我是意外受傷,醫療保險可不可以報

2021-05-27 00:14:53 字數 4158 閱讀 7375

1樓:皆有可能

意外受 傷住院**發生的費用,社會醫療保險可以報銷。

意外受傷住院 **,社會醫療保險報銷需準備的報銷材料 包括:

(1)住院發票原件;

(2)住院費用明細;

(3)出院記錄(小結)影印件;

(4)由戶籍所在地村(社群)、鄉鎮(街道)城鄉居民醫保小組出具的意外傷害證明(可到村或社群醫保經辦人處領取),該證明需實事求是註明受傷的具體時間、地點、原因,並由傷者本人或家屬簽名;

(5)門診病歷初診記錄影印件;

(6)傷者本人身份證影印件,沒有身份證的,提供戶口本影印件;

(7)傷者本人在江山市各銀行實名存摺影印件兩份,須註明聯絡**。

2樓:平安健康保險

那的看是什麼保險,如果是商業意外傷害醫療保險就可以報銷。 如果是社保醫療就不可以報銷 和對方賠償不賠償沒關係。

自己在家意外受傷買的醫保能報銷嗎?

3樓:匿名使用者

醫療保險報銷比例:

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植後服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的

二、**定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定範圍的,參照住院進行結算。

以下專案不在醫療保險的報銷範圍內:

(一)服務專案類。

(1)**費、院外會診費、病歷工本費等;

(2)出診費、檢查**加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別**等特需醫療服務。

(二)非疾病**專案類。

(1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等;

(2)各種**、增胖、增高專案;

(3)各種健康體檢;

(4)各種預防、保健性的診療專案;

(5)各種醫療諮詢、醫療鑑定。

(三)診療裝置及醫用材料類。

(1)應用正電子發射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準分子鐳射**儀等大型醫療裝置進行的檢查、**專案;

(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等**性器具;

(3)各種自用的保健、按摩、檢查和**器械;

(4)各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用。

(四)**專案類。

(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源;

(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜**、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;

(3)近視眼矯形術;

(4)氣功**、****、保健性的營養**、磁療等輔助性**專案。

(五)其他。

(1)各種不育(孕)症、性功能障礙的診療專案;

(2)各種科研性、臨床驗證性的診療專案。

4樓:木兮

可以的吧,住院就能報銷的啊,住院的時候自然會幫你報銷的,你只要出一部分錢,你媽媽有那個市民卡的挖,醫療保險掛不掛靠都一樣的,祝你媽媽早日**! 檢視原帖》

5樓:西安保險張紅衛

社保是不報銷意外引起的醫療花費的,商業保險可以報銷

6樓:淦彭薄興言

可以報銷的,不過得達到起付線,且自己醫保卡當年度的額度已經用完的情況下,可以進行報銷,報銷比例也會根據不同級別的醫院而有所不同。

意外受傷的醫療費,社會保險能報銷麼?

7樓:小雨手機使用者

意外受傷住院**發生的費用,社會醫療保險可以報銷。

意外受傷住院**,社會醫療保險報銷需準備的報銷材料包括:

(1)住院發票原件;

(2)住院費用明細;

(3)出院記錄(小結)影印件;

(4)由戶籍所在地村(社群)、鄉鎮(街道)城鄉居民醫保小組出具的意外傷害證明(可到村或社群醫保經辦人處領取),該證明需實事求是註明受傷的具體時間、地點、原因,並由傷者本人或家屬簽名;

(5)門診病歷初診記錄影印件;

(6)傷者本人身份證影印件,沒有身份證的,提供戶口本影印件;

(7)傷者本人在江山市各銀行實名存摺影印件兩份,須註明聯絡**。

8樓:二姐聊保險

交通事故等牽涉到第三人的意外,或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的,醫保不會報銷,而其他意外情況,基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候,要由公安或交通部門開外傷證明,證明病人無違法犯罪的事實,無第三方責任人。

9樓:平安健康保險

你買的是職工社保還是居民社保?職工的話,如果是上班時間或上班下班途中出現意外的,可以申報工傷,但無論如何,你醫療這一塊都是有得報的!如果是工傷的話,具體由你同事幫你處理,如果是你自己去醫生的,你帶上你醫保卡或醫保本等相關的!

屬於報銷範疇的會在你交費時上級報銷;如果你是在農村的,這個報銷可能會麻煩一點,要你先墊付,再拿發票,清單這些去你們村或鎮的指定地方辦理報銷手續。

10樓:嫻雅

住院是可以報銷的,但是額度每個地區都有不同,一般社保的報銷原則是越低階的醫院報銷額度越高,越是縣級地區級省級就報的越少。

11樓:匿名使用者

如果能證明沒有第三方責任,醫療費可 以報銷。

意外受傷是否屬於醫保範圍?

12樓:匿名使用者

1、各地醫

保局規copy定並不完全相同,具體以你當地醫保局規定為準,你可以登陸當地醫保局**查詢,也可以撥打當地社保諮詢**12333諮詢;

2、有的地方規定凡是交通事故的醫保是不報的,有的地方規定凡是意外事故的都不報;

3、我們這兒凡是外傷的一開始都不許刷卡,同時由醫院報告醫保局,由醫保局派人到醫院做筆錄,瞭解事故經過,並有可能派人暗訪,經過調查不屬於交通事故的才可以用醫保卡,如果屬於交通事故的不能用醫保。如果醫院違規刷卡的,被查出來後是罰款5-50萬。

一般情況下補充醫療不分意外和疾病的,但必須先在社保報銷後才能在補充醫療報銷。

13樓:二姐聊保險

交通bai事故等牽涉到第三人的意外du,或屬於自殺、zhi吸毒、醉dao酒、打架鬥毆等

版違法犯權罪情形的,醫保不會報銷,而其他意外情況,基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候,要由公安或交通部門開外傷證明,證明病人無違法犯罪的事實,無第三方責任人。

14樓:匿名使用者

不屬於。但可以補充商業意外醫療。100塊以上80%。

比如我被貓咬了,花了369。我有兩份意外醫療。一份信用卡帶的,一份一年220的保障卡里帶的。

給我報銷了269元。

15樓:匿名使用者

如無特別來

約定,醫療保險是對醫療所自

支出的費用的一種補償,和什麼原因造成的無管。

鑑於現在國內的很多保險機構的不規範(這是說的客氣的,簡單的來說,就是隻想收保險費,不想承擔保險義務),在保險合同中,常常存在很多特別規定,即造成樓上所說的各種情況。

由於簽定保險合同行為屬於民事行為,一般遵照意思自治的原則(即,雙方認可即生效。當然不能違反法律的規定),故強烈建議你在簽定保險合同時(不但是保險合同,其他合同也是),認真確認雙方的權利義務。

(ps:最近保險公司在保險合同中玩文字遊戲,欺騙消費者有上升趨勢。據我所知,甚至很多保險公司在和投保人簽定保險合同時都不給看具體的合同條款。

中國百姓的違權意識實在有待提高!記住「權利是可以放棄的,所以一定要靠自己維護和爭取」)

16樓:匿名使用者

1.意外受傷是否屬於醫保範圍?

2.交通意外是否屬於醫保範圍?

在深圳的社保中,1是屬於,2則不屬於..

17樓:匿名使用者

還要看是不是在上班時間,因為還有個工傷保險的內容

18樓:劉續承

可以追究第三者的,不保.

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