1樓:
不知您說的是商業保險嗎?如是,那您要看看保險條款,有的門診能報銷,有的是門診不保的。
一老一小醫療保險如何報銷
2樓:匿名使用者
社保卡沒發下來期間,在醫院看病的費用先自己墊付,等社保卡發下來,再拿著醫院收據和社保卡去社保所手工報銷。領到社保卡之後,每次去醫院門診或住院都拿社保卡在醫院實時結算醫藥費,不用去社保所報銷
在社保所參保的寶寶,均用銀行扣款方式交納醫療保險費。每年9、10月份的21日左右劃款;為確保寶寶們每年能及時續保,一定要在每年10月或11月初,查一下銀行是否扣款成功了,如果保費沒有划走,請及時到社保所查詢原因,最遲要在11月20日之前解決交費問題。
二、報銷標準
城鎮老年人大病醫保報銷起付標準為1300元,也就是說醫療費超過這一金額的,按60%的比例報銷,其餘40%自己負擔;在一個醫保年度內,累計支付最高限額為15萬元,在同一個醫保年度內,第一期住院起付標準為1300元,第二次開始往後住院的起付標準都是650元
3樓:翻滾吧雲盤
報銷標準
門診:一小報銷門診起付線650元,超出部分報銷50%,每年最多報銷2000元。
住院:起付線650元,超出部分報銷70%,每年最多報銷17萬元。
報銷方法:
社保卡沒發下來期間,在醫院看病的費用先自己墊付,等社保卡發下來,再拿著醫院收據和社保卡去社保所手工報銷。領到社保卡之後,每次去醫院門診或住院都拿社保卡在醫院實時結算醫藥費,不用去社保所報銷。
在社保所參保的寶寶,均用銀行扣款方式交納醫療保險費。每年9、10月份的21日左右劃款。為確保寶寶們每年能及時續保,一定要在每年10月或11月初,查一下銀行是否扣款成功了,如果保費沒有划走,請及時到社保所查詢原因,最遲要在11月20日之前解決交費問題。
4樓:天使_袁
學生的一小醫保的報銷比例:
門診,超過550元的部分,報銷比例50%,一年累計上限3000元。
住院,超過650元的部分,三甲醫院報銷75%、二甲醫院報銷78%、一甲醫院報銷80%,一年累計上限25萬。
超過報銷起步金額的,憑發票、醫保卡、診斷書到戶口所在街道社保所報銷。具體問社保所。
請問辦理一老一小的「小」社保,需要提供什麼手續呢?北京。 5
5樓:匿名使用者
一、辦理條件
1、具有本市戶籍在外省市、國外或港澳臺地區就讀的學生;
2、具有本市戶籍的18週歲以下的初中往屆生及22週歲以下的高中往屆生;
3、父母一方有本市戶籍(駐京辦戶口、學生集體戶口等除外)的外埠戶籍學生兒童;
4、經國家和市有關部門批准,在本市學校開設的內地民族班就讀的學生,以及在北京**中學就讀的學生;
5、非本市戶籍的原北京知青子女、隨軍家屬中的未成年子女;
6、在京博士後流動站在站研究人員的未成年子女、持有效《北京市工作居住證》人員的隨往子女;
7、在京接受義務教育的華僑子女、在京投資臺商及其僱員(臺胞)子女。
二、所需資料:
1、戶口本(需影印首頁、本人頁)(影印件1份)
2、身份證(新出生嬰幼兒除外)(影印件1份)
3、郵政儲蓄存摺(影印件1份)
4、近期一寸免冠白底彩色**(電子版)(1份)
擴充套件資料
參保人員須持醫療保險手冊在定點醫療機構就醫,並按照要求出示醫療保險手冊。特殊情況,按照以下辦法辦理。
1、外省市連續居住一年以上、在戶籍所在地的社保所辦理參保手續的人員,應在參加保險的同時提交個人書面申請,說明理由,填寫《北京市城鎮居民大病醫療保險異地就醫申報審批單》。
