大而長大,這樣會壓迫腎臟,使腎臟的結構受到損害,減少產生尿的腎單位數目,到後來腎臟受損害到不能維持人正常的生命,這時會出現尿毒症。 多囊腎的常見症狀是高血壓,血尿,腎臟增大,尿路感染,囊腫有出血時會腰部疼痛,感染時會腰痛,發熱,有腎積水時會腰部痠痛,合併結石時會有腎絞痛,血尿等。

早期的多囊腎主要是對症**,控制血壓和感染,中期可行手術**,手術可去掉較大的囊腫,減輕對腎臟的損害,延長腎臟使用時間,晚期病人只有靠透析(如血透)來代替腎臟工作了。 如果透析後多囊腎經常出血,感染,應當開刀切除,如要做腎移植,也最好切除。多囊腎的患者平時要注意不用有腎毒性的藥物,多飲水防止感染和結石,防止腰部受撞擊,服用有效的降血壓藥,這樣可延長腎臟生命。

採用中醫藥**,效果理想。 過去一直採用手術**多囊腎該病,但手術不僅不能徹底**多囊腎,還給患者帶來新的肉體和精神上的創傷,更重要的是手術後不久,一般為6個月左右,許多患者原有症狀又**,而且會逐漸較過去加重,腎功能急轉直下,藥物**相對來說無新創傷,痛苦小,患者比較願意接受,通過用藥可以消除症狀,控制囊體發展或縮小囊體,穩定病情,使腎功能恢復正常或接近正常,達到臨床控制之目的。因該病是遺傳病,是由基因決定的,所以,將來醫學發展了,有可能從基因方面**本病,可以徹底**本病。

腎囊腫臨床表現 單純性腎囊腫常被偶然發現,大多數無症狀,一般直徑達10cm時才引起症狀,主要表現為側腹或背部疼痛,當出現併發症時症狀明顯,若囊內大量出血使囊壁突然伸張,包膜受壓可發生腰部絞痛,繼發感染時,除疼痛加重外,可伴體溫升高和全身不適,一般無血尿,偶然囊腫壓迫臨近腎實質可產生鏡下血尿,有時會引起高血壓。囊腫巨大時,在腰腹部可出現包塊。 腎囊腫診斷 一、基本檢查 1.尿的檢查 尿常規正常,若囊中壓迫腎實質或合併有囊內感染,尿中可出現小量紅細胞和白細胞。

2. b超 能瞭解囊腫的個數、大小、囊壁的情況。並可與腎實質性腫塊相鑑別,為首選檢查方法。典型的 b超表現為病變區無回聲,囊壁光滑,邊界清楚;當囊壁顯示不規則回聲或有侷限性回聲增強時,應警惕惡性變;繼發感染時囊壁增厚,病變區有細回聲,囊內有出血時回聲增強。

當顯像提示有多個囊腫時,應與多房性囊腫,多囊腎相區別。 3.靜脈腎盂造影(ivp)能顯示囊腫壓迫腎實質的程度,並可與腎積水相鑑別。 二、進一步檢查 ct,對 b超檢查不能確定者有價值,囊腫伴出血、感染、惡變時,呈現不均質性,ct值增加,當 ct顯示為囊腫特徵時,可不必再作囊腫穿刺。

三、診斷要點 1.本病早期一般無症狀,常在體檢 b超時被發現,囊腫直徑>10cm時,引起症狀。主要為腰腹部脹痛囊內感染出血時疼痛加重。 2.體查偶可在腰腹部們到囊性包塊。

3.b超常可明確診斷,疑有惡性變時可採用進一步檢查所列的方法。 4.本病應與腎癌、腎積水、腎多房性囊腫、多囊性相鑑別。 腎囊腫**方法 一、一般** 腎囊腫直徑少於4cm,無腎盂腎盞明顯受壓,無感染、惡變、高血壓,或症狀不明顯者,只需密切隨訪觀察,定期 b超複查。

二、西醫** (一)穿刺放液+硬化劑** 1.適應證 本方法適用於囊腫直徑大於4cm,有症狀,經檢查排除惡性變感染的患者。 2.常用硬化劑、四環素、磷酸鎖、95%的酒精、50%葡萄糖。 3.禁忌證 區域性**有感染者,有嚴重出血傾向的患者。

4.併發症 出血、感染、血氣胸、腎撕裂傷,動靜脈瘻、損傷性尿囊腫及硬化劑外滲對腎周圍組織的刺激和損害。 (二)穿刺放液加抗生素** 1.適應證 直徑大幹4cm時腎囊腫合併囊內感染者。 b超引導下穿刺放液後,根據可能感染的菌株再注入敏感的抗生素。

2.禁忌證和併發症與穿刺加硬化劑相同。 (三)手術** 1.適應證(方法有開放手術及腹腔鏡) (1)囊腫合併感染,穿刺放液加抗生素**失敗。 (2)囊腫惡性變。

(3)穿刺加硬化劑**失眠。 (4)巨大腎囊腫。 2.禁忌證 嚴重心肺肝腎功能障礙不能耐受手術,囊腫惡性變有遠處轉移者。

3.術式選擇 (1)囊腫去頂術,適用於絕大多數腎囊腫患者; (2)腎切除,適用於囊腫惡性變或囊性腎癌。 4.術後併發症常為感染、出血、尿瘻。腹腔鏡術後抗併發症有氣檢、皮下及縱隔氣腫、腸管損傷出血、感染等。

(四)非手術** 主要適用囊腫合併感染出血。 西藥藥物 **囊腫感染的藥物有青黴素類、頭孢類、喹諾酮類抗生素等。慎用腎毒性抗生素。

止血藥:立止血 1ku,肌注,每日一次,對老年病人安全,不會產生血栓 腎囊腫療效評定 一、** 腎囊腫、體徵、症狀消失。 二、好轉 腎囊腫縮小2/3以上,仍有不同程度的症狀、體症存在。

三、無效 腎囊腫的大小、症狀和體症與術前無變化或有加重。

腎囊腫的問題,腎囊腫的問題

都不行,若有症狀最好去開刀 腎囊腫是腎臟內出現與外界不相同的囊性病變,腎囊腫首先要看,囊腫的大小和數量,再觀察是否有其他症狀。腎囊腫到底有多大問題?5釐米以下沒事兒。超過5釐米要 否則影響腎功能。只要不繼續擴大就沒有問題。急,請教腎囊腫的問題!你沒有介紹你媽是否有症狀和體徵以及腎臟功能 化驗血可知 ...

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腎囊腫4 7 4cm嚴不嚴重,需不需要治療

需要 以免等囊腫破裂,病人患病多長時間了,我需要了解一下病人的病情,身上是否有浮腫的現象,我是醫生,把病人的具體指標發一下。算是很大了 建議找醫生諮詢一下 是否有不用動手術就可以 的辦法 如果一兩釐米的話 吃中藥可以慢慢好轉 你好,你的情況適合用增元姜,這個不錯的,腎囊腫可能是由腎小管憩室發展而來。...