2、醫療費用申報時,需要提供以下材料:
(1)、參保人員申請報銷醫療費用時,須攜帶醫療保險手冊,同時提供《北京市城鎮居民大病醫療保險異地就醫申報審批單》;特殊病種人員提供《北京市城鎮居民大病醫療保險特殊病種申報審批單》;
(2)、普通住院的醫療費用,需要提供住院費用結算單、醫療費用收據、出院診斷或死亡證明;
(3)、急診留觀的醫療費用和「特殊病種」的醫療費用,按照專項規定辦理。
北京市人民**——城鎮無醫療保障老年人和學生兒兒童參加醫保
6樓:匿名使用者
注意:1、北京城鎮非在校的少年兒童和散居嬰幼兒大病醫療保險籌資標準:每人每年(按學年)100元,其中個人或家庭繳納50元;財政補助50元。
2、學生及嬰幼兒大病醫療保險報銷的起付標準為650元,超過部分按70%比例報銷,在一個醫療保險年度內累計支付的最高限額為17萬元。
3、在校學生和入托嬰幼兒大病醫療保險籌資標準:每人每年(按學年)100元,其中個人或家庭繳納50元,財政補助50元。
4、學生及嬰幼兒大病醫療保險報銷的起付標準為650元,超過部分按70%比例報銷,在一個醫療保險年度內累計支付的最高限額為17萬元。
5、城鎮老年人大病醫療保險籌資標準:每人每年1400元,其中個人繳納300元、財政補助1100元。
6、城鎮老年人大病醫療保險報銷的起付標準為1300元,超過部分按60%的比例報銷,在一個醫療保險年度內累計支付的最高限額為7萬元。
7、2023年1月1日之後,增加了門診報銷,起付標準為650元,超過部分按50%比例報銷。門診報銷一年2000元封頂。
7樓:手機使用者
2023年5月2日剛辦理完。手續並不多,辦理一張嬰兒的北京銀行儲蓄卡(必須北京銀行),3張白底相片,影印戶口本首頁一張、戶主頁一張、嬰兒頁二張,帶著戶口本、出生證明、**人身份證原件就ok了。新生兒出生80天內辦理,超過80天,每年9月份統一辦理。
8樓:匿名使用者
按照規定來講,無論是在學校的,還是在街道的散居的嬰幼兒都可以辦理手續了。先說散居兒童和無醫療保障老年人現在可以持戶口本到戶口所在地的社保所辦醫保的登記手續,依照咱們的規定,把一些醫保所需要的資訊填在相關的**上,同時咱們對街道社保所參保人員主要是委託銀行從卡里扣除,也可以現金交付。學校這裡恰臨放暑假了,但是這個工作我們在暑假前已經佈置了,各區程式不一樣,在假期前或者假期後就會積極的做好參保相關的登記工作,我們規定在9月5日以後,社保所、學校和相關機構把履行好醫保登記人員的資訊直接報到相關區縣中心辦理相關手續,同時可以履行繳費的手續。
作為社保所,通過銀行扣款我們就在9月份委託銀行進行扣款。
北京的一老一小保險是怎麼報銷的?具體數額
9樓:北京平安李主任
北京市民老人小孩都有社保;下面我將一老一小保險報銷方式說明一下;
例如,某城鎮老年人住院費花了5萬元,可以報銷的金額是:(50000-1300)×60%=29220元。
學生及嬰幼兒大病報銷的起付標準為650元,當醫療費用超過該金額的部分,按70%的比例報銷,其餘30%自己負擔;一個醫保年度內累計支付最高限額為17萬元。
例如一個參保孩子,患病住院花費了10萬元,可報銷的金額為:(100000-650)×70%=69545元。
醫保報銷範圍有何限制?
市勞動保障局表示,老年人部分可報銷的費用如下:
1.城鎮老年人大病醫保主要支付住院醫療費用;
2.惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植或肝腎聯合移植後服抗排異藥的門診醫療費用;
3.急診搶救留觀並收入院**的,其住院前7日內的醫療費用。
此外,學生兒童大病醫保報銷範圍在以上基礎上,還包括血友病、再生障礙性貧血的門診醫療費用等。
「雙方」要繳多少錢?
城鎮老年人大病醫保每人每年籌資1400元,其中個人繳納300元,1100元由財政補貼。
學生兒童大病醫保每人每學年籌資100元,個人或家庭繳納50元,財政補助50元。
可選幾家定點醫院?
參保的老年人和學生兒童可以在全市範圍內,就近選擇3所綜合醫院作為本人的定點醫療機構。
他們還可以在全市定點醫療機構中的中醫醫院、專科醫院和16家a類醫院直接就醫,總共超過100家醫院;參保兒童可以到定點兒童醫院就醫。
10樓:匿名使用者
起付線均為650元,門診報銷50%,2000封頂,住院報銷70%,17萬封頂。
11樓:
參保後的醫療報銷範圍:
1、城鎮老年人大病醫療保險主要支付住院醫療費用;惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植(包括肝腎聯合移植)後服抗排異藥的門診醫療費用;急診搶救留觀並收住入院**的,其住院前留觀7日內的醫療費用;急診搶救留觀7日內死亡的醫療費用。發生的醫療費用應當符合北京市規定的基本醫療保險藥品目錄、診療專案目錄、醫療服務設施範圍以及基本醫療保險相關規定方可報銷。
2、學生兒童大病醫療保險主要支付住院的醫療費用;惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植(包括肝腎聯合移植)後服抗排異藥、血友病、再生障礙性貧血的門診醫療費用;急診搶救留觀並收入住院**的,其住院前留觀7日內的醫療費用;急診搶救留觀7日內死亡的醫療費用。發生的醫療費用必須符合北京市基本醫療保險和學生兒童大病醫療保險藥品目錄、診療專案目錄、醫療服務設施範圍的醫療費用。
12樓:北京雙喜保險網
學生兒童部分每年個人只交50元,**補50元,保障的水平是650元,超過部分可以報銷70%,年度可以報銷17萬。
13樓:卡哇伊
關於北京一老一小的保險報銷情況,可以諮詢一下相關的工作人員
一老一小怎麼轉城鎮職工，一老一小社保卡如何改為城鎮職工社保卡
一 北京市一老一小醫保交費變更 現金交費改銀行代扣手續,需使用本人或親屬名義開戶，北京銀行必須是京卡。交通銀行和郵政儲蓄銀行北京分行使用個人活期結算性帳戶儲蓄存摺。辦妥後攜帶影印件和身份證影印件或戶口簿影印件到街道社保所辦理交費方式變更手續。二 北京市一老一小醫保免交費資格驗審 享受低保或困補待遇人...
一老一小的報銷比歷
一 一老一小醫療保險報銷 社保卡沒發下來期間，在醫院看病的費用先自己墊付，等社保卡發下來，再拿著醫院收據和社保卡去社保所手工報銷。領到社保卡之後，每次去醫院門診或住院都拿社保卡在醫院實時結算醫藥費，不用去社保所報銷 在社保所參保的寶寶，均用銀行扣款方式交納醫療保險費。每年9 10月份的21日左右劃款...
一老一小保險如何辦理
按照規定來講，無論是在學校的，還是在街道的散居的嬰幼兒都可以辦理手續。一 就散居兒童和無醫療保障老年人而言，可以持戶口本到戶口所在地的社保所辦醫保的登記手續，依照規定，把一些醫保所需要的資訊填在相關的 上，同時對參保人員從卡里扣除費用，也可以現金交付。二 就學校裡的參保物件而言，在假期前或者假期後就